得了蛇缠腰可以洗澡吗？

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在临床中，得了蛇缠腰这种疾病以后还是可以洗澡的，关系不大，只是洗完澡以后需要及时的把蛇缠腰位置的水分处理干净，防止水分长时间的接触病灶，防止病灶出现了感染方面的问题，要引起重视才行，并不是说得了蛇缠腰这种疾病以后就不能够洗澡了，这是没有依据的。

出现了蛇缠腰方面的问题一般从以下三方面来治疗：

药物对症处理，可以选择抗病毒和营养神经方面的药物，比如阿昔洛韦，甲钴胺，维生素 B 这一类的药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能少的。

在药物这样的基础上，可以配合做康复治疗，比如说蛇缠腰这个位置可以做排刺的治疗，也就是针灸治疗里面的一种。

第三方面要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，稍微多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性的食物，要及时处理才行。
锌缺乏

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锌是人体必需的微量元素，主要存在人体的骨骼、头发、皮肤和血液中，其含量仅次于铁，广泛参与人体各种代谢活动，影响生长发育及免疫系统，研究表明，发展中国家普遍存在轻中度锌缺乏。补充锌有助于儿童生长发育，减少腹泻和肺炎等感染性疾病患病率。

高危因素：

摄入不足：动物性食物含有较多的锌，且易于吸收，长期缺乏动物性食物可导致机体缺锌，长期厌食、偏食可形成锌摄入不足。

丢失过多：急慢性腹泻、反复失血、慢性肾炎、尿毒症等因低蛋白血症导致锌从尿液排出。

吸收障碍：人工喂养、长期素食者，谷类食物中含有粗纤维妨碍锌的吸收。

年龄： 7-12 月龄是锌缺乏的高危人群，4-6 月龄足月儿依靠母乳锌和储存锌可以维持代谢平衡，6 月龄后母乳含锌量下降。而婴儿的辅食添加主要以米、面为主，含锌量低，早产儿或低出生体重儿，由于体内锌储备不足，更易存在锌缺乏。

临床表现

味觉障碍、食欲不振、偏食、异食。

生长发育不良：身材矮小、瘦弱。

免疫力减退：易发生腹泻及反复呼吸道感染。

年长儿性发育延迟

参考陈荣华赵正言儿童保健学第五版（2017 年）
哈尔滨爆火出圈，河南再接棒！畅游攻略这条最易忽略

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各位南方小土豆们是否遇到了这种情况：去了一趟冰雪大世界，回来之后竟然发现手脚有了裂痕，同时还伴有疼痛？

