头皮血肿治疗方式都有哪些?
头皮血肿一般为脑部外伤所致,常常合并颅脑外伤或者颅骨骨折。一旦发生头部外伤,建议立即就医。完善头颅CT检查,及时评估脑外伤病情。一旦发生头部外伤,比如暴力撞击或者钝器伤,建议立即就医。患者头部肿块经过敷药或冰敷后,头部肿块不能自行吸收,建议患者及时就医。
一、做的各项检查有什么意义?
体格检查:明确头皮血肿的位置及分类情况,有无合并其他情况。
头颅CT:通过头颅CT检查排除颅骨骨折,以及明确颅内情况,排除颅脑损伤。
外周血检查:通过查看血常规白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白是否升高,判断患者是否存在感染情况。
核磁共振:查看头颅是否有其他病变,排除其他疾病,以帮助诊断头皮血肿。
有头部外伤的患者,根据体格检查,如头部肿块或头皮波动感,结合头颅CT检查结果可确诊本病。
二、头皮血肿的治疗方式有哪些?
头皮血肿如果较小,血肿可自行吸收。较大血肿可能需要抽吸治疗,严重的或者感染性血肿需要切开引流。根据病情决定,小的血肿几日内吸收;较大血肿可能需要抽吸治疗,一般1~2周;严重的或者感染性血肿需要切开引流,病程延长。
1.一般治疗
冰敷:如果血肿量小,可以在受伤后立即用冰块敷血肿处,目的是促进血肿的自行吸收。
加压包扎:如果血肿部位较小,目的是帮助血肿吸收,将消毒过的纱布包扎在血肿处,每天更换纱布,保持伤口的干净。
2.保守治疗
皮下血肿:一般无需处理,数日后可自行吸收。
帽状腱膜下血肿:较小者可加压包扎,待其自行吸收。若血肿较大,则应在严格皮肤准备和消毒下穿刺抽吸,然后再加压包扎。
骨膜下血肿:处理原则与帽状腱膜下血肿相仿,但对伴有颅骨骨折者不宜强力加压包扎,以防血液经骨折缝流入颅内,引起硬膜外血肿。
3.药物治疗
云南白药气雾剂:外用,可喷于血肿处,具有活血散瘀、消肿止痛的作用,但对于血肿溃烂的患者不能再用。
扶他林软膏:目的是缓解疼痛,促进身体代谢,同时能明显加速消肿止痛,减轻局部损伤的症状。
4.手术治疗
积液抽取术;目的是将患者血肿处的积液抽取出来,如果血肿部位较大,且患者的凝血功能正常,严格消毒皮肤后,利用注射器穿刺血肿部位,将积血抽出,然后将消毒过的纱布包扎在血肿处,每天更换纱布,保持伤口清洁。如果血肿反复出现,则需要多次进行穿刺抽吸,直至血肿消失。需注意进行穿刺抽吸后,加压包扎不要过紧。
引流:如果外周血检查等显示血肿已经受到感染,则需要切开头皮,目的是引流感染部位的血肿。将消毒后的纱布包扎在血肿处,观察出血情况,每天更换纱布,保持伤口的清洁。