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阿莫西林克拉维酸钾片:了解其功效与潜在风险

阿莫西林克拉维酸钾片:了解其功效与潜在风险

阿莫西林克拉维酸钾片,作为一种常见的复方抗生素,由克拉维酸钾和阿莫西林组成,广泛应用于治疗敏感菌引起的各种感染。它能够有效地对抗多种细菌,包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染以及其他多种感染。

然而,任何药物都存在一定的副作用和禁忌症。阿莫西林克拉维酸钾片可能会引起一系列不良反应,如皮肤及其附件损害(如皮疹、荨麻疹等)、胃肠损害(如恶心、呕吐、腹泻等)、免疫功能紊乱和感染(如血管性水肿、哮喘等)、神经系统损害(如头晕、头痛等)、血液系统损害(如白细胞减少症等)、泌尿系统损害(如血尿、结晶尿等)、肝胆损害(如转氨酶升高、肝炎等)以及其他损害(如心悸、紫绀等)。

在使用阿莫西林克拉维酸钾片之前,患者和医师都应充分了解这些潜在的风险。以下是一些关键的安全注意事项:

1. 对于青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

2. 曾经出现过阿莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积或肝功能损伤的患者禁用。

3. 临床医师在用药前必须详细询问患者的过敏史,有青霉素过敏史者禁用。

4. 对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。

5. 本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。

6. 估算肾小球滤过率小于30ml/min时慎用,肾功能减退者应根据肾小球滤过率调整剂量或给药间期。

7. 使用高剂量的阿莫西林时,建议患者足量摄入液体并保证足够的尿量排出,以降低发生阿莫西林结晶尿的可能性。

8. 肝功能不全者慎用。

9. 长期或大剂量使用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。

10. 合并使用华法林时,为维持所需抗凝水平可能需调整口服抗凝剂的剂量。

11. 该药为时间依赖性抗生素,应严格按照说明书使用,多次用药间隔时间不应少于6小时。

12. 为了减少胃肠道反应,口服制剂应与餐同服。

13. 长期使用本品偶尔会引起非敏感性细菌的过度生长。已有使用抗生素发生伪膜性结肠炎的报告。如果患者出现持续性或严重腹泻,或者出现腹部绞痛,应立即中止治疗并对患者进行进一步检查。

14. 为保证治疗的有效性以及避免使细菌产生耐药性,应按医嘱规律用药,避免遗漏或提前停药。

15. 对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。

16. 对实验室检查指标的干扰:硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响。服用本品时,推荐应用基于葡萄糖氧化酶反应的尿糖检测。可影响清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值。

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