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儿童支气管扩张症不同于成年人支气管扩张,是由于先天性支 气管发育不全或 者 其他原因导致的支气管壁弹性组织和肌肉组织受破坏所致。 由于儿童不会咯痰,早期症状较轻, 容 易被忽视。 有 部分患儿直到出现心肺功能异常 了 ,才去就诊,严重影响患儿的生长发育、生存质量及预后。 儿童支气管扩张症的发病 率可能与社会经济状况、种族、遗传等因素有关。 儿童支气管扩张分先天性和后天性两大类。 先天性支气管扩张,主要是由于患儿先天生长发育密切相关,相对比较少见。 后天性支气管扩张,病因复杂繁多,主要是肺部 黏液纤毛清除功能下降、持续或反复呼吸道感染和炎症及支气管阻塞是支气管扩张发病的基础,这些因素互为因果,形成恶性循环 。 感染是儿童支气管扩张症最常见的病因,也是 促使病情进展和影响预后的最主要因素。 常见于细菌(如百日咳杆菌)、肺炎支原体、病毒 (麻疹病毒、腺病毒、流感病毒和水痘病毒等)、结核分枝杆菌感染。 儿童支气管异物吸入也是最常见引起气 道阻塞的原因 , 气管、支气管异物多见于 3 岁以下小儿,部分病史不明确、症状不明显的患儿 容易 造成误诊 , 支气管扩张是异物吸入延误诊断的最常见并发症。 儿童支气管扩张症典型的临床表现为慢性咳嗽、咯痰,多 见于清晨起床后或变换体位时,痰量或多或少,含稠厚脓液,可有不规则的发热。 患儿 病程 比较 久者可 有 不同程度的咯血、贫血和营养不良。 也有部分 患儿易反复患上、下呼吸道感染,甚至并发肺脓肿。 儿童支气管扩张的诊断与成年人相同,需要影像学胸片或胸部 CT 检查。 儿童反复出现呼吸道感染,或者久治未愈,请及时到医院相关专科就诊,必要时进行胸部影像学检查,诊断后往往需要系统性治疗,方能控制病情。
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正常的月经周期是一个复杂且协调的生理过程,它涉及多个阶段,其中最为关键的是卵泡期、排卵期以及黄体期。这些阶段在女性体内相互衔接,共同维持着月经周期的正常运行。 在正常的月经周期中,月经期是子宫内膜剥脱并伴随出血的阶段,这一时期通常伴随着女性身体的一些生理变化,如腹痛、乳房胀痛等。然而,在月经期以外的其他时间,女性身体并不会出现出血现象,这是月经周期的正常表现。 通常情况下,月经期的时间范围在3-7天之间,这是正常的生理表现。在这个时间段内,女性需要特别注意个人卫生和休息,避免过度劳累和情绪波动,以维护身体的健康。 然而,在月经周期的某些阶段,尤其是卵泡发育到排卵期的过程中,有些女性可能会出现出血的情况。这主要是由于在卵泡发育的过程中,会有大量卵泡同时发育,但最终只有一个卵泡能够成熟并排卵。在这个过程中,其他未成熟的卵泡会逐渐闭锁,这一过程可能导致子宫内膜出现轻微的剥脱,从而引发出血。 排卵期的出血量一般相对较少,远远不会超过正常月经的出血量。大多数情况下,排卵期的出血表现为少量暗黑色的血迹或是血性白带,这是由于血液在子宫内停留时间较长,经过氧化后呈现出的颜色。这种出血现象通常会在7天之内自然停止,不会对女性的身体造成太大的影响。 这种排卵期的出血现象主要是由于激素水平波动所导致的。在卵泡发育和排卵的过程中,女性体内的激素水平会发生变化,如雌激素和孕激素的水平会有所波动。这种激素水平的变化有时会导致子宫内膜出现轻微的剥脱,从而引发出血。然而,大部分情况下,这种出血现象并不需要特殊的干预,随着激素水平的逐渐恢复正常,出血也会自然停止。 如果排卵期的出血在7天之内自然干净,并且经过检查排除了宫颈或子宫内膜的病变,那么少量的排卵期出血并不需要过度紧张。此时,女性可以调整好心态,注意休息和饮食,大部分情况下出血现象都可以自行缓解。 然而,如果出血量较多,达到了或超过了月经量的水平,或者出血持续时间过长,超过了7天仍未停止,那么就需要及时前往医院就诊。这可能意味着存在其他潜在病变的可能性,如宫颈炎症、子宫内膜息肉等。因此,在这种情况下,女性需要及时就医,接受专业的诊断和治疗。 总的来说,对于排卵期的少量出血现象,女性应该保持冷静,注意观察出血的情况。在排除了其他病变的可能性后,大部分情况下出血都会自行缓解。然而,如果出血量异常增多或持续时间过长,就需要及时就医,以确保身体的健康。同时,女性也应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以维护月经周期的正常运行。
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