阳城县肿瘤医院

糖尿病患者血糖高是可以引起视物模糊的。原因主要有两个，都是和血糖高有关。

糖尿病初期，有部分患者会有间断或者持续的视物模糊，和血糖高，引起晶体的渗透压变化，导致晶体的屈光度变化，就会出现视物模糊。规范的控制血糖，晶体内的晶体液渗透压稳定，视物模糊就会逐渐改善。

另外一种情况见于糖尿病患者，长时间血糖未能达到良好的控制，导致糖尿病视网膜病变，这种情况一般见于患有糖尿病几年之后，这种情况除了良好控制血糖，还需要到眼科就诊检查。一般治疗效果不好，可以导致眼睛失明，是糖尿病的严重并发症之一。所以对于糖尿病视网膜病变，重在预防，一旦确诊糖尿病以后，要了解糖尿病相关知识，科学控制血糖，养成良好的生活习惯。

糖尿病患者血糖高是可以引起视物模糊的。原因主要有两个，都是和血糖高有关。

糖尿病初期，有部分患者会有间断或者持续的视物模糊，和血糖高，引起晶体的渗透压变化，导致晶体的屈光度变化，就会出现视物模糊。规范的控制血糖，晶体内的晶体液渗透压稳定，视物模糊就会逐渐改善。

另外一种情况见于糖尿病患者，长时间血糖控制不好，就可能引起糖尿病并发症：糖尿病视网膜病变。多见于患有糖尿病几年之后，这种情况除了良好控制血糖，还需要到眼科就诊检查。一般治疗效果不好，可以导致眼睛失明，是糖尿病的严重并发症之一。所以对于糖尿病视网膜病变，重在预防，一旦确诊糖尿病以后，要了解糖尿病相关防治知识，防控结合。养成良好的生活习惯，

单纯的幽门螺旋杆菌感染本身一般是不会有腹胀的。除非是合并了胃溃疡，胃炎，胃癌等疾病。国人的幽门螺旋杆菌感染阳性率是比较高的。尤其是在健康人群中检查，只是检查发现有幽门螺旋杆菌阳性，自身并没有什么症状。这种情况一般是不需要治疗的。

但如果是有胃部肿瘤，消化性溃疡，久治不愈的慢性胃炎，或者胃炎容易复发，胃部不适等，就建议规范的抗幽门螺旋杆菌感染治疗。治疗一般选择两种抗生素加一种抑酸剂。抗生素常选择阿莫西林胶囊，克林霉素，黄连素，氟哌酸等。可以选择以上任何两种抗生素组合治疗。治疗结束一周后复查看是否治愈。

幽门螺旋杆菌感染是通过消化道传染的，所以如果家庭成员中有幽门螺旋杆菌感染时，要做消化道隔离，家庭成员不要共用餐具，定期餐具消毒，避免交叉感染。

小腹有时候难受可以表现为以下具体症状：肚脐平面以下的腹部疼痛，憋胀，下坠等，影响患者的日常生活。

在男性患者多见于急慢性阑尾炎，附睾炎，精索炎症以及前列腺增生、膀胱疾病等。

小腹有时候难受在女性患者常见的原因就是急慢性盆腔炎、妇科疾病，膀胱疾病以及急慢性阑尾炎。盆腔炎多见于久坐的育龄期患者。

有小腹有时候难受的患者，需要到医院就诊，女性可以选择妇科就诊，男性可以选择到普通外科就诊。

一般需要完善体格检查、腹部超声、妇科检查等检查来明确诊断。如果考虑膀胱、前列腺疾病，有的还需要做膀胱镜检查等明确。诊断明确以后，医生会根据具体的原因做针对性的治疗和建议。

总之，无论什么原因引起的小腹有时候难受，都需要到正规的医院及时就诊，以免延误病情。

高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素，血压越高脑卒中发病风险越高，控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。

一项中国老年高血压患者收缩期高血压临床随机对照试验结果显示，随访 4 年后，降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中的死亡率降低 58%，两组有非常显著的统计学差异。

