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老年痴呆在医学上有个好听点的名字，那就是阿尔茨海默病，这种疾病和年龄有着比较大的关系，年龄越大得这种疾病的风险也越大。那可能会有朋友问了，为什么同属同龄人，有的人得了老年痴呆，而有的人却没有得呢？那什么样的人不容易得老年痴呆呢？为了让大家能更好地防治老年痴呆，我来分享一下个人的看法。
1.什么是阿尔茨海默病？它有什么临床表现？
阿尔茨海默病听起来就感觉拗口，其实这种疾病是以一个老外的名字命名的，因为阿尔茨海默最早发现这种疾病，因此而得名。阿尔茨海默病是一种隐匿起病，进行性发展的神经系统的退行性病变，患者的主要特征是记忆力下降、智力全面减退、人格和行为的显著减退。
可能听了上面这个定义，大家还是觉得有点不好理解，其实说白了阿尔茨海默病的患者的智商是下降的，而且记忆力也不好，整个人就容易丢三落四，这类人的行为和人格都和正常人不太一样，说白了他们就和年龄不大的小孩差不多。
他们的记忆力减退要比普通的记忆力下降还要严重，基本的生活技能他们也很有可能记不得，经常容易忘记如何去吃饭、如何吞咽食物，这就是为什么很多得了老年痴呆的人体型消瘦的原因之一。
之前我有一个亲戚，70多岁了，突然有一天出现了行为异常的情况，她吃饭去厕所吃，而且还把家里的东西扔进厕所。她的记忆力很差，一个人出门的时候，都记不得回家的路，经常迷路。随着疾病的加重和进展，她都记不得自己的名字，不认识身边的亲人和朋友。她虽然手脚能动，看起来生活也能自理，但是经常会忘记上厕所，导致尿裤子、把大便拉在裤子里。即便这样，她自己也不懂自己去处理这些，还需要家里人的照顾，可以说丧失了生活的自理能力。
从某种程度上来说，她的行为偏向幼稚化。我清楚地记得有一次家里人给她牛奶喝，她自己没有喝，而是把牛奶倒在猪食里，家里人问她为什么要这样做，她说她想让猪也尝尝。
我的这个亲戚身上有的症状可以说把阿尔茨海默病的主要症状囊括在内了，但是阿尔茨海默病的症状远远比这个多。他们有时候会感觉到心烦意乱、自私多疑、不爱卫生，可能说起话来也经常忘词，很多物品的名字也记不得，甚至连别人说的话也不清楚是什么意思。到阿尔茨海默病终末期的时候，会有一些病人出现偏瘫、大小便失禁等症状，一般来说阿尔茨海默病从发病后失望的时间多在10年以内。
2.什么样的人不容易得老年痴呆？
根据权威的调查，截止到2016年，全世界上一共有大约4000万的阿尔茨海默病病人，而且这种得这种疾病的人数还呈现增长的趋势。这个调查还发现，不发达国家的人口老龄化是低于发达国的，但是不发达国家得老年痴呆病的概率却显著高于发达国家。
另外，大量的调查还发现阿尔茨海默病在65岁以上的人群的发病率显著低于65之前。随着年龄的增加，阿尔茨海默病的发病率也有增加的趋势，年龄每增加6岁，其发病的风险就增加了1倍，到了85岁以后，老年痴呆的发病率可以高达30％。
虽然目前阿尔茨海默病的病因还不明确，但是根据上面的数据，大致可以推断出阿尔茨海默病和年龄以及受教育的程度有关。一个国家发达与否和国民的受教育程度有关，受教育程度高的国家，其经济水平和生活水平都比较高，相对来说其国民的用脑程度也比不发达国家的程度高。一般来说，60岁以下的人群已经经常用脑的人是不太容易得老年痴呆的。
现在也有证据表明阿尔茨海默病和遗传因素、唐氏综合征、脑部外伤、性别、慢性病、运动量少、吸烟、喝酒、熬夜等有关。一般来说，如果父母有得过老年痴呆的，那其子女得老年痴呆的风险就显著高于正常人。唐氏综合征和性别和阿尔茨海默病有关是经过大数据的统计得出的结论，具体的机制还不清楚，但是可能考虑唐氏综合征患者本身就有认知障碍有关，而且女性和男性相比，她们的寿命普遍偏高。其实上面的一些病因也好理解，毕竟阿尔茨海默病是一种衰老性疾病，只要是能加速衰老的因素，也都会增加老年痴呆的风险。
性别、年龄、唐氏综合征我们无法改变，但是我们可以通过改掉不良的生活习惯来防治阿尔茨海默病。平时注意清淡饮食、坚持运动、适当用脑、积极治疗慢性病、不熬夜、不吸烟、不喝酒、避免脑部外伤等，定能做到降低阿尔茨海默病的发病风险。
最后总结：目前已经有证据表明老年痴呆和年龄、遗传、唐氏综合征、头颅外伤、慢性病、不良生活习惯、受教育水平和社交不足等有关。那不容易得老年痴呆的肯定就是这些病因的反面，也就是说年轻人、没有阿尔茨海默病家族史、没有头颅外伤、拥有良好的生活习惯、受教育程度高、社交活动足等的人群不容易得老年痴呆。
以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私以及避免宣传药品，相关信息已隐去。
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曹笃医生：
您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。
是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。
而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。
像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.
