高血压性心脏病

• 长期血压过高为主要病因，好发生在老年群体
• 早期症状不明显，晚期会呼吸困难、咳嗽、咳痰
• 无法治愈，可通过药物及手术治疗缓解各种症状

简介

高血压性心脏病也叫“高心病”，为常见心血管疾病，老年人群多发，长期血压过高引起心脏病损是其重要发病原因，也可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经过度活跃有关。

高心病早期症状不明显，晚期常伴心力衰竭。高心病主要以一般治疗和药物治疗为主，如病情严重，则需要手术治疗。高心病因其病因难以去除，且心脏的病理变化不完全可逆，因此无法治愈。

本病的预后主要取决于患者血压控制情况，若血压控制的较好，不出现其他并发症，则预后较好，反之预后较差^[1][2] 。

症状表现：

早期无明显症状，晚期可出现比较典型的临床症状，为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、全身水肿、恶心、呕吐、心脏跳动的节律和频率不正常等左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭表现。

诊断依据：

1. 结合既往史、家族史，如已确诊高血压病、既往有烟酒嗜好、父母患有高血压等。
2. 结合诱因、临床症状，如患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胃肠道淤血等症状，考虑有高血压心脏病的可能。
3. 结合实验室及影像学检查，尤其是心脏彩超提示左心室肥厚、左室增大、左房增大、主动脉弹性减退、主动脉扩张等有诊断意义。

综上所述，医生根据患者既往史、家族史并结合诱因、临床症状、实验室及影像学检查，尤其是心脏彩超等检查项目的结果，可以对高血压性心脏病做出诊断。

高血压性心脏病有哪些类型？

根据病情严重程度可分为：

1. 轻度高血压性心脏病
2. 重度高血压性心脏病

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。高心病是常见心血管疾病^［1］。

是否可以治愈？

不可治愈。主要以一般治疗和药物治疗为主，如病情严重为终末期患者，可考虑手术治疗。若治疗效果不佳或未接受正规的治疗，则可能造成病情恶化，出现其他并发症（如心、脑、肾的损害），严重危害生命。

是否遗传？

是。高心病具有一定的遗传性。

是否医保范围？

是