高血压和冠心病是老年人常见的慢性疾病，两者相互影响，治疗难度较大。本文将针对老年高血压合并冠心病的患者，从药物治疗、生活方式调整、心理调适等方面，为您提供全面的降压处理建议。

一、药物治疗

1. 降压目标：老年高血压合并冠心病患者的血压控制目标通常低于140/90mmHg，如果耐受良好，可进一步降低至130/80mmHg。

2. 药物选择：首选药物为β受体阻滞剂和ACEI类降压药。在医生指导下，根据血压变化调整药物剂量。

3. 其他药物：若对ACEI类降压药不耐受，可选用钙通道阻滞剂。注意监测血压，避免血压过低。

4. 联合用药：对于血压控制困难的患者，可考虑联合用药，如ACEI+利尿剂、ACEI+β受体阻滞剂等。

二、生活方式调整

1. 饮食控制：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果，限制高热量、高脂肪食物摄入。

2. 适量运动：进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺功能，降低血压。

3. 戒烟限酒：吸烟、饮酒会加重高血压和冠心病病情，应戒烟限酒。

4. 心理调适：保持良好心态，避免情绪波动过大。

三、定期复查

定期进行血压、心电图、心脏彩超等检查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

四、就医指导

1. 选择正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

2. 按时服药，不得随意停药或减量。

3. 重视医嘱，积极参与治疗。

五、家庭护理

1. 监测血压：每日监测血压，了解病情变化。

2. 注意饮食：控制饮食，避免血压波动。

3. 保持良好心态：保持乐观心态，积极配合治疗。