另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等.
如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。
我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。
一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。
总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。
随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。
本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击文末的问诊卡，就能找到他。
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授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com。
张女士和王先生婚后一直在外地打拼。不久，张女士怀孕了。临产前，夫妻俩和医生商量后，决定剖腹产。可婆婆觉得顺产对孩子好。争执无果后，婆婆叫来医生理论。医生向婆婆解释了其中原因：“张女士目前的身体状况需要剖腹产，顺产可能对胎儿有影响……”婆婆一听对孙子有害，想也不想，立马同意了剖腹产。随着哇哇的哭声，孩子出生了，是个6斤8两的大胖小子！这可把婆婆高兴坏了！
平日里，张女士和王先生忙于工作，孩子在老家跟着奶奶。就在孩子5岁的一天，突然倒地抽搐，把婆婆吓坏了，赶紧带孩子去医院。一检查，原来是癫痫！张女士闻讯赶到医院。“好好的孙子怎么就得了癫痫？”婆婆百思不得其解。“你们家有人患癫痫吗？”张女士听到医生这么问，心里乱成了一锅粥。“我...有癫痫，但好几年都没犯过了......”情急之下，张女士吱吱唔唔地说出了隐藏多年的秘密。话还没说完，婆婆就勃然大怒！“你竟然一直骗我！真行啊！今天你必须给我个交代，和我儿子离婚，带着你自己的儿子走人！”
张女士不敢多言，毕竟自己隐瞒在先。但一想到自己艰辛的求子之路，她就难过地流下了眼泪。癫痫确实有一定的遗传倾向，这是张女士从开始怀孕就害怕的结果，上天却偏偏不眷顾她。
除了遗传之外，癫痫孕妇在孕期还比一般孕妇承担着更大的风险。
首先，妊娠会加重癫痫，癫痫又会引起孕期和分娩期的并发症，影响胎儿发育，所以整个孕期张女士都提心吊胆的。
其次，抗癫痫药物易导致胎儿畸形。癫痫发作得不到控制的话，对胎儿危害更大，如发作时抽搐可引起胎盘剥落导致早产。所以孕期服用抗癫痫药物的影响也是张女士担忧的问题。据研究，癫痫孕妇的孩子发生畸形的几率比正常人高2-3倍，但通过合理干预，大多数孩子都不会出现畸形。
平安度过孕期之后，分娩对张女士来说又是一大挑战。其实，大多数癫痫孕妇在适当监护下是可经阴道正常分娩，当妊娠晚期癫痫发作频繁、或癫痫持续状态、或合并其他疾病等才考虑剖宫产。张女士只不过是想瞒住婆婆，怕顺产时癫痫发作，觉得剖宫产保险一些，但癫痫本身并不是剖宫产的绝对指征。如若癫痫孕妇在顺产时癫痫发作，需立即行剖宫产术。
所以癫痫女性从怀孕前到产后，考虑的因素都比正常孕妇多，像遗传、用药、致畸等都不能忽略。这时做好产前咨询和检查、定期产检、胎儿监护、根据医嘱合理用药等就显得尤为重要，尽量减少妊娠并发症和胎儿不良结局。
癫痫病的发作总是让人慌乱、害怕、紧张，其症状更是让人后怕，很多人更是不知道发作的患者发生什么了。如果癫痫患者在发作期间没有得到及时正确的急救，就会有生命危险。为了帮助癫痫患者生命得到保障，我们需要了解癫痫病人发作时候的常见症状。
先天性癫痫病的常见症状
先天性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病、外伤、中毒、感染、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。
癫痫病发作时的常见症状
