我们知道,糖尿病是一种慢性疾病,需要长期控制,并且无法彻底治愈。但是你知道吗?糖尿病也有“预警期”,即糖尿病前期。如果能在糖尿病前期进行科学的干预,那么患糖尿病的风险就会大大降低。
什么是糖尿病前期
糖尿病前期被认为是一种标志或分水岭,糖尿病前期的出现标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险增高。已有证据显示,有效干预糖尿病前期可明显降低其转化为糖尿病的风险。
糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)以及两者的混合状态(IFG+IGT),处于正常血糖与糖尿病之间的高血糖状态。
(1)IFG:空腹血糖≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L;糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。
(2)IGT:空腹血糖<7.0mmol/L;糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L。
我国糖尿病前期患病率为15.5%,预估有1.48亿人,与糖尿病患者数量相比更为庞大;及时发现这一庞大人群,并进行有效管理,是预防糖尿病的关键。
糖尿病前期的临床表现
糖尿病前期一般临床症状不典型, 可表现为形体肥胖, 腰臀围比和体质指数异常升高,食欲亢盛,体质壮实,但耐力降低,多数患者往往是在健康体检或因其他疾病检查时才发现。
在体征方面,糖尿病前期大多会呈现形体肥胖或超重, 其他体征不明显。
辨证论治
糖尿病前期重在早期预防,阻止疾病进一步发展为糖尿病。其中肥胖或超重者多属痰浊,中等体型或消瘦者多属阴虚。痰浊者治以消膏转浊,气滞痰阻者治以理气化痰,脾虚痰湿者治以健脾化痰,阴虚气滞者治以养阴理气。
(1)饮食推荐:
①阴虚肝旺者推荐使用山药萸肉粥。
做法:山药60 g,山萸肉30 g,粳米100 g;将山药、山萸肉煎取浓汁,去渣,再与粳米煮成稀粥;每日1次, 佐餐食用。
②阴虚阳亢这推荐饮用鲜芹菜汁或葛根粉粥。
鲜芹菜汁做法:芹菜250 g,用沸水烫2 分钟,切碎绞汁, 可适当调味;每日2次, 每次1小杯。
葛根粉粥做法:粳米100 g, 加水适量,武火煮沸,改文火再煮半小时,加葛根粉30 g,拌匀,至米烂成粥即可。每日早晚服用,可连服3~4周。
③气阴两虚这推荐食用山药面。
做法:面粉250 g,山药粉100g,豆粉10 g,鸡蛋1枚;将面粉、山药粉、豆粉、鸡蛋和盐用水和好, 揉成面团, 按常法切成面条, 下锅煮熟;每次50~100 g, 每日1~2 次;可连用3~4周。
糖尿病前期人群虽不属于糖尿病患者,但也需要及时进行科学干预哦。抓住这个“预警期”,便可以降低患糖尿病风险。
参考文献:
1. 中华医学会内分泌学分会, 等. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(5).
2. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医结合杂志, 2011, 6(5).

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刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院

徐萍
主任医师
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江苏大学附属医院


任伟
副主任医师
内分泌科