阳城县肿瘤医院

中医老年病科

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    透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

    那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:

    • 控制干体重达标(无水潴留也无脱水)
    • 血压控制在正常范围之内(低于 140/90mmHg,高于 90/60mmHg)
    • 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
    • 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L)
    • 溶质清除充分(包括大中小分子毒素)
    • 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L,血中磷 0.81~1.55mmol/L,无肾性骨病发生)
    • 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
    • 周围神经病变少或无(不安腿综合征无,周围神经感觉运动自主神经无异常)
    • 症状少,并发症少或无(高钾血症,低钠血症,高镁血症等)

    规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。

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    颈椎病如何康复训练呢?

    1,饮食上避免过多辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食,谷类为主,搭配粗纤维食物,可以更好地消化吸收和促进恢复。

    2,日常生活工作中,避免久坐低头伏案,低头玩手机,每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟,推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

    3,在家休息之余,可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按,反复进行 5~10 遍,并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉,每个穴位按揉持续 1 min,每天进行 1 次。

    4,多参加户外活动,多仰望星空,向远处眺望,看近处树梢,多做仰头动作。

    5,参加户外锻炼,用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作,每次三组,每组 10 到 15 个。

    6,拉伸运动,拉伸以右侧头颈夹肌为例,将头向左下方 45°角转到极限,静止 6-8 秒,30 分钟为一组,一天两组。

  • 人工合成材料是一类有机高分子聚合物,来源广泛,可批量生产,可控降解速度,易于塑形,具有良好的物理机械性能,通过调节分子量及其分布以适应不同需要,作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

    人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度,但其缺点是亲水性差,对细胞亲和力弱,细胞吸附性差,降解速度难以控制,降解产物酸性大,易引起炎症反应。

    目前应用于细胞支架的高分子材料有:

    • 脂肪聚酯,主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
    • 聚羟基丁酸酯。
    • 氧化乙烯类,包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
    • 聚氨酯类,如聚氨基甲酸酯等。

    这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状,其内部形成大量三维空间,使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出,因而有利于细胞成活和基质分泌。

    在人工合成的支架材料的研究中,近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

    聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸,聚合物中的脂键易于水解,属于非酶性水解,具有良好的组织相容性,能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化,但聚羟基乙酸降解过快,使支架整体塌陷,而且由于其降解过快,降解产物羟基乙酸在局部大量积聚,造成局部 pH 值下降,使细胞中毒以致死亡。

    聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比,聚乳酸不仅有良好的物理机械性能,而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水,中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等,同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态,产生的细胞外基质的性能不高,须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

  • 1 胃镜和超声胃镜检查:胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置,对于异常病灶进行活检,是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期,判断食管周围组织和结构有无受累,还可以判断周围淋巴结转移情况。

    2 胸部腹部 CT:可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度,周围淋巴结抓一亲光,可以判断能否手术有帮助。

    3 食管吞钡造影:中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬,成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

    4 实验室检查:血生化检查,血清肿瘤标志物检查,如血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCC)、组织多肽抗原(TPA)等,可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等,目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

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    胃癌,顾名思义是发生在胃部的癌症,最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞,最常见的病理类型是腺癌

    大部分早期胃癌患者无症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适,晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期,患者会表现为严重消瘦,如皮包骨头一样,称之为恶性质状态或恶病质。

    大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

    手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法,早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。

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    患者体位取单侧骨折侧卧位,如为双侧骨折,则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后,从骨膜下翻起皮瓣,显露距下关节和跟骰关节,用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后,向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中,注意不要损伤。

    复位,掀开跟骨外侧壁,显露后关节面。寻找骨折线,认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引,先内翻跟骨结节,同时向下牵引,再外翻,以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位,用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位,放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面,克氏针固定各骨折块。透视检查

    骨折位置,尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重,空腔较大,可使用骨移植,但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定,如可能,螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上,以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折,需要加用内侧切口协助复位固定。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时有发生,特别是胃烧心反酸等胃肠道问题,让人倍感烦恼。于是,我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取专业建议。

    经过详细描述我的症状和不适,医生对我的情况进行了仔细评估和分析,指出可能是脾胃虚导致的问题,需要调理身体,提升免疫力。

    医生建议我进行中药调理疗程,每14天为一个疗程,这让我感到很放心。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多信心,相信通过专业的治疗,我的健康问题会得到有效解决。

