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你好。
医生，您好。
我之前有高尿酸痛风的病，医生让我降尿酸，可两个礼拜过去了，踝关节还是肿胀疼痛。
只是疼痛感稍微有点下降。
您帮忙看看，这大致是什么原因？
除外高尿酸，有外伤吗？
没有！
踝关节外伤。
并且这个疼痛持续断断续续快一年了。
以前痛几天可能不痛了，可这段时间自从吃非布司他，持续疼痛快一个月了，。
肾结石有没有？
血脂、血糖高吗？
没检查这个项目耶。
不高。
最近饮食方面有没有忌口？
饮食基本正常湘菜，没喝酒。
肾结石不是会肚子疼痛吗？我从来没有过啊！
正常饮食是不是吃的蛋白质比较多？
因为没有踝关节外伤，目前还是考虑高尿酸。
也不会啊，因为在降尿酸，肉类进食不多。
尿酸这两天检测今天是278。
果汁饮料也不可以。
这个没有喝！
为什么这次会痛这么久呢？以前痛风几天时间就消肿止痛了？这是什么原因？
尿酸水平可以，非布司他有效呀。
我是最近才开始吃非布司他的，以前从来没吃过，。
医生，请问肿胀未消是不是意味着关节内有尿酸盐结晶？
足部核磁报告的有距舟关节肿胀，考虑是高尿酸原因；骨髓水肿说明骨质有损伤，这个损伤与高尿酸无关；腱鞘炎，一般与过度活动有关。
持续降尿酸需要多久才能消肿消痛呢？
如果尿酸降的比较快，这也是疼痛的原因，不是说降下来了，就不痛了。
那还需要继续服用非布司他吗？
治疗方面首先是控制炎症，推荐塞来昔布抗炎二周，之后再口服非布司他。
当然继续口服非布司他了。
好的！除了上述治疗方案另外减少活动，对吗？
你的活动量大吗？毕竟核磁提示骨髓水肿。
以前可能有点大，因为尿酸高，体胖，所以会坚持运动。
多喝水，而不是出汗。
自从开始痛就停止运动了。
医生开了一些活血的中药，可以继续服用吗？
活血的中药，我不是中医，没什么建议。
适度蛋白质，不喝酒不喝果汁，多喝水。
活血的中药，我不是中医，没什么建议。
外用药物，可以的。
好的！谢谢您！医生！
医生私下开玩笑说，吃斋饭。当然这有失偏颇，但有逻辑。
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嗯嗯！
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