那是一个普通的周五下午,我像往常一样坐在办公室里,等待着下午的工作。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的咨询请求。我点开一看,是一个59岁的糖尿病患者,最近几个月经常出现大小便失禁的情况。我立刻回复了他,希望能帮助他解决问题。
在与患者的交流中,我了解到他平时血糖控制得不太好,最近血糖值经常超过15mmol/L。我告诉他,这种情况可能与糖尿病并发症有关,特别是神经病变导致的排尿功能障碍。我建议他监测血糖,并根据血糖水平调整胰岛素剂量,同时可以尝试一些营养神经的药物。
他还提到了一个让我印象深刻的情况:他父亲的脚上有很多伤口,而且血糖高的时候伤口愈合得比较慢。我告诉他,血糖控制不好确实会影响伤口愈合,但只要血糖稳定下来,伤口就会逐渐愈合。我建议他继续使用胰岛素,并在必要时咨询医生调整剂量。
在了解了他的具体情况后,我为患者开了一张处方,包括甲谷胺、益生菌和隆闭舒。这些药物可以帮助他改善神经病变、调节血糖和改善排尿功能障碍。我还提醒他,除了对症治疗外,更重要的是进行全身调整,包括控制血糖、血压和血脂,预防心脑血管疾病。
在咨询的最后,我告诉他,如果他有医保,可以在当地医院购买药物。由于他在深圳,而父亲在湖南老家,我建议他先使用医保在当地医院购买药物,然后邮回老家。我还提醒他,如果病情有变化,一定要及时就医。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者,也让我能够更及时地为他们提供帮助。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的患者受益。