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滕州市姜屯中心卫生院

滕州市姜屯中心卫生院

简称:

公立 一级医院
医院介绍

滕州市姜屯中心卫生院,位于山东省枣庄市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。内科、外科、妇产科等”。该事业单位开办资金71万。

枣庄面市滕州市兴枣济公路北100米姜屯镇畜牧兽医站F西3场0米
(0632)5010031
医院科室
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丁艳
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满月兵
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倪佰齐
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科普文章
  • 典型麻疹分为前驱期,出疹期和恢复期,各期的症状各有不同,前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状,表现为急性起病,发热,咳嗽,流涕,流泪,眼结膜充血,畏光等。

    出疹期,患者体温持续升高,感染中毒症状明显加重,并且开始出现皮疹。

    在恢复期,患者疾病迅速好转,体温开始下降,全身症状明显好转,皮疹随之消退。

    麻疹的治疗,麻疹为自限性疾病,目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物,所以治疗为一般治疗,对症治疗和并发症治疗,患者如积极的治疗,疾病可以痊愈。

  • 2021年8月31日,美国权威杂志JAMA发布了一篇名为《饮食模式和全因死亡率的评估的系统回顾》,文中对2000年~2019年期间发表的文献进行筛选,评估了饮食模式和全因死亡率(ACM)之间的关系,其对指导患者的饮食模式有较大的临床意义,本文对其中的重点进行摘译,以供临床参考。

     

    研究特点

    研究人员经过双重筛选,确定了11547个相关研究。证据包括153篇文章(655664人),其中1篇来自随机临床试验,152篇来自观察性研究(图1)。多篇文章使用了同一项研究的数据,但使用了不同的方法,或者代表了独特的子样本或饮食模式。这153篇研究招募了来自澳大利亚、比利时、加拿大、捷克、克罗地亚、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、香港、匈牙利、伊朗、意大利、日本、韩国、挪威、荷兰、波兰、葡萄牙、俄罗斯、塞尔维亚、新加坡、西班牙、瑞典、瑞士、美国的志愿者。文献中评估饮食模式的方法包括先验方法,如指数或分数分析;后验方法,如因子或聚类分析;以及其他方法,比如降低秩回归等。

    图1:文献筛选(来源于文献)

     

    证据整合 

    在随机对照试验中,心血管疾病高风险的参与者被随机分配到一种地中海饮食,其中包含橄榄油及混合坚果饮食,或者采取对照组饮食。在4.8年的中位随访后,两种干预饮食的摄入都与降低ACM风险有关。亚分析的结果相似,其中排除了方案偏差和随机化问题的参与者。大多数包括饮食模式研究(153篇中110篇(72%))模型使用指数或得分分析。报告了许多不同的衡量标准,包括地中海饮食的变化(n=31)、DASH(控制高血压的饮食方法)饮食评分(n=1)、特定国家的指数(n=16)、健康饮食指数或美国人饮食指南评分(n=7)以及其他指数或量表(n=24)。

    尽管使用了不同的指数或分数统计方法,但研究结果是一致的。多种类营养饮食模式,无论是什么模式、标签或名称,都与显著降低ACM风险相关。例如,检查DASH饮食评分的所有12个比较都表明,较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关,在44篇检查地中海型指数或评分中表明,较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关。

    多篇文章报道了具有类似模式的结果。这些饮食指标或评分的常见元素为:(1)相对较高的蔬菜、豆类、水果、坚果、谷物、鱼和海鲜、瘦肉或家禽、不饱和脂肪摄入量;(2)相对较低的红肉、精制谷物、添加糖和/或含糖饮料、固体脂肪、饱和脂肪和/或反式脂肪摄入量和过多的盐摄入量。另外,有几个研究中的指标认为酒精饮料摄入量低至中等或在一个阈值内,如每天的饮酒量或酒精饮料的纯酒精含量为10~25g,是相对安全的,对提高ACM风险影响不大。

    在将饮食模式与人体测量学、体力活动和吸烟状况相结合后,在敏感性或亚组分析中,饮食模式与ACM之间的相关性仍然存在;对人体测量、性别、年龄、教育水平、吸烟状况进行分层或额外调整。当坚持健康饮食模式与其他更健康的生活方式因素(如不吸烟和多运动)相结合时,ACM的风险更低。

     

