修脚插曲：怎么分辨鸡眼和跖疣？脚上长跖疣怎么办？

最近刚子脚上长了几个“鸡眼”，去修脚铺找师傅修理了一下，觉得舒服多了。谁知道没两天，脚上的“鸡眼”不但又起来了，还有变大变多的趋势。看了医生才知道，原来刚子脚上长的不是鸡眼，而是跖疣。怎么分辨鸡眼和跖疣？脚上长跖疣怎么办？学会这些知识点，远离修脚插曲。

鸡眼是由于局部皮肤长期受到挤压摩擦而造成增生的角质层，因其外形像鸡的眼睛而得名。而跖疣是人乳头瘤病毒（HPV-1、-2、-4、-27、-57）感染跖部引起的寻常疣，属于手足疣的一种。临床表现为表面粗糙的角化斑，呈灰黄、灰褐或污灰色，界限清楚，周围绕以增厚的角质环，削去表面角质层，其下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。。

虽然二者的病因相差甚远，但是鸡眼和跖疣的皮肤损害表现却十分相似，怎么分辨鸡眼和跖疣，对于非专业人士来说，具有一定的难度。

怎么分辨鸡眼和跖疣？

1、数目不同。因为鸡眼为机械性压迫所致，一般会在压迫部位出现一到两个。如果数目比较多，并且还会增加，就要考虑跖疣的可能了。有人调侃说，鸡眼不凑堆，它喜欢独来独往做大王！跖疣喜欢兄弟七八个，十来个的扎堆凑热闹过日子。

2、生长速度不同。鸡眼的形成需要三五个月，而跖疣十天半个月就可以长大增多。

3、出现部位不同。鸡眼常出现于脚部着力处，比如脚掌、第一跖趾关节等处。所以，长久站立和行走较多的人易发生鸡眼；而跖疣可出现在足底任何部位，以足部跖球压力点上最为常见。如果脚上的小疙瘩到处都是，那就要警惕跖疣的发生了！

4、看表面是否有黑点。没黑点的是鸡眼，有黑点的则为跖疣。黑点是由于组织生长过快，血液供应不上，血管坏死所形成。是否有黑点是怎么分辨鸡眼和跖疣最关键的一点。

脚上长跖疣怎么办？

许多朋友因为跖疣导致的疼痛影响运动和日常生活，不仅影响美观还担心HPV感染蔓延到其他部位或传染给其他人，而积极地寻求脚上长跖疣怎么办的答案。遗憾的是，目前还没有可用于治疗HPV感染的特异性抗病毒方法，所以现有的治疗方法主要以破坏和消除可见病变或诱导针对受感染细胞的细胞毒效应为主。

一、冷冻、电灼、刮除、激光等物理疗法存在着通病，如治愈率低，复发率高，同时还常引起水疱、疼痛、瘢痕、色素改变等一系列的副作用。

二、外用药物治疗，主要以角质剥脱剂、免疫调节剂和抗有丝分裂剂为主，分别从剥脱角质、进行局部免疫调节增强机体的免疫应答和干扰病毒合成抑制细胞增殖三方面进行治疗。其中以水杨酸制剂、5-氟尿嘧啶和5%咪喹莫特为代表。但是外用药物对局部皮肤刺激性大，并且常引起接触性皮炎。

三、艾拉光动力疗法，是一种药械联用技术的治疗方法，是以光、光敏剂（5-氨基酮戊酸）和氧的相互作用为基础，当光敏剂通过敷在患处进入人体内后，可选择性地被增生活跃的细胞吸收，联合适当光动力的光源照射，产生自由基，氧化损伤破坏被HPV感染的角质形成细胞。艾拉光动力具有靶向选择性高（只作用于病变细胞）、安全无创（不损伤正常细胞）保护正常组织结构和功能、可消灭隐匿病灶、可重复治疗、可与多种方法联合治疗的优势，也是目前临床上治疗跖疣的常见方法。

对于脚上长跖疣怎么办，官方也给出了答案。2019年发布的《欧洲皮肤病学论坛：局部光动力治疗指南》中就推荐光动力疗法治疗跖疣。研究发现，跖疣疣体及其周围受HPV感染细胞对5-氨基酮戊酸吸收充分，光照后可以彻底清除感染病灶，并且能够预防和治疗疣体周围的亚临床感染。许多文献报道，艾拉光动力治疗跖疣效果要好于冷冻疗法及激光疗法等。