如果出现这种情况，很可能是患上了手足皲裂。但是，可别都把“锅”甩给寒冷的北方天气，手足皲裂远没有我们想象中那么简单……

手足皲裂，很可能与这些因素有关

手足皲裂是一种好发于冬季的物理性皮肤病，比较典型的症状是手足部位出现一条或多条沿着皮肤纹理出现的深浅不一的裂隙。

不少人都会默认它就是天气干燥皮肤缺水引起的，其实，原因可不止有这么一条。

环境因素

冬天气温低，人体表皮和皮脂腺的分泌功能减退，皮肤由于缺水，导致皮肤的滋润性较差。

而且脚跟位于肢体的末梢部位，脚跟的皮肤角质层较其他部位增厚，更易出现因皮肤缺水引起的干裂等症状，如果不注意护理，就很容易出现皲裂的现象。

缺乏营养

当身体缺乏维生素A或维生素E时，就会导致皮肤和黏膜组织发生一系列异常改变，如皮肤角化不良、干燥、瘙痒等，从而引起手足皲裂。

皮质细胞衰老

随着年龄老化，人体新陈代谢更为缓慢。死亡的上皮细胞增多，新生的细胞速度跟不上，加上腺体组织萎缩，皮脂分泌的少、水分少，也可能造成手足皲裂。

真菌感染

有些人的脚裂往往伴有皮肤瘙痒、水泡等，有可能是真菌感染引起的，常见的有鳞屑角化型足癣。

这是一种真菌感染性皮肤病，常可出现脚跟干裂，增厚等，冬季由于皮肤缺水，天气干燥，病情也会随之加重。

手足皲裂的三级程度

根据皲裂程度的深浅以及其他症状的结合，手足皲裂可以细分为三度。

快来对照一下，你现在的皲裂是第几级了？

一度皮肤皲裂：皮肤干燥，皲裂较为轻浅，仅达皮肤的表层，没有出血、疼痛不适等症状。

二度皮肤皲裂：皮肤干燥皲裂，裂痕深入真皮的上部，有时可出现出血，或伴有轻度瘙痒或刺痛。

三度皮肤皲裂：皮肤干燥皲裂，裂隙深达真皮，甚至有可能达到皮下组织，有触痛，多伴有出血，以致于影响手足的正常功能，导致工作或行走有所不便。

日常如何防护手足皲裂？

在冬季，我们应尽量使用温水洗手，每晚热水泡脚，并涂抹凡士林等油脂性软膏，使皮肤保持滋润，可以比较有效地预防手足皲裂。

其次，避免手部、足部直接接触碱性强的肥皂、洗衣粉、碱水及其他洗涤剂。

若使用洗涤剂，需尽量做好防护，戴好橡胶手套；当选择袜子和鞋子时，也应注意保暖舒适，避免过度摩擦引起脚部干裂的发生。

从饮食上，干燥寒冷的季节宜适当多吃一些油脂和富含各类维生素的食物，同时需要多饮水，保持皮肤的水分和弹性。

另外，如果手足已经有湿疹、掌跖角化病等原发疾病，更要及时治疗。因为这些疾病很可能会在手足皲裂找上门的时候，加重干裂的症状。
什么是大肠癌？

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大肠癌是指来自大肠黏膜上皮的恶性肿瘤，大肠癌包括结肠癌、直肠癌、肛管癌，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。

哪些人群应该进行大肠癌筛查？

高危因素的人群，包括家族性、腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性结直肠癌的患者和家属，应该进行早期筛查。从二十岁左右开始进行筛查。

对于普通人群，从 40~50 岁开始进行大肠癌的筛查。一旦出现大肠癌的常见症状，例如：长期的腹痛、腹泻、便秘等等，这个时候应该进行积极检查。

大肠癌的筛查方法有哪些？

粪便隐血检测。因为大肠癌常常伴有血便症状，如果出现血便情况，那么罹患大肠癌的概率会比较高。

结肠镜检查是诊断大肠癌的重要检查手段。它是指将纤维结肠镜从肛门进入到结肠起始部位回盲部，检查结肠和直肠肠腔，并在检查过程中进行活检和治疗。如果在检查过程中，发现癌前病变，可以进行根治治疗，达到治愈目的。结肠镜检查也是最直接、最容易发现早期肿瘤的检查方法。

其他筛查方法：粪便 DNA 检测；血肿瘤标志物；乙状结肠镜筛查；结肠 CT 成像技术；结肠胶囊内镜筛查等。
大过年的，熊孩子又积食了

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积食对孩子的危害不仅仅会影响孩子的食，伤害更大的还是孩子脾胃，影响孩子的体质。还会让孩子更容易生病，“小儿积食生百病”，如果孩子积食严重咳嗽发烧等情况也会变多。

这大过年的，天天大鱼大肉，消化不好，出现大肚皮，口臭，便秘，上火，咳嗽，发烧，扁桃体炎症，熊孩子不爱吃饭，胃口不好～愁坏爷爷奶奶，急坏老爹老妈，咋办?

解决方案：解读鸡内金

鸡内金是啥?答：鸡内金就是鸡的消化器官之一～胃!

它有什么作用?答：健胃助消化，鸡内金消积滞积作用比较强，又能健胃益气，调理脾胃虚寒，饮食不消，食物不振。

它为什么有作用?答：鸡内金是负责粘膜消化食物的前锋，是负责帮助消化的小能手，它就是鸡身体里边的打粉机。

食用方法：1.把鸡内金研磨成粉状和温水一起服下。

2.蔬菜炒鸡内金，也可以用面粉，鸡蛋等将鸡内金煎饼，或者加鸡内金煮粥。

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肌腱断裂后我们该如何处理

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不同部位肌腱断裂后对人的功能影响不同，有点不是主要功能肌腱断裂，一般影响不大，不需要治疗，但有些功能行肌腱断裂就有可能产生严重影响，比如手部屈肌深肌，就要进行修复，不然会影响手指屈伸影响抓握，对生活产生严重影响，肌腱断裂后我们该如何处理呢，现在为大家详细讲解。

肌腱断裂我们需要看断裂的程度和部位，决定是否修复和怎样修补。如果是肌腱小部分断裂，少于 1/3 的断裂或者不是功能部位的肌腱断裂，有其他肌腱代偿的，一般不用特殊处理，保守治疗，局部固定 1 肘左右即可，但如果运动要求很高的除外，比如运动员，一般要修复这样才稳定。如果肌腱断裂面很大或者完全断裂则需要通过手术进行修补。常规的术方法是缝合，一般的肌腱可以采取对合缝合方式，可以采用带针缝线或套圈缝线，缝合技术高低是是否牢固关键。如果肌腱断裂后坏死导致缺损较大，就要通过肌腱移植，例如可以将功能不是很重要的掌长肌腱切部分下来移植到缺损的地方，4 周内石膏固定，可以进行小范围的主动伸屈活动。4 周后在石膏托内作主动和被动伸屈指活动，但是一般不建议进行对抗阻力，随着手指疼痛的减轻，水肿逐渐消退，可以逐渐增加运动幅度，到一般到 6 周应该达到正常屈伸范围。术后 6 周后可以开始进行行一定量的抗阻力训练，例如使用握力器行握力训练等。

综上所述，肌腱断裂经过系统治疗后，一般可以恢复大部分功能，预后功能较好。
肺癌二线化疗有效，肺转移瘤不会增大增多

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肺癌到了晚期，治疗讲究一线二线。简单来讲，就是先用哪种治疗方案，这种方案叫做一线治疗，这种方案控制不好，再换一种，这就是二线治疗。

