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低血压患者能喝酒吗？

低血压患者能喝酒吗？

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田锐

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐

不建议低血压患者喝酒，因为酒精可以通过扩张血管来降低血压，低血压患者最好不喝酒，需要酒戒。

如果患者是由于其他基础病导致的低血压，饮酒有可能加重这些原发病基础病，导致低血压进一步的加重，比如低血压伴有营养不良，饮酒会扩张血管，降低血压，使原本低的血压更低，比如病人有心脑血管病，饮酒也可能加重这些疾病的恶化。建议低血压患者适量饮水，保持营养的均衡，补充血容量，加强锻炼改善血管调节功能，同时如果有原发病治疗原发病。酒精对于低血压患者是有害无益的，尽量不去饮酒来避免低血压的发生和低血压的恶化。

所以总体来看，对于生活方式和饮食的调整是非常重要的。

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视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐不建议期前收缩的患者抽烟，因为抽烟会促使一些器质心脏病，比如冠心病、高血压。香烟含有的尼古丁、焦油等等一些不良的化学成分，会增加心肌的耗氧，增加心脏的负担，甚至是损害心脏血管的内膜，造成缺血缺氧，期前收缩患者的基础性心脏病会加重，抽烟也会增加期前收缩的几率，出现各种心律失常。室性的包括室早、室宿、室颤，房性的包括房早、房速、房颤、房扑，一些严重的心律失常，心力衰竭甚至猝死。所以不建议期前收缩的患者吸烟，尤其是有器质性的心脏病的患者，更是不建议抽烟。日常生活的改善很重要，戒烟戒酒、情绪稳定、注意休息、加强锻炼提高免疫力，适当的去检查治疗，甚至是一些手术的治疗，都可以全面的控制和预防期前收缩。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

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视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐房性期前收缩和室性期前收缩的区别在于期前收缩位于心脏的哪个位置，房性的期前收缩起源于心房，室性的期前收缩起源于心室。医生在心脏听诊的时候发现期前收缩，如果起源于心房或者心室，有时候需要体格检查来做确定，有的时候需要做心电图，乃至进一步的电生理检查来确定。比如有冠心病、心脏瓣膜病这些器质性心脏病的患者，需要积极的去处理原发病，比如使用一些药物，包括β受体阻滞剂，能够减少房性或者室性期前收缩的数量。没有脏器的疾病，比如器质心脏病的病人是可以存在室性期前收缩，虽然没有症状，也要在日常的生活改善来预防加重。如果有症状，症状比较明显的话，可以使用一些药物，比如β受体阻滞剂和其他类的药物。对于器质性心脏病的日常，存在于室性期前收缩的患者，应该积极的去处理原发病，使用一些药物去除一些心律失常的诱因，诱发因素，比如提到的一些生活方式的问题，情绪的问题，睡眠的问题，还有药物不良使用的问题，在有些情况下，可能药物控制不良，会选择手术治疗，比如射频消融术。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

视频期前收缩吃什么药?

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐如果是由于器质性的病变，导致的期前收缩，患者应该积极的治疗原发病，同时在医生的指导下应用一些常用的几类抗心律失常的西药，包括一些中成药都可以尝试。如果病人有器质心脏病，比如高血压、冠心病等等，要积极的控制血压、治疗冠心病，同时服用一些相关的药物来改善压力电活动，心脏的缺血缺氧，改善心功能，这样的话可以控制期前收缩，如果比较严重的情况下，会依次的去滴定一些常用的口服药物。同时病人在日常生活中应该注意规律的作息，清淡的饮食，要避免一些诱发期前收缩的因素，包括饮酒、浓茶、浓咖啡、失眠、情绪波动等，同时应该适当的锻炼身体，增强体质，来尽量避免期前收缩的发生发展。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

视频降压药会引起心脏期前收缩吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐降压药一般不会引起心脏的期间收缩，正常的服用降压药以后，出现期前收缩的原因，可能有比如心脏有受损，比如服用降压药以后，血压降得过低，导致心脏的供血不足，加重或者诱发期前收缩的症状。这些症状里面，开始可能有头晕、胸闷、心悸，会造成人体的觉察，患者会遵医嘱按照剂量服用，服从过多的时候，有可能血压或者心率控制过量，会造成期前收缩，但是我们不能够擅自停一些降压药物。如果有严重的不良反应，可以询问医生，来调整降压药物，在医生的指导下去调整。必要的时候可以做心电图、动态心电图、心脏的彩超等等检查，排除器质性的心脏病，患者如果出现期前收缩，导致了比较严重的症状，难以忍受，病人要去及时的就医，去诊断和治疗。患者平时日常生活中，应该注意生活习惯、生活规律、锻炼，还有心态的平稳等。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