  • 最近,我在网上看到了一个关于互联网医院的新闻报道,觉得很有趣,就决定试试看。我一直有个头疼头晕的毛病,而且最近脚后跟也有点疼,拍了片子也没有什么大问题,就是觉得不舒服。于是我登录了一个线上医院的平台,填写了一份问诊单,详细描述了我的症状和不适。不久,我收到了医生的回复,医生助理很贴心地提醒我说,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    我按照要求填写了清楚的问诊单,详细描述了自己的情况,包括睡眠质量、是否出汗、胀气情况、大便频率等。医生很细心地询问了我的症状和情况,还让我填写了一份更加详细的问诊单,确保了解得更全面。

    最后,医生根据我的症状和舌苔厚白的情况,给出了专业的诊疗建议。医生解释说,我的症状主要与肝胆胃火重、湿热、消化不良、气血运行不畅等情况有关,需要进行调理,并开了一份中药处方给我。医生还建议我在调理期间忌辛辣、刺激、油腻和生冷食物,少吃海鲜和甜食。

    我很满意这次的线上问诊体验,虽然医生无法直接给我开处方,但他们提供了在线开具处方的服务,让我感到很便利。虽然无法马上拿到药,但我打算在家慢慢调理,然后再去医院复诊反馈,再定下次用药。我对这次的线上问诊感到非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我最近总是睡不好,整晚做着奇怪的梦,早上起来感觉更疲惫了。这让我非常困扰,于是我决定在网上找个医院问问。

    通过网上问诊,医生助理很快联系上了我,他说医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。这让我感到很贴心,也更加放心。

    接下来,医生要求我描述了一下我的情况,包括睡眠质量、出汗情况、是否爱发脾气等等,还要我拍下舌苔照片。我觉得医生非常细心,对我的病情非常重视。

    我描述了自己的情况后,医生马上就给出了专业的分析。他告诉我,我的症状主要是肝火扰动心神、肾气不足、脾虚湿重所致,还给我提供了针对性的调理方案。医生还特别提醒我,在调理期间要忌酒、忌辛辣刺激的食物,这让我觉得医生非常贴心,考虑到了我的饮食习惯。

    最后,医生还在线开了药方,让我可以直接预约药品。他还特别嘱咐我调理期间如果有不适要及时就诊,这让我觉得非常贴心。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我非常专业、细心的服务,让我对线上问诊这种方式充满了信心。

  • 我是一位患有肠胃不适的患者,在经历了多次线上问诊后,终于找到了一位专业的中医老年病科医生进行咨询。医生在详细了解我的症状后,给出了针对性的调理方案,并开具了中药处方。在医生的指导下,我开始服用中药颗粒剂,希望能够改善肠胃咕噜、口干口苦等症状,并提高睡眠质量。

    在整个诊疗过程中,医生始终保持耐心和细心,给予了我很大的安慰和支持。通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对中医的治疗方式充满信心。希望在未来的调理过程中,能够得到更好的效果,恢复健康。

  • 我是一位来自中医老年病科的医生,在安徽合肥市的互联网医院为患者提供在线问诊服务。今天,我接诊了一位患者,他反映腰膝酸软,耳鸣,有时候头晕,有自慰习惯。在与患者的沟通中,我耐心倾听了他的主诉,并根据他的症状给出了专业的建议。

    根据患者的症状,我初步判断他可能存在肾阴虚的情况,建议他调整饮食,多吃蔬菜水果,控制肉类摄入。对于自慰习惯,我从心理和运动两方面给出了建议,希望能够帮助他改变这个习惯。

    在结束本次问诊后,我建议患者可以尝试一些药物调理,比如六味地黄丸或金锁固精丸,希望能够改善他的症状。我还告诉他一些购买药物的建议,希望他可以选择适合自己的药品。

    作为一名医生,我始终将患者的健康放在首位,希望能够为他们提供最专业的医疗服务。如果您对我的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如果需要更多诊疗,请前往医院就诊。

  • 我最近的舌头总是感觉不对劲,舌尖裂开了好多条,真的很烦恼。一年前开始出现这种情况,去了好几家医院都没有好转,真的很着急。后来听说了京东互联网医院,觉得应该试试看,于是在线咨询了一位中医老年病科的医生。

