2024年9月5日,23时33分,郑州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉餐后血糖飙升,胰岛抗体突然阳性,担心自己可能患上了迟发性一型糖尿病。医生首先询问了患者的空腹血糖情况,得知其空腹血糖5.1,属于正常范围。接着,医生详细了解了患者的病史,包括之前的甲状腺炎和促甲状腺激素抗体偏高的情况。医生指出,甲状腺炎可能会影响血糖,但绝对不会导致餐后血糖升高到14或15的程度,且胰岛抗体阳性是迟发性一型糖尿病的典型特征。医生建议患者控制饮食,定期复查胰岛功能,并考虑使用阿卡波糖控制餐后血糖。对于患者的担忧,医生耐心解释了疾病的发展过程和治疗方案,体现了其优良的沟通和解释能力。最终,医生建议患者到三甲医院再次复查胰岛抗体,以确诊是否为迟发性一型糖尿病。