有一位晚期肺腺癌的患者，首先经过了一线的化疗，控制了几个月之后，经过复查，肿瘤出现了进展。肺里面出现了多发的结节，考虑肺癌肺内转播散转移。接着这位患者又经历了经典的二线化疗方案，经过两个周期化疗之后，按照预定计划做了复查。复查之后，我从电脑系统里面看到了他的结果，肺内多发结节比以前增大更多，说明对于这位患者来说，二线化疗控制肿瘤效果并不好，需要再次调整方案。如果二线化疗有效，肺部转移瘤不会增大增多，而是应该减少变小，哪怕不变，也说明二线化疗是有效的。

在这里提醒各位朋友，如果是肺癌高危人群，应该每年查胸部CT排查肺癌，不要等有了症状再到医院来，这种情况下大部分都是晚期肺癌，治疗效果就没有早期那么好了。
更年期健康管理

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更年期健康管理

科学有效的决策与管理对疾病预防与治疗具有重要的实际意义。既可以提供高质量与高效率的服务，也可以缓解医疗服务资源不足的矛盾，有利于社会的整体发展。医疗健康管理作为服务决策与管理的重要内容，是决策科学与管理科学工程研究的热点领域，已成为医疗健康科学研究的主要议题，为科学研究提出有意义的挑战。

健康管理(Health Management )是对某一类人或是某个人的健康危险因素 (Health Risk Factors )进行医疗检查、评估与有效防治的一系列活动过程，意义在于通过提高医疗服务的服务治疗或者改善健康服务的服务方式或产品，来科学地组织健康检查管理行为，提高公民的身体素质，从而实现以最小的投入来获取最大的健康提升效果。完整的健康管理过程可以分为:

第一，健康体检: 目的是提升个人健康水平，以尽早发现从而及时进行预防治疗为原则，为病人选择相应的体检方式;

第二，健康评估: 调查患者的疾病史、家族疾病史、生活习惯、精神状态等信息对个人健康进行评估及疾病风险评估;

第三，健康咨询: 咨询医师或专家，通过网络等资源获得健康方面的意见和指导;

第四，健康后续服务: 患者可以自行提出要求，医疗服务机构通过被服务者的个人需求、资源状况等提供不同的健康服务。
中医思维如何“杀”病毒？

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这篇文章将以小见大介绍中医思维治疗新冠肺炎，以及中西医如何结合。

病毒和细菌不同，我们老祖宗也不懂得这些，这可能也是中方思维方式导致的，我们习惯宏观推理微观，外在推理内在，这种思维方式有优点也有缺点，这也就给中西医思维结合带来契机。

拿临床来说，细菌感染常出现白细胞增多，容易产生热症，红肿热痛等炎症表现。病毒感染白细胞不增加甚至减少，出现寒湿证表现。中医思维根据疾病虚实用药，也就是说同样的细菌或者病毒感染，中医思维不会像西医思维那样杀灭它，前面说了中医思维没有这个微观概念，我们都将其归为邪气，祛邪也讲的是让邪气离开，吐，汗，泻法将其因势利导。

中医思维治病，疾病出现或热，或寒，或湿，或虚，或燥，或痞，或淤都是身体与邪气共同作用的表现，寒者热之，热者寒之，虚则补之，实者泻之，治病同时调理了体质。

所以，中医思维不是盯着细菌病毒具体的分类看，而是更加关注邪正交争之后出现的表现，就拿这次新冠病毒来说，作用于不同的人，都会产生不同的表现，不能想着用一个药杀死它，必然某些人会承受很大副作用。这里就要引申到西医思维的缺点了。

西医药物是提纯的，功效显著的同时，副作用的风险也随之提高，为了降低副作用需要大量实验，不同的药物组合更是需要这样，人类将自己引入一个又一个死胡同，将其无限复杂化。药着眼于杀死病毒，杀死细菌，但在杀死病邪的同时，正气即正常的细胞和功能也受损了。并且，西医思维忽视了一点，当人体自身免疫力差的时候，再怎么吃杀病原体的药效果都不会好了。

反观中医思维，在治病结束后邪气去而正气复。我想没有一个人希望看到自己病治好了，人却不能自理，这里想到当面非典大量用激素治疗，因为肾上腺皮质功能抑制的原因导致许多人落下残疾，这就是西药不科学的地方，也是使用的风险，没有着眼于人。中医根据不同的人，调控寒热补泻药物的比例，每味中药都有它的偏性，但通过配伍就能组合出最适合具体病人的药方，副作用最低的药方。

中医需要许多现代技术的辅助，比如利用西医影像学早期排除癌症等恶性病，明确具体微观病理评估，明确诊断判断疾病预后，生产服用更方便的中药，改良剂型等等。西药的副作用也可以通过服中药来减轻，比如生地黄就能改善激素对身体的副作用。西医缺少的扶正观念也需要中药配合。

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增强CT和核磁共振间隔多长时间？

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增强CT、核磁共振间隔多长时间，这个没关系的，磁共振它对身体没什么影响，它没什么辐射不需要间隔，当天一天做两个都行，做完CT再做磁共振都可以，这两个检查之间又没有什么影响。