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有一位64岁的女士前几天在我们医院拍了一个胸部CT,出了结果后她来找我看。我看到在她的右肺上叶有一个混合密度的磨玻璃结节,直径两厘米。她在我们医院只拍过这一次片子,我问她之前拍过CT没有?知道不知道自己肺里有结节? 她说自己这几年拍了好几次胸部CT,但都不是在我们医院拍的,而是在另一家医院拍的,肺里面都是正常的,没有结节,去年还拍了一个,肺里面也都是挺好的。如果按照这位女士说的,去年拍胸部CT肺里面都是干净的,没有结节,今年新长出来这样的结节,首先考虑是炎症性的,可以 抗炎后复查。 但根据我的经验,千万不要轻信患者本人说的之前没有肺结节这样的话。我请她回去之后把那家医院的CT报告发给我看一下,我进行一下对比。她回家后,把去年的胸部CT报告发给了我。我一看从六年前开始,在那家医院做过六次CT,每次CT报告里面都明确的提示,右上肺有一个亚实性结节。亚实性结节和混合磨玻璃结节是放射科医生描述的差异,但性质都是一样的。也就是说,之前六次CT都发现有肺结节,但患者本人的印象中,自己肺里面都是干净的,就没有结节。
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