北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心

拇外翻选择传统手术或微创手术都可以。拇外翻手术有很多种类，传统的拇外翻手术切口绝大部分是比较小的切口，现在拇外翻手术几乎不会做超级大损伤的手术。拇外翻手术目前基本上都是类似于微创手术，至少是个小切口手术。如果比较严重而且有疼痛建议手术，选择传统手术就行了。

关节积液首先要分清楚老年人积液的问题，如果是骨性关节炎引起的积液，就是关节磨损。这种可能贴膏药的作用都不大，可以吃氨基葡萄糖胶囊营养关节软骨，必要时是关节腔里面注射玻璃酸钠。积液的情况还是要去医院，看一下软骨磨损的情况，是否为骨性关节炎引起的积液。也可能是痛风性或者是类风湿性引起的关节积液，所以还是要诊断清楚以后，光贴膏药是解决不了问题的。

一张嘴下颌就响，这叫左下颌关节紊乱。常见于老人，现在二十多岁的人都多见了，因为现在很多人打游戏，睡觉晚，张着嘴在那目不转睛，导致下颌关节紊乱。可以吃点软的东西，不要吃硬的东西，少说话，用点药，按摩 热敷、吃点消炎药，包括补肝肾的中成药都可以。

痔疮患者不建议喝凉水。

痔疮患者在饮食上要注意:

• 宜吃易消化的食物；
• 要多吃高纤维素性的食物；
• 要多吃润肠通便的食物，比较常见的有芹菜、卷心菜、洋白菜等叶类蔬菜。

禁食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、花椒、生姜、葱姜蒜等。

同时要多喝水，多喝水有利于排便。但是喝水最好是以温水、温开水为主，凉水有时会刺激肠道引起溃疡。所以建议痔疮患者多喝温开水，不建议喝凉水。

前列腺癌根治性切除，以前没有腹腔镜的时候开刀做。开刀相对而言，因为男性的骨盆空间太小，两个小管子直径大概不到1cm。小管子，你想想要把它缝起来，这个人手在里面操作就会比较麻烦。后来有了腹腔镜，镜子可以进到里面去，它会看得更清楚，在里面操作、分离、切割就能更方便一些。

轻度干燥性角膜炎，及时治疗，一般不会影响视力。长时间不进行治疗，病变持续加重，可能会影响视力。

干燥性结膜炎通常与年龄因素、干燥综合征、药物因素有关，可引起眼睛痒、干涩、异物感等症状，在早期临床症状较轻，及时治疗，一般不会影响视力。长期不进行治疗，避免持续加重，可能会使视力下降，将会严重影响日常工作与生活。因此，确诊为干燥性角膜炎后，一定要及时进行治疗，如复方右旋糖酐70滴眼液、盐酸溴己新等，减轻临床症状，促进恢复，严重时还应考虑手术治疗，如腺体移植术。

在治疗期间要遵医嘱用药，要加强日常护理，注意用眼卫生，减少强光、强风等刺激。

体检是否可以检查颈动脉狭窄得看体检项目里面有没有颈动脉彩超等针对颈动脉的检查，很多单位体检项目是不包含这一项检查的。

如果有脑缺血的症状，例如出现耳鸣、头晕、视物模糊、记忆力减退、失眠多梦、一过性黑朦或者排除眼部本身疾病出现视力下降、偏盲、复视等症状时提示可能有颈动脉狭窄的可能，这时候可以单独重点检查一下颈动脉有没有狭窄，可以先行颈动脉彩超检查，很多颈动脉斑块形成等病变颈动脉彩超都能发现，如果有必要可以进一步行磁共振显像等检查进一步明确有无狭窄，有的话评估狭窄的范围、部位等情况。