腹泻高发～家庭护理指南

最近天气忽冷忽热，后台关于腹泻的问题也明显多了起来，掐指一算，还真是到了腹泻高发季节。

今儿就跟大家聊一聊关于腹泻的一些常见种类，以及每个妈妈都应该懂得的一些家庭护理知识。

先来看看常见的小儿腹泻有哪几种：

• ️生理性腹泻

常见于母乳喂养的小婴儿，（配方奶也有一部分，主要是因为配比不合理，或是喂养不当，原因简单，注意改变就行，就不展开啦）有些妈妈母乳所含的营养成分超过了宝宝的需要，而宝宝的消化能力又非常有限，多余的部分就只能腹泻出去。

所以如果发生生理性腹泻，只能说明你的奶很强，就酱！

特点：

• 除了大便次数多，没有其他不适症状；
• 食欲好，精神佳，生长曲线优美；
• 添加辅食后会逐渐正常。

护理：

无药可治，顺其自然。

也有人建议，缩短喂奶时间，只让宝宝吃脂肪含量少的前奶；还有人建议直接改为配方奶或牛奶或其他乳制品。

首先不建议第二种，没有比母乳更适合宝宝的食物，实在没必要因为母乳性腹泻就中断；第一个听起来不错，实践起来却更麻烦，谁能知道吃到哪个点才算刚刚够呢？

万一，摄入的不够呢？

让他拉总比让他饿强吧？

 

• ️消化不良性腹泻

由于进食过多或喂养不当造成的腹泻。

1.常见于奶粉宝宝，奶粉冲配比例不对、奶量增加过多，突然由母乳转人工等等。

2.已添加辅食的宝宝，辅食添加过多、过快，宝宝不能适应等等。

特点：

• 大便量很大，酸臭，大便中常看到没消化的食物残渣；
• 腹泻 2-4 次往往自行缓解；
• 之前有饮食过量或不当饮食；
• 化验大便，便常规一般正常。

护理：

由喂养不当所致，应及时调整奶量，1～2 天内减少奶量或把奶稀释为 1/2~2/3，但不要长时间稀释，以免婴儿营养不良。

由新添辅食所致，应暂停添加，一周之后，再从少到多，一样一样添加。

 

• ️感染性腹泻

感染性腹泻又分为细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻。

• 细菌感染性腹泻

常常是因为进食了生冷食物、未洗干净的食物、直接从冰箱拿出来的隔夜食物、变质食物（有的时候轻微变质，大人食用后不会有明显不适，但是肠胃功能尚不健全的孩子就可能诱发腹泻。）简单的说，就是入口的东西被细菌感染过。

特点：

• 大便次数多，但每次量不多；
• 大便中可看到像痰液样的脓冻和果酱样的成分；
• 有的孩子伴有低中度的发热，少数还伴有高热。
• 有的孩子伴有呕吐。

 

• 病毒感染性腹泻

病毒（一般为轮状病毒）感染性腹泻，经常发生在 6 个月至 2 岁的婴幼儿身上，轮状病毒在一年四季都可能发生，但是 8-11 月份为高发季节，所以也被称为“秋季腹泻”。

特点：

• 起病急，体温升高明显(38℃-40℃) ；
• 初期有类似感冒症状（咳嗽、流清鼻涕）；
• 有的孩子会先出现呕吐，然后腹泻；
• 大便次数多，量多，但大便中粪质少，水分为主，形象的讲就是大便呈蛋花汤样或是清水样，有少量粘液；
• 大便中丢失水分多，易发生脱水；
• 一般发病期会持续一周左右，属于自限性疾病，一般无特效药治疗！（是的，就跟 C 爸之前提过的普通感冒以及手足口一样！）

 

感染性腹泻的护理：

1 防止脱水

腹泻本身不可怕，腹泻导致的脱水才可怕。

感染性腹泻如果治疗及时，是可以自愈的疾病——所谓治疗及时，指的就是及时预防和纠正脱水。

先来了解一下脱水的症状

轻到中度脱水：

• 玩的比平时少；
• 小便次数少于平时（婴儿每天尿湿的尿布少于 6 块；
• 口唇干燥；
• 哭的时候眼泪比较少；
• 囟门凹陷（囟门尚未闭合的婴幼儿）

重度脱水：（除上述症状外）

• 非常急躁；
• 过度嗜睡；
• 眼窝凹陷；
• 手脚冰凉、苍白；
• 皮肤褶皱、松弛；
• 小便减少到每天只有 1-2 次；
• 哭时没有眼泪。

 

️如何有效的防止/治疗脱水：

1 口服补液盐（ORS）, 不管是何种原因引起的腹泻脱水，都可以通过口服补液来治疗。其中电解质的配比，是世卫组织和联合国儿童基金会经过 20 年研究改良的配方。

其纠正脱水的速度优于静脉滴注，当然也比光喝白开水有用得多。

来不及或是买不到的，也可以在家中自制补液溶液：

• 米汤 500ml+盐 1.75 克（啤酒瓶盖的一半）
• 白开水 500ml+盐 1.75g+白糖 10g

随时口服，能喂多少喂多少，能上什么道具上什么道具，比如奶瓶、杯子、吸管、注射器... ...这些 CC 都用过，老实讲，一大部分孩子不爱喝 ORS，只能耐心的，少量多次的，一点点渗。

注：从宝宝腹泻开始，就可以口服足够的合适的液体以预防脱水，不必等到出现脱水症状了才开始用。

2 营养补充

腹泻期间应该保证营养的摄入，保证平日的饮食就好，无需刻意减少或是稀释。

母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。

添加辅食的宝宝推荐五种食物：香蕉、婴儿米粉、苹果泥、面包、酸奶（这 5 种食物非常有效的帮助宝宝缓解腹泻）。

腹泻症状好转之后，不要急着大鱼大肉的补起来！应该让脆弱的肠道多休息，给胃肠道一个修复时间。

3 补锌

腹泻时补锌，可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。6 月龄以下婴儿每天补锌 10 毫克，6 月龄以上儿童每天补锌 20 毫克。连续补锌 1-2 周，可以补足腹泻期间丢失的锌，并且降低病后 2～3 个月内再发腹泻的危险。1 岁以内尽量选择无糖的锌制剂。

4 服用止泻药

如果拉的严重，可以吃点蒙脱石散（思密达），几乎没有副作用，有保护肠道黏膜的作用，小宝宝也可以吃，只要注意用量。

5 护理好小屁屁

不管是哪种腹泻，一定要及时护理小 PP。

拉完用温水洗，擦拭干燥，然后抹上护臀霜（抹厚点隔尿隔屎效果更佳）。

6 注射疫苗

妈妈们也可以选择接种轮状病毒疫苗，这样被轮状病毒侵袭的时候，能有效的减轻症状。

 

关于益生菌

国内应对腹泻一般搭配推荐使用益生菌，理由是可以调整肠道正常菌群，而且安全。

但是国外最近研究表明，益生菌对腹泻的治疗作用并不明确，可能能缩短病程（缩短感染性腹泻病程半天到一天）。但不是所有的益生菌菌种都有益处，也不是对所有类型的腹泻都有益处。

尚无定论的事，就请妈妈们自行选择吧。