    后验研究

    有几篇文章(5/25[20%])报告说,与ACM风险显著增加相关的饮食模式强调了以下共性:(1)肉类和肉制品,如牛肉、猪肉、香肠;红肉和加工肉类;新鲜和加工肉类和海鲜;(2)高脂乳制品摄入量,如冰淇淋,奶酪和全脂牛奶以及较低的低脂乳制品、米饭和意大利面、水果、鱼和其他海鲜以及深绿色蔬菜的摄入量。总的来看结果是相似的,在排除患有心血管疾病或癌症的参与者后。在总体分析中,Krieger等人报告了平均随访25年的ACM风险较低因素,将男性和女性汇集在一起,并将鱼类(危险比[HR],0.87;95%CI,0.78-0.97)和传统饮食模式(HR,0.89;95%CI,0.80-0.98)与香肠和蔬菜饮食模式进行比较。然而,在Krieger等人的分析中,按性别分层,仅对女性的结果没有统计学意义。香肠和蔬菜模式与肉类和沙拉(HR,0.93;95%CI,0.80-1.08)、鱼类(HR,0.98;95%CI,0.83-1.15)、传统食品进行比较(HR,1.02;95%CI,0.87-1.19)和高纤维食品模式(HR,0.91;95%CI,0.79-1.05)。

     

    其他研究

    通过降低秩回归得出的饮食模式显示出不一致的结果。5篇文章研究了基于避免动物性产品(如素食)的饮食模式。在2项研究中,素食者或植物性饮食模式与ACM风险显著降低相关,但在其他暴露组中没有发现显著关联(例如,素食者vs鱼素者,肉食者vs素食者或纯素食者)。

    3项研究报告称,摄入过量精加工食品与摄入较少精加工食品的饮食模式与较高的ACM风险相关。但这些研究因食品的区别较大,从而降低了这些模式的通用性。

     

    证据评估

    大多数研究都是采用严格的方法进行的,并且跨领域的偏倚风险较低或中等,大多数研究考虑了潜在的混杂因素。此外,大多数研究只评估了一种饮食模式,因此,由于参与者的饮食模式随着时间的推移可能发生变化,故存在偏差的风险。但通过多样本数据的综合研究,这种偏差几乎可以忽略不计。总的来看,本研究数据是可信的。

     

    最终结论

    尽管有不同的方法、研究设计、饮食评估方法、地理区域和饮食模式标签,但有证据表明,饮食模式与低ACM风险相关的特征是蔬菜、豆类、水果、坚果、全谷物、谷类或未精制谷物、鱼类和不饱和植物油的摄入量较高。这些模式的特点还包括动物产品、精制谷物和糖果的摄入量较低或根本没有。饮食模式中酒精饮料摄入的重点分析表明,酒精可能会增加ACM的风险,但只有在低摄入量时才影响较小,建议将饮酒量控制在较低水平,可以更好地保护健康。

     

     

    考文献:JAMA Nutrition, Obesity, and Exercise

     

    京东健康互联网医院医学中心

     

    作者简介:刘海涛,广州中医药大学,硕士研究生,主修中西医结合消化系统疾病治疗、疾病营养治疗,发表相关论文4篇。

  • 可以把肝脏当为树木形象地了解。实性的肝细胞系统可以理解成树叶,只是树冠上面的树叶长得非常的茂密,几乎是不透光线的。叶子非常茂密没有一点缝隙,树干和树冠就形成实体的脏器,这个脏器就是肝脏。

     

  • 胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。 胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。 炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。 由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

    【十种类型】

    • 胸膜炎一般分为以下十种类型:一是维蛋白性胸膜炎; 二是浆液纤维蛋白性胸膜炎; 三是结核性胸膜炎; 四是肿瘤性胸膜炎; 五是化脓性胸膜炎; 六是真菌性胸膜炎; 七是结缔组织病胸膜炎; 八是胆固醇性胸膜炎; 九是乳糜胸; 十是血胸,共这十种类型。

    【常见症状】

    1. 胸膜炎最常见的症状为胸痛。 胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。 胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。 亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。

    2. 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱,患者可以出现咳嗽,胸闷,气急。 如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。 大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。

    3. 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。 医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。 尽管胸部 X 线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。

    4. 突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。 典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。 可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。 脏层胸膜无痛感; 疼痛因壁层胸膜疼痛引起。

    5. 当感染性胸膜炎和渗出性胸膜炎感染以后会出现发热等症状。

  • 急性毛细支气管炎可能带来的一些危害,比如呼吸道症状、呼吸困难、氧合不足等。

    1.呼吸道症状:急性毛细支气管炎会引起呼吸道症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、呼吸困难等,这些症状可引起呼吸不畅,影响正常呼吸功能。