先天性癫痫病发作时症状有二大类表现形式，即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种，它们是大发作，强直性发作，阵挛性发作，失神发作，失张力发作，肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性先天性癫痫病的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。
先天性癫痫症状1、失神发作症状。表现为突然不动，但不跌倒，两眼发直，发呆，凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常，自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次，可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目，容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆，同伴反映玩游戏时突然莫明其妙停下来，几秒钟后又自动恢复正常。
先天性癫痫症状2、大发作症状。发作开始后病人失去知觉，有时会先尖叫一声，然后全身僵硬，继而四肢有节律地抖动。大发作通常持续1～3分钟，在恢复知觉后，患者可能有剧烈头痛或入睡。癫痫患者有时会暂停呼吸而面色青紫。
先天性癫痫症状3、强直性发作症状。表现为全身僵硬，可能突然跌倒，四肢没有节律性抖动，也可有手上举，头后仰，或头转向一侧，伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动，而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松，不能维持当时的站立或坐位姿势，跌在地上，不醒人事，先天性癫痫病的形式在发作有时仅表现为低头，两肩下垂，手指张开，不一定跌倒。
癫痫病发作时的症状
癫痫症状1、癫痫大发作阵挛期全身肌肉发生有节律的抽动。由于咀嚼肌抽动而常将舌或口腔粘膜咬破，口吐血沫。四肢抽动先快而小，继之慢而大，最后停止，持续1-3分钟。可伴有大、小便失禁。
癫痫症状2、癫痫大发作先兆期约有14%的癫痫患者有先兆，在意识丧失前感到胃部不适、头晕等。
癫痫症状3、癫痫大发作恢复期阵挛停止后，病人仍处于昏睡状态，经十多分钟至半小时后意识逐渐恢复。清醒后，病人对发作过程不能回忆，自觉头痛乏力，肌肉酸痛。有的病人在恢复期出现兴奋躁动，乱跑乱叫，甚至打人毁物等，称癫痫后精神障碍。
癫痫症状4、癫痫大发作强直期病人突然丧失、跌倒在地，全身肌肉强直收缩，头向后仰，双上肢屈曲强直，双下肢强直伸直。由于膈肌和肋间肌强直收缩，将肺内空气压出，而喉头肌肉此时也痉挛狭窄，使空气通过时发出一声吼叫，因而俗称“羊羔风”。此时，病人瞳孔散大，对光反射消失，呼吸暂停，面色紫绀，持续约数十秒后，转为阵挛期。此期因突然意识丧失、昏倒，可发生跌伤、烧伤或其他意外。
精神运动型癫痫的症状：
1、活动突然
停止，两眼凝视，精神不正常，面无表情，可持续数分钟至数小时。
2、精神感觉症状。
如婴儿出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音;有的婴儿可嗅到特殊气味。
3、主要表现口咽部动作或内脏症状。
如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作，吸吮动作、恶心等。或有腹痛、恶心呕吐和意识丧失，然后入睡。
4、有些婴儿可有眩晕症状或恐怖感觉。
5、自动症。
即在意识不清的情况下，无目的地动作或无意义的不合时宜的语言或行为，如胡乱摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等。发作后精神错乱或入睡。
癫痫病的发作分类还不少，但他们都有些共同点。在意识，行为举止上，相信我站的内容可以普及大家对癫痫病的认识。可以更好地为癫痫病人提供帮助。让患者在发病的时候，在抢救时间内，周围有人可以提供正确的帮助。