    医生很耐心地询问了我的症状,询问了我的生活习惯和饮食情况。他还要求我拍下舌苔照片,通过问诊单详细了解了我的情况。医生告诉我,舌苔裂纹可以调理,但需要坚持,后期可以缓解,但不会完好如初。他还叮嘱我在调理期间要忌酒、忌辛辣刺激、油腻、生冷食物,海鲜和滋补类食物要少吃。然后医生给我开了一份中药处方,要我去京东药房购买,同时还告诉我要规律饮食清淡。

    医生很关心我的情况,提醒我要坚持用药,不要轻易放弃。同时,他还要求我在用药期间要注意自己的饮食习惯,不要再吃辛辣刺激、油腻、生冷食物,还要少吃海鲜和滋补类食物。医生还告诉我,舌苔裂纹是反应一个人胃气上逆、气血盛衰的表现,不需要特别关注。他还提醒我,要坚持用药,不能间断,否则会影响疗效。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清楚的认识,也对调理方案有了更多的信心。我决定严格遵守医生的嘱托,坚持用药,规律饮食,相信自己的舌苔会慢慢好起来。

    服务结束后,我感到很满意,京东互联网医院的医生真的很专业,关心患者,给予了我很多专业的建议。我对自己的病情也有了更清楚的认识,对治疗方案也更有信心了。

  • 我是一位患有脾虚湿盛气血两虚的患者,最近感觉胸闷失眠心悸等不适症状,于***进行了线上问诊。医生***通过问诊表和答题完成卡片,对我的病情进行了全面评估,发现我主要存在心脾两虚、肝火内盛、津液不足、肾气不固等情况。

    医生***建议我进行中药调理,针对我的情况,医生***为我开具了疏肝理气、健脾益气的中药处方。再次询问是否需要西药,医生***表示这次调理只使用中药,不开具西药处方。

    经过***医生的详细咨询和专业建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对中医调理疾病有了更深入的了解。***医生的耐心细心,专业的医疗知识和友善的沟通方式给予了我极大的安慰和信任。

    通过***互联网医院线上问诊,我得到了医生***的专业指导和帮助,让我对自己的病情更加了解,并且专业态度和细心关怀让我感受到了医生的品质和医疗服务的温暖。

  • 我在网上看到了一位非常专业的医生,通过网上问诊,我得到了及时有效的治疗建议,让我感到非常满意。在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心,他详细询问我的症状,并给出了专业的诊断和治疗方案。他对我的病情进行了全面的评估,不仅关注细节,还给予了关心和支持。在医生的指导下,我得到了合适的药物调理,使我的症状得到了有效的缓解。我对医生的专业素养和耐心服务表示衷心的感谢。

    在医生的治疗下,我对我的病情有了更清楚的认识,同时也对自己的健康有了更多的关注和重视。通过网上问诊,我不仅得到了专业的医疗服务,还能够在家中就能得到及时的医疗指导,让我感到非常方便和舒心。我相信,在医生的指导下,我的病情会有所好转,我会继续配合医生的治疗方案,希望能够早日康复。

  • 我最近发现老妈总是感到头晕、乏力,特别是最近几天,情况越来越严重。我很担心,于是在网上找了一个医生进行了线上问诊。

    医生很耐心地询问了我妈妈的病史和症状,然后给出了一些专业的建议。医生告诉我,头晕和乏力可能是因为心脏供血不足引起的,建议去医院做心电图和抽血化验电解质,排除低钾血症。同时,医生还建议购买血压剂,自行监测血压,饮食中适量吃咸一点,吃一些含钾高的水果,如香蕉、橙子。并且医生还给出了一些药物建议,包括灯盏生脉胶囊和通脉口服液。

    我在问诊结束后,感觉医生非常耐心、细心,并且给出的建议也很专业。虽然这次问诊只是线上的,但我感觉得到医生对患者的关心和负责。

    最后,我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查,希望我的妈妈早日康复。

  • 我家老人有冠心病,这几天突然出现了气短的症状,让我很担心。我在***互联网医院咨询了医生,医生非常细心地询问了老人的病情,并给出了专业的建议。医生首先询问了老人的病史和目前的症状,然后建议老人尽快去医院就诊。医生还提醒我要注意老人的饮食和起居,确保老人在家的安全。我非常感谢医生的耐心和专业,让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

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