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视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐如果是器质性的病变导致的期前收缩，首先要治疗原发病，同时可以在医生的指导下去除一些诱发因素，用一些西药或者中药控制心律失常。如果不是器质性心脏病引起的期前收缩，可能不一定需要药物治疗，主要通过生活方式的干预，因为好多的生活方式会导致期前收缩，出现一些心悸、胸闷等等症状，在医生的指导下，有的时候需要用药，有的时候把生活方式改善了，就可以控制期前收缩，要去改善控制心率、血压，心脏的缺血缺氧，改善心功能，减少一些诱发因素和不良生活习惯。如果期前收缩非常严重，可以考虑一些手术的疗法，比如内科微创的射频消融。通过生活方式、非药物治疗、药物治疗、手术治疗，多方面根据病人情况的不同，做个体化的诊疗。

田锐

主任医师

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田锐

主任医师

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视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐喝咖啡可以引起期前收缩。咖啡会兴奋人体的交感神经，交感神经兴奋以后，打破了之前的交感和迷走的平衡，交感神经占主导以后，可以诱发心脏更强地收缩，更快的心率，会有更多的期前收缩。如果摄入的比较晚会影响睡眠，生物钟紊乱也会造成期前收缩。如果病人喝浓咖啡和浓茶，包括正常人，要考虑戒掉或者早一点、清淡一点，包括同时有吸烟饮酒的人都需要把它戒除掉，可以减少期前收缩，同时包括睡眠的改善、情绪的改善、饮食的优化，避免服用一些刺激性的饮食。平时要多健康的有氧运动，比如什么慢跑、游泳、骑车这些增强抵抗力，增强心脏的稳定性。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

视频期前收缩患者日常需要注意什么？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐日常需要注意几个方面：一、生活方式方面注意休息、饮食清淡、情绪稳定、合理运动，比较高质量的睡眠，保证生物钟的规律，中枢神经系统的平稳，避免过度的精神兴奋，比如抑郁、焦虑、精神压力大，包括有刺激性的事物少做；期前收缩的患者应该饮食清淡、避免过于油腻、辛辣、太咸、高脂肪的饮食；多吃蔬菜、水果、维生素等等，戒烟、戒酒，少喝浓茶、浓咖啡。二、在服药期间也应该经常到门诊复查、心电图、Holter、彩超等等。如果症状比较重，也要去进一步的去检查，甚至进一步的在医院里边住院手术治疗，这是相对来说比较危重的那种情况，多数情况下可能根据生活方式药物就能够解决。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

视频低血压患者日常应该注意什么？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐低血压患者在日常生活中应该注意不要突然的变换体位，比如躺着突然站起来或者蹲着突然站起来，适量的喝水，避免长时间的高温，出汗太多没有补水，尽量穿一些宽松的衣服。注意避免突然的体位变化，造成的体位性低血压。包括长期的直立行走，长期的这个负重都会引起。尤其老年人，老年人有全身动脉狭窄就容易造成，体位性低血压，包括服用一些降压药物，尽量避免突然的体位变化。尽量补充水分、补充盐分，尤其是出汗后、脱水后，这样通过补充血容量来维持血压，也尽量不饮酒、不吸烟，注意休息。也不要在高温情况下去，比如桑拿、夏天在外长时间活动。低血压患者不要穿衣领过紧的衣服，因为可以诱发颈动脉窦敏感、低血压的反射，造成低血压或者晕倒，所以建议患者的领子，也不要太高，也不要太紧。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

视频低血压怎么治疗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐由于病理性疾病导致的低血压，应该积极的去治疗原发病和疾病合并症。生理性的低血压不需要药物、手术治疗，主要在于生活方式的改善和预防。如果继发于一些疾病，比如说甲状腺功能减低，心衰，腹泻，要前往医院去积极的治疗，控制这些疾病，血压就会恢复正常。由于非器质性的心脏病的低血压，主要是预防为主，也需要加强锻炼。老年人要适量的运动，如有氧运动；合理饮食；加强营养，摄入一些全面的营养成分；适量饮水；不要暴饮暴食；餐后不要立刻活动、要休息。部分低血压患者症状长期不能缓解，要及时去就诊，避免对机体造成严重的后果。

田锐

主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

本文作者

田锐

主任医师

心血管内科

首都医科大学附属北京安贞医院

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