很多朋友在身体抱恙或大病初愈的时候，才想起跑步这颗“救命稻草”，而在日常生活中，大家却比较抵触跑步。社会飞速发展，让现代人每天背负着更多的生活压力，相比于花费时间和精力去跑步，大多数人更愿意躺在家里好好休息。
但是，跑步对身体的好处是无限的，放弃跑步，其实也是放弃了让健康状况更上一层楼的机会。虽然我们在刚开始跑步的时候，觉得体质增强的效果不明显，但运动是一个长久的过程，只有跨过了重重阻碍，才能收获更多的意外之喜！
长期有跑步习惯的人，心肺功能也会有所增强，比起普通人，他们的心脏功能更全面，肺活量更大，面对疾病的侵扰时，机体的防御能力更强。
坚持跑步与不跑步的人，有什么区别？
其实很多人不愿跑步锻炼身体的原因，就是觉得跑步所付出的精力和时间都太多了，而收获的效益却不明显。确实，如果想要通过跑步，在短期内迅速提高身体健康水平，是不太现实的，但用长远的目光来看，坚持跑步，比躺在床上玩手机，对身体有意义得多。
一般来说，坚持跑步的人和不运动的人，在两三年后差距就比较明显了，主要体现在以下几个方面：
心肺功能更强
我们无时无刻不在呼吸，也就是说，我们的肺脏一直在工作，而心脏也在不停地跳动。随着年龄的增长，心肺功能也会有所退化，主要表现在呼吸异常、器官缺氧、胸闷气短、心跳过快、血压飙升等方面。而有跑步习惯的人，他们一直在锻炼自己的心肺功能，代谢能力较高，肺活量较大，相比于不锻炼的人，心肺功能更强。
大脑更年轻
中老年人最担心的问题就是老年痴呆，没有什么比忘记自己的家人、老伴更痛苦的事了，但随着年龄的增长，我们的大脑也会慢慢萎缩、退化，记忆力、反应力、创造力、理解力都有所下降。但长期坚持跑步的人，他们的代谢能力较好，体内垃圾少，血液循环顺畅，大脑所受到的滋养更多，衰老迹象并不明显。
心胸更开阔
相信很多朋友都常常为一些不顺心的事情烦恼，其实一个人的心情，除了受外界的事物支配以外，也受我们体内内啡肽的影响。而这种能让人感到快乐的物质，是在我们跑步的时候大脑自动分泌的，所以说坚持跑步的人，更容易获得愉悦的心情。如果你总是为一些小事忧愁、压力太大的话，不妨出门跑跑步。
一直以来，我们都小看了跑步的好处，其实坚持跑步这个习惯，给我们所带来的积极影响，比我们想象的还要多，除了生理上的影响之外，喜欢跑步的人，还会收获以下好处：
收获友情
虽然很多人在跑步的时候，习惯了自己一个人跑，但有时候，找到一位志同道合的跑步伙伴，比单纯的跑步更重要。在跑步的过程中，你们可以互相监督，互相鼓励，为了一件运动装备而窃喜，为了相似的感受而攀谈，这不仅让我们有了更多与人沟通的机会，也会让跑步这个有些枯燥的项目，变得更有吸引力。
平衡生活与工作的关系
很多人都常常被生活的压力和工作的压力击溃，平衡不了工作与生活的关系，既想要面包，又想要放松一刻。其实在我们跑步的时候，大脑是在高速运转的，我们的脑子里想的不止是跑步，还会思考更多的事情。而在跑步的过程中，我们的专注度更高，注意力更集中，这个时候能更好地做出一些平时无法抉择的决定。
均衡饮食和营养
其实有跑步习惯的人，他们比普通人更重视饮食的营养均衡，因为跑步就是一个为身体健康而努力的过程，如果不控制饮食，大吃大喝的话，那跑半年、五年都是一样的。所以他们更愿意花费时间在均衡饮食上，挑选适合自己的食物，更愿意吃那些味道可能一般，却对身体有益的“健康食物”，这样才能更好地维持锻炼的效果。
总结：对于没有运动习惯的人来说，长期跑步可能是一件不可能完成的事情，但只要你开始行动，无论是跑三天，还是半个月，甚至是五年、十年，都比不做出任何努力更有用。坚持下来，其实你会发现，本来以为不可能完成的事，竟然就这么轻松完成了，过程也让人感到愉悦，这种“好事”，谁会拒绝呢？
随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。
焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。
焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。
有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。
焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。
