发现唇癌需要做哪些检查？

唇癌为发生在唇部的恶性肿瘤，生长迅速、易复发，严重时甚至会危及患者生命安全。如出现唇红部位白斑、红斑、肿块、溃疡，长时间不愈合，应及时去医院口腔科就诊治疗。发现唇部组织有硬结，或者斑块、经久不愈的溃疡，应及时就诊。如唇部斑块或溃疡伴有剧烈疼痛，且有神经感觉功能障碍，如口角歪斜、下唇麻木等症状，应立即去医院就诊。已经确诊唇癌的患者，若出现颈部淋巴结肿大、疼痛，以及口腔、颌面、颈部不适，应立即就医治疗。

一、就诊需要做的检查

口腔临床检查：医生可通过观察和触摸来确定病变的形态、大小、生长部位，明确肿瘤的质地、边界、活动度及与周围组织的关系等。行头面部淋巴结触诊来判断是否有淋巴结转移。

影像学检查：包括X线、CT、磁共振、超声、放射性核素检查等，主要用于了解病变的范围、发展程度和转移情况。需注意磁共振检查前应告知医生是否有心脏起搏器、人工瓣膜，是否做过手术，有无假牙、义眼等。如果口内有金属假牙或烤瓷牙，可能会影响磁共振检查的精确性或造成危险，一般需拆除后才能进行检查。

病理检查：即“取活检”，在实验室对切取或切除病损区组织进行组织病理学分析，来确定肿瘤的性质、类型和分化程度，部分情况下病理检查可与手术同期进行。

典型唇癌症状常见于下唇中外1/3间的唇红黏膜，呈疱疹状结痂的肿块，病情进一步发展，可见火山口样溃疡或菜花样增生，颈部可触及肿大淋巴结。病理检查为在实验室对切除病损区组织进行细胞学分析，来确定肿瘤的性质、类型和分化程度，有些情况下病理检查可与手术同期进行。

二、唇癌、慢性唇炎、梅毒性下疳如何区分呢？
 

慢性唇炎在唇黏膜和口角区均可发生，多表现为唇部干燥并伴有细小裂纹，亦可表现为唇部肿胀、黏膜表面溃烂、溃疡、渗出及出血，基底软，无硬结，病程持续数年不愈，无淋巴结转移。对症治疗后，病情好转，但容易反复。通过取活检做病理学检查即可于唇癌明确鉴别。梅毒性下疳可发生在下唇，是一种罕见的疾病。病变直径多不超过1.5cm，可有硬结，但基底部洁净、规则。根据以上不同表现，借助病史、典型症状、血清免疫学检查可以鉴别。