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有一位男士半年前因为咳嗽发现了肺部占位在我这里住院,经过系统检查,他确诊为 肺腺癌,但由于肿瘤位置和分期不适合手术,我给他安排做了基因检测,发现了EGFR敏感突变。在和家属充分沟通后,我给开了针对这个基因的第三代靶向药口服。在这半年里,患者的症状明显缓解,复查CT肿瘤也比之前小了很多。家属看到这样的治疗效果,非常的满意。 前两天,这位男士又进行了例行的复查,出来结果后,他的家属让我看一看现在疾病控制的怎么样。通过仔细阅读他的前后的片子,目前肺部肿瘤控制很好,在进一步退缩中。我建议他继续口服靶向药,按计划定期复查。他的家属仔细阅读了报告,发现报告里提到之前的肿瘤减少,肺结节未见显示,这肯定是好现象,但这次新发了一些结节,最大的是七毫米的磨玻璃结节。家属问我这是不是说明又长了新的肺癌。 以我的经验,这种情况不能说明又长了新的肺癌,有可能是肺部产生了一些炎症,现在患者没有症状,可以不需要特殊处理,等下一次复查就可以了。
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有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台给我留言,他的一位亲属前几天在我这里住院做的肺结节手术,手术后恢复好了就顺利的出院了。他留言说患者这几天低烧,需要用些什么药物?他说吃上退烧药就退烧,现在一直吃着出院时带的消炎药。 在我这里做肺结节手术的患者回家后出现什么问题,他们的家属都可以随时给我留言。我看到后会及时给他们回复,这样可以做到心里不慌。我问这位家属体温最高多少度?他回答我说37度3。我又问他患者现在咳嗽严重么?有没有黄痰?他说现在咳嗽不严重,有一些黄痰。 我回答他说体温不超过37度3,不算发烧,不需要吃退烧药。把出院带的消炎药按计划继续口服,肺里有黄痰,说明有一定的感染,把黄痰咳净。目前看问题不大,即使体温超过了37度3,超过的不多也不要紧张,可以继续观察,把痰咳净了就好了。
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