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「来来来,来这儿坐!」 「呃,我坐骨神经痛(PG痛)~」 坐骨神经痛,是指沿坐骨神经分布区域,以臀部、大腿后侧、小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛。 坐骨神经痛是西医的病名,那有没有对应的中医痛证呢? 其实坐骨神经痛,属中医「痹证」范畴。本病疼痛的部位,相当于足太阳膀胱经和足少阳胆经在下肢走行之处,部分疼痛点还涉及足阳明胃经的走行处。 科普一下 坐骨神经:是人体最粗大的神经,由腰神经和骶神经组成,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足,管理下肢的感觉和运动。 坐骨神经痛的疼痛范围位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧,即坐骨神经通路及其分布区。 01、那什么是坐骨神经痛呢? 坐骨神经痛,是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例,是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变,对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。 02、为什么会痛? 可能是神经本身有病变;或是神经通过的路径上受到压迫,使神经缺氧所致。像腰椎椎间盘压迫神经根,也会产生神经痛。 03、如何自我检查? ① 下肢肌张力如何,有无肌萎缩,拇趾背屈肌力减弱,站立时比较两侧臀股沟高低,有否变浅。 ② 在腰椎旁、臀点、股后、腘窝、腓点、外踝等处有无压痛点。 ③ 姿势及步态,注意避痛姿势,直立时脊柱有否侧弯,卧位时患肢有否屈曲。 ④ 沿坐骨神经分布区有无感觉过敏、减退或消失。 导致坐骨神经痛的主要原因: 1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛 腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走一段时间后下肢疼痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。 2、腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛 患有腰椎间盘突出的人,常有较长期的反复腰痛史,或是重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。 除坐骨神经痛的症状和体征外,还会伴有腰肌痉挛,腰椎活动受限等,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。 3、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛 腰骶神经根炎一般起病比较急,并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩,此外跟腱反射、膝腱反射也常减弱或消失。 4、除此之外,脊髓外伤、肿瘤、骨盆及盆腔疾患等也可引起坐骨神经痛。 小提示: 坐骨神经痛也与不良生活习惯有关,想要康复就要调整生活习惯,如不穿高跟鞋、不提重物、多弯腿少弯腰、注意腰部保暖等。 若休息加康复锻炼疗效不佳,最好及时就诊,做X光、核磁共振等影像学检查,确诊疾病后再做进一步诊治和康复锻炼。
随着社会的发展,城市生活节奏不断加快,上班族们的身体健康频频亮起红灯。 其中,腰椎间盘突出症近年来高发,调查发现七成患者为久坐不动的上班一族,腰椎病年轻化趋势越来越明显。在此提醒您:保护腰椎,从现在做起! 腰椎间盘突出的症状 1、腰部疼痛 腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约为91%。少数病人只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。 2、下肢放射痛 腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。如在发作时卧床休息,疼痛往往减轻。 3、腰部活动受限 腰椎间盘突出症患者,腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。 4、间歇性跛行 腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛、无力等现象,而弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。 有早期症状,尽快就医 怎样知道自己得了腰间盘突出症呢?专家指出,下面6项中有一项符合,就有患腰椎间盘突出症的可能: 1、急性扭伤后,是否跛行; 2、轻轻咳嗽,腰疼是否加重; 3、仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解; 4、仰卧位,自行或旁人用手轻触后腰部、腰椎正中及两侧,检查是否有明显压痛; 5、仰卧位,然后坐起,观察下肢是否因疼痛,而使膝关节屈曲; 6、仰卧位,患侧膝关节伸直,并将患者抬高,观察是否因疼痛而使其高度受到限制。 小提醒: 千万不要轻易认定自己就是“腰突症”,有任何症状,还是应尽早检查确诊。
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