氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……
斑块,血管里的“违章搭建”
在通畅的血管道路上,可能出现这样一类“违章建筑”—— 斑块。
它的存在会导致血管狭窄或堵塞,血液无法正常通行,影响全身的正常运作,甚至造成心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
斑块是如何一点点形成的?《生命时报》带你看清血管里“违章搭建”的全过程。
审核专家
中南大学湘雅医院血液科教授 付斌
中南大学湘雅医院心脏大血管外科副教授 林国强
畅通无阻的血管大道上,原住民们一刻不停地有序工作着:
身着红色衣服的“快递员”红细胞(点击查看它的“自述”),负责将氧气运送到各个组织器官。
身着白色衣服的“安全卫士”白细胞,负责血管大道的治安,随时准备抵御细菌病毒的入侵。
身着乳白色衣服的“修缮工”血小板,负责修补受损的血管壁。

外敌入侵
突然有一天,血管大道中来了一群“地痞流氓”,它们分别是炎症、肥胖和吸烟等。

它们在血管大道上大肆破坏,把血管壁弄得伤痕累累。

开始“违章搭建”
“路霸”脂肪看中了这块被破坏的地盘,准备扎根于此。

除了占领位置,脂肪还建起了“违建建筑”斑块,同时不忘呼朋引伴,找来更多脂肪。
血液中的脂肪等大分子物质,沉积血管内皮的伤口处,在局部引起炎症。这些脂肪发生变性,形成像粥一样的物质、聚积成团,这就是斑块。

造成“交通拥堵”
这些“违建物”越来越多,逐渐造成血管拥堵。红细胞等原住民只能冲破重重阻挠通行,或者干脆改道而行。

更危险的是,有些“违建物”质量不过关,在血流冲击、血压升高等因素的影响下,随时可能发生坍塌。

“修缮工”血小板听说了血管壁被破坏及“违建物”坍塌一事后,迅速前来集结。

形成“不定时炸弹”
血小板的聚集,反而形成了更大范围的拥堵(即血栓)。与此同时,坍塌的“违建物”(即破裂的斑块)随着血液漂向别处,这些都会成为“不定时炸弹”。
如果斑块表面内膜较厚,包裹较严,就不易破裂,相对稳定;但如果斑块表面内膜较薄,就容易破裂,导致急性血栓,堵塞血管,引起急性心肌梗死或急性脑梗死等。

“不定时炸弹”一旦发作,严重时会危及生命,应该立刻拨打急救电话。

- 完 -
斑块的形成过程十分缓慢,是长年累积的结果。儿童时期,血管就已出现斑块形成的基础,随着年龄增长和风险因素增多,斑块慢慢形成。老年人大多存在不同程度的斑块,尤其是60岁以上人群。
但这并不意味着只有老了才会长斑块,有长期吸烟史、肥胖、慢性炎症等高危因素的人群,可能在中年时期就已存在斑块隐患。预防斑块的形成及破裂,是保证血管健康的重要一步。
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