我国高血压状况

我国居民高血压知晓率与控制率不容乐观，高血压相关疾病的发病率及致残率居高不下。

根据 2016 年发表的中国慢性病前瞻性队列研究调查数据显示，高血压患病率随年龄增长而增加，从 35 岁~39 岁的 12.6%增加至 70 岁~74 岁的 58.4%。在性别差异方面，相对低年龄时，男性的高血压患病率高于女性，35 岁~39 岁年龄段男性患病率为 17.9%，女性患病率为 8.8%；而在相对高年龄时，女性高血压患病率则略高于男性，在 70 岁~74 岁年龄段，女性患病率为 60.2%，男性患病率为 56.2%。

地域分析

中国疾控中心慢病中心 2018 年对我国高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的情况进行了空间地域分析。

结果显示，我国高血压患病率东北地区相对较高，而知晓率西南地区相对较低。治疗率西藏和贵州偏低，部分南方省份和东北三省也均较低。高血压总体控制率以西南地区和东北地区偏低;而治疗后血压控制率以东部沿海地区最高。

防治措施

高血压的防治措施包括∶定期监测血压，限制食盐的摄入量，减少膳食的脂肪含量，减轻体重，进行适当的体育锻炼，戒烟，减少饮酒，保持乐观心态和提高抗应激能力及长期坚持口服降压药物的治疗。

另外失眠和焦虑对高血压的控制也有很大的影响。

一般患者血压应该控制在 140/90mmHg 之下，同时应该根据患者年龄、基础血压、基础疾病、平时用药及可耐受性进行个体化调整。

夏季来临，气温升高，又到了中暑的高发季节。那么我们遇到中暑该怎么办呢？

如果是轻微的中暑，表现为头晕头痛、恶心呕吐、疲乏无力、心跳加快、精神不振，这种情况一般相对来说比较轻微，首先要离开高温暑湿的环境，要到阴凉通风环境中休息，适当饮用淡盐水、绿豆汤，一般经过休息短时间内可以改善的。如果不能改善，或者持续加重，需要就医进一步治疗。

如果是严重的中暑，患者体温升高，多大于 41℃，且多伴有昏迷，这种情况首先要离开高温环境，然后需要紧急就医或者拨打 120 接诊，这种情况如何是不及时救治，死亡率比较高的。

中暑重在预防，家里经常通风，避免到不通风的环境中长时间逗留，外出做好防暑防晒工作：带大檐帽、涂防晒霜、穿宽松透气浅色衣服等。适当多喝淡盐水、绿豆汤，吃西瓜等预防中暑。

吞咽困难是在消化科常见的一种症状。患者一般出现吞咽困难，首选考虑是食管或者胃部的疾病，最常见的疾病就是食道癌或者贲门癌。所以说一般出现吞咽困难，大多选择到消化科就诊。

 

但临床中，在神经内科，吞咽困难也是一种常见的症状。多见于脑梗塞的患者。发病多为老年人。发病多比较突然，有的会伴有恶心，呕吐，饮水呛咳，视物旋转。严重的患者干脆不能进食。食物在口腔中无法吞咽。

 

这种情况多见于脑干的梗死。是由于脑干梗死后，导致舌咽神经和迷走神经功能异常，不能指挥咽喉部的吞咽肌肉运动，无法完成吞咽动作。遇到这种情况，需要尽早就诊，积极治疗脑梗塞。同时可以做吞咽功能的康复训练。进食可以选择比较粘稠的食物，或者食物中添加增稠剂来改善吞咽困难。

所以，在临床中遇到吞咽困难的患者，需要首先详细的询问病史，入院慢性病程，无头晕，饮水呛咳等，多考虑消化系统本身的疾病。常见的就是食管炎，食管或者贲门肿瘤等。可以行电子胃镜来明确诊断。但如果发病突然，伴有眩晕，恶心，呕吐，视物旋转，偏侧肢体无力或者麻木等，就需要排除是不是有脑干的缺血性疾病等。这种情况最好是做头颅磁共振来明确诊断。