    2.呼吸困难:由于毛细支气管的炎症和阻塞,气道通畅性受影响,会导致患者呼吸困难,严重的呼吸困难需要氧气辅助或机械通气等支持治疗。

    3.氧合不足:急性毛细支气管炎可以导致氧气在肺内的交换受阻,进而引起氧合不足,氧合不足可能引发青紫、心动过速、疲劳等症状。

    急性毛细支气管炎对身体存在危害,一旦发病及时就医,尽量降低对机体的影响。

  • 人工流产术对于女性朋友们并不是一个陌生的词汇。作为一名妇科医生,在工作中经常可以听到大家对于它的各种各样的理解,因此知道并不是每位女性朋友都对人工流产有着正确的概念及观念,因此有必要对其中大家最为关心的问题——人工流产术对身体会造成哪些危害,以下做一些通俗易懂的说明。

    大家都知道人流术后可能会有一些并发症,分为近期并发症和远期并发症。近期并发症有:

    • 子宫穿孔
    • 人流综合征
    • 人流不全
    • 出血
    • 人流术后感染

    远期并发症有:

    • 宫腔粘连
    • 慢性盆腔炎
    • 继发不孕
    • 月经异常
    • 子宫内膜异位症及子宫腺肌病

    这些并发症或轻或重影响了女性朋友的健康,主要体现在影响生殖能力上,尤其是削弱了女性的生殖力,也就是说,一些女孩将会在“无痛睡梦五分钟,忧愁瞬间流”时,也不知不觉地丧失了成为母亲的能力。人工流产的并发症中,有各种以不孕为结局的病变——感染、输卵管阻塞、宫腔粘连…… 作为一种病因,这些人工流产后的并发症,损害了女性朋友的身体,常常通过一条复杂的病因链导致一系列的生殖系统疾病,比如继发不孕这种最让人难以接受的结果,但这种情况出现在人工流产术后并不少见。

    在多种场合里,大夫都会告知想终止妊娠的女性朋友们,人流术只能是避孕失败后一种补救的办法,不能用它做为常规的避孕方法。只要选择流产,都会对身体造成损害,有时是不可逆的伤害。因此,女性要学会爱惜自己,谨慎对待人流,减少人流术对身体的危害。

  • 小儿严重缺锌一般和摄入不足、吸收障碍以及锌丢失过多等原因有关,需要及时进行补锌治疗,一般主要是以药物治疗为主。

    锌对于孩子生长发育有着比较重要的作用,如果孩子严重缺锌,可出现生长发育落后、厌食、异食癖、皮损、脱发和夜盲症等表现,因此需要及时进行补锌治疗。对于孩子严重缺锌的问题,通常需要及时使用药物补充,比较口服葡萄糖酸锌、硫酸锌以及醋酸锌等。如果出现了皮肤以及黏膜病变,通常需要静脉滴注补锌,改善症状。孩子严重缺锌服用药物的同时饮食上也要注意调理,适当多吃一些蛋类、奶类以及坚果类含锌丰富的食物,有助于补锌。

    建议平时注意孩子饮食营养均衡,不要偏食挑食,如果孩子身体有异常症状,及时到医院就医。

  • 成人急性丙型肝炎的治疗与急性乙型肝炎的治疗理念不一样。这是因为成人急性丙型肝炎与急性乙型肝炎的慢性化比例和抗病毒治疗效果不一样有关。
     
    1、慢性化比例:成人急性丙型肝炎的慢性化率高达55%-85%;而成人急性乙型肝炎的慢性化率<5%,绝大多数能够转阴。
     
    2、抗病毒治疗效果:丙型肝炎采用目前的直接抗病毒药物(DAA)治疗后绝大多数能够清除病毒达到治愈;而慢性乙型肝炎目前抗病毒治疗主要是抑制病毒复制,仅有部分能够达到治愈。
     
    因此,对于成人急性乙型肝炎不必积极抗病毒治疗;而对于成人急性丙型肝炎患者应积极处理。但针对急性丙型肝炎患者何时开始抗病毒治疗,目前存在不同观点:1、一种观点认为,若伴有谷丙转氨酶(ALT)升高,不论有无其他临床症状,都建议抗病毒治疗;2、另一种观点认为,可每月复查1次HCV RNA,持续3月HCV RNA阳性再考虑抗病毒治疗。
     
    具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

  • 猪肉是很多家庭平时常吃的肉类,虽然现在价格相比于以前上涨了不少,但也无法阻挡大家购买的欲望,毕竟肉类是餐桌上不可缺少的一部分。而且相比于素食,肉类中的营养更加丰富,有人体所需的优质蛋白和脂肪,为人体健康做出了不少贡献。

      
    但是,猪身上的所有部位,并不是都有食用价值的,有些人“偏爱”的那些部位,其实都是毒素和寄生虫的“窝”!如果平时经常吃的话,患病几率将会明显增加。下面就一起来看看都是哪些部位吧。

     

    猪身上这3个部位,医生几乎一口不吃,希望你也能忍住

     

