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甲亢性心脏病

甲亢性心脏病

别名:甲亢心,甲状腺功能亢进性心脏病

就诊科室:

心血管内科 内分泌科

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甲亢性心脏病介绍
  • 过量甲状腺激素对心脏直接毒性或间接作用引发
  • 临床表现为心率加快、胸闷、乏力、呼吸困难等
  • 一般治疗和药物治疗为主,该病一般预后较好

简介

甲亢(甲状腺功能亢进)性心脏病是指甲亢时分泌大量的甲状腺激素,因过量甲状腺激素对心脏的直接毒性或间接作用,引起的心血管系统症状和体征的内分泌代谢紊乱性心脏病。

在我国目前发病率约占甲亢的10%~22%。临床表现为心率加快、胸闷、乏力、呼吸困难等。

该病以一般治疗和药物治疗为主,如病情恶化或药物控制不佳,可行手术治疗。原发病甲亢控制后,心脏大多恢复正常,因此该病一般预后较好[1][2]

症状表现:

患者出现心率加快、胸闷、乏力、呼吸困难等表现。

诊断依据:

根据烦躁、消瘦、腹泻等甲亢的典型症状及实验室检查,如TSH(促甲状腺激素)检测、TH(甲状腺激素)检测等,首先确诊为甲亢,然后在排除其他器质性心脏病且甲亢控制后心脏异常消失或改善的条件下,行心脏查体、X线、心电图等检查,若出现心律失常(如窦房阻滞、频发室性期前收缩、房颤等)、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心梗、二尖瓣脱垂伴病理性杂音情况中的任意一项,即可做出明确诊断[3]

甲亢性心脏病有哪些类型?

临床上通常将甲亢性心脏病分为:

  1. 心律失常型
  2. 心肌病型
  3. 心力衰竭型

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。临床数据表明,在我国目前发病率约占甲亢的10%~22%[2]

是否可以治愈?

可以治愈。以一般治疗和药物治疗为主,如病情加重或药物控制不佳,可行手术治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

甲亢性心脏病相关科普内容

文章 关于冠心病的鉴别诊断

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急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等,检查可见期前收缩,传导阻滞等心律失常,谷草转氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快,心电图,X线检查有助于诊断,治疗包括静养,改进心肌营养,控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。 2、心包炎: 心包炎可分为急性心包炎,慢性心包炎,缩窄性心包炎,患者可有发热,盗汗,咳嗽,咽痛,或呕吐,腹泻,心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛,呼吸困难,紫绀,面色苍白,甚至休克,还可有腹水,肝肿大等症。 3,胸膜炎: 胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症,炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连,由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等,结核性胸膜炎是最常见的一种,干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变,渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难,此外常有发热,消瘦,疲乏,食欲不振等全身症状,检查可发现心,肺受压的表现,在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现,结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现,临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。 对于甲亢心,风心病,冠心病有一个特殊的计量鉴别诊断方法: 甲亢性心脏病(简称甲亢心),风湿性心脏病(简称风心病),冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是截然不同的三种心脏病变,但在疾病的一定时期,其表现颇类似,因而易造成误诊误治。 通过上述文章的介绍,我们知道了容易与冠心病混淆的疾病主要有心肌炎,心包炎,胸膜炎三种,这三种疾病与冠心病既存在一定的相似性同时也有一定的区别,大家应该要了解其区别,并在诊断时加以鉴别。

说说心内科

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周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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内科王主任

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