    猪肝

     

    对于很多朋友来说,猪身上的内脏是个“宝”,毕竟中国人相信“吃什么补什么”,所以对于猪肝,人们自然也没有放过的道理。而且猪肝也确实有一定的滋补作用,丰富的营养让它成为我们餐桌上常见的菜肴。

      
    但是猪肝中除了铁元素和维生素等能为人体所利用的营养物质之外,还含有不少毒素,肝脏是负责毒素代谢的器官,所以猪肝中也存在着大量未完全代谢的垃圾和毒素,食用过量的话,很容易危害健康。

     

     

    猪脖子

     

    人们对猪身上很多特殊的部位有更大的兴趣,在一些卤味店,猪脖子也是深受大家欢迎的部位,卖得非常好,但是你知道吗?这个地方大多是宰杀猪时,放血的部位,所以会残留许多淤血,加上这个部位的淋巴腺、甲状腺较多,也是细菌和病毒的“藏身之处”。

      
    虽然很多朋友都特别爱吃猪脖子,觉得这个部位的口感很好,但实在不建议大家多吃,尤其是免疫力比较低下的儿童而中老年人,摄入过量,对身体可能会造成严重的伤害。

     

    猪大肠

     

    很多人在外面吃饭的时候,点的次数最多的可能就是猪大肠,其实猪大肠也是非常受大家欢迎的部位,无论是爆炒还是用其他的烹饪方式,都非常合适。但这个部位虽然美味,却也存在不少健康隐患。

     

    猪大肠中含量最多的可能就是胆固醇和脂肪了,这两种物质相信很多高血压、高血脂患者都会主动避而远之,但也有很多朋友不知道,大量食用,不仅加重了身体的负担,还增加了患病的风险。

      
    相信这三个部位,也是大家平时经常吃的,了解了以上知识,希望大家以后在吃之前,多想一想,尽量少吃几口。

     

     

    猪肉相比于其他肉类,确实更受大家欢迎,但是在挑选猪肉的时候,大家也要谨记这2点:

     

    闻味道

     

    有些朋友不太会挑选猪肉,总是容易被商贩欺骗,其实我们在挑选猪肉的时候,首先应该闻一闻猪肉的味道,一般来说,新鲜的猪肉是不会出现异味的,而闻起来有异味的,往往都是一些变质、发霉的猪肉,遇到这样的猪肉,价格再便宜也别买,因为这种猪肉可能存在大量的细菌和病毒,吃了拉肚子事小,加重身体的负担、诱发疾病事大!

      
    摸手感

     

    除了闻气味以外,我们在挑选猪肉的时候,还要学会用手摸一摸,新鲜的猪肉摸上去是有一层油腻的脂肪的,而变了质的猪肉手一摸上去就能摸到一层黏黏的物质,这种猪肉吃了对身体也是一种负担,希望大家别买错了。

      
    总结:猪肉其实是我们平时经常吃的肉类,有的人觉得自己从小吃到大,要有问题早就发生了,其实存在大量病菌的部位吃下肚,不一定会立马在人体发生反应,可能会一点点吞噬我们的健康,最终造成不可挽回的后果,希望大家别置之不理。

  • 便血有良性的疾病,也有恶性的疾病,良性的疾病通常是痔疮或者是毛细血管的扩张、小肠的憩室炎、肠道的息肉、血管瘤这样的出血。恶性的就是消化道的淋巴瘤、恶性的癌等。

     

    便血分上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血的颜色相对是黑色的,但是如果上消化道出血或者胃和十二指肠出血过大过猛的情况下,也会表现为类似于下消化道出血鲜红色或者紫红色的现象。

     

    而下消化道出血导致的便血,就是所谓的小肠或者结肠的出血,它的颜色通常是紫红色或者是鲜红色,或者到了水里面,水一染之后颜色相对偏鲜红的,这样就是下消化道的出血,就是我们常规说的便血。

     

    便血有良性的疾病,也有恶性的疾病,良性的疾病通常是痔疮或者是毛细血管的扩张、小肠的憩室炎、肠道的息肉、血管瘤这样的出血。

     

    但如果是恶性的,也要考虑一下会不会有消化道的淋巴瘤、恶性的癌这样的一些疾病,它导致消化道的出血。如果出现便血的情况,尽量还是要到医院及时就诊。

    出现便血可能考虑以下几种情况。1、大便带血,血色如果鲜红,考虑是肛门疾病,比如痔疮、肛裂,需要及时去肛肠科就诊,选用保守或手术治疗。还有可能是溃疡性结肠炎、结肠癌。2、如果大便呈柏油样便,则考虑上消化道出血导致,需要及时去医院做相关检查明确出血灶止血处理。

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