简称:
敦化市中医院始建于1958年,历经了五十载的艰苦创业,和几代人的不懈奋进,使之有了从无到有,从小到大,从弱到强的快速发展。现今敦化市中医院已是一所以中医为主,中西医结合,融医疗,教学,科研为一体的“三级乙等非营利性中医医院”。同时也是长春中医药大学附属敦化医院和吉林省内高等医学院校临床教学基地,亦是公安创伤及保险定点医院。敦化市中医院目前已拥有固定资产3215万元,建筑面积达18500平方米。在职职工349名。(其中中医药人员124人,医药人员177人)高级技术职称23人,中级技术职称112人,享受市政府特殊津贴1人。敦化市中医院服务功能健全,医疗设备先进。拥有美国全身CT及日本东芝螺旋CT机;美国ATL彩超;日本产柯达CR850数字显影X线;日本岛津8000全自动生化仪;德国狼牌腹腔镜等10万元以上设备25(台)件,专业设备总价值达1542.8万元。敦化市中医院开放床位230张,设有心血管内科,脑病内科,普外科,骨伤科,妇产科,综合科6个住院疗区;并拥有一流设备的手术室,可开展普外、脑外、骨伤、泌尿、血管、妇产、五官等高难度手术。医院设有6249999急救绿色通路,能开展各科急诊急救。门诊设有内,外,妇,儿,骨伤,口腔,针炙理疗,五官,脊柱,肛肠,肝病,糖尿病等24个临床科室和CT彩超等9个辅助医技科室。现拥有23个中医专科专病,其中省级重点中医专科3个,国家中医药管理局西部大开发重点建设专科1个,承担国家中医药管理局科研课题1项,省中医药管理局科研课题2项。敦化市中医院还拥有一批像谷世安,娄健,秦桂荣等享誉敦城的名老中医,他们在医院的多个科室起着传承和主导作用。另外医院的中草药齐全,质地优良,炮制规范,根据名老中医及众多专家的验方,自制药品达14种,经长期应用于临床,疗效确切,深受患者的好评。在突出中医特色和优势的同时,不忘中西医并重。医院成立了“甲状腺疾病诊治专科,手显微外科诊治专科,血管外科疾病诊治专科”,且三大诊治专科均处于全市领先水平。基本形成了“院有专科,科有专病,病有专药,人有专长”的特色格局。敦化市中医院正以迅猛之势不断向前发展。业务收入由2001年的1500万元增加到4000万元;固定资产由1100万元增加到3215万元;门诊量和住院病人也成倍增长,2007年门诊量24万人次,年出院病人6555人次,人均创收11.6万元!以上数值无一不说明中医院在不断的发展壮大!在不断的向又好又快的方向发展!敦化市中医院----这颗矗立在敖东古城医疗卫生战线上的健康卫士,正以饱满的热情,独有的身姿,为敦城人类的健康事业做出卓越的贡献!
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丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。
肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。
丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。
我该如何知道孩子是否比正常情况矮?
医护人员会告诉您,他/她会测量您孩子的身高,然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多,则称为“身材矮小”。
医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高,以随访孩子的生长情况,从而判断发育情况。
正常情况下,儿童会在出生后的前 2 年大幅生长,然后生长会减慢,直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期,儿童会在短时间内大幅生长,称为“生长突增”。
如果孩子身材矮小,是否意味着他/她有医学问题?
可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康,没有医学问题,其身材矮小的原因是:
部分身材矮小的儿童确实有医学问题,其中一些包括:
孩子需要检查吗?
可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因,医护人员会与您交谈,询问其他亲属的生长情况和身高;会对孩子进行体格检查,还可能采用:
孩子需要治疗吗?
这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题,或许能治疗。
生长激素用于治疗生长激素缺乏症,也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素,医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。
生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗?
通常不会,因为:
生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童;该病儿童生长较缓慢,在成年期较矮小,但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。
我能自己做些什么来帮助孩子吗?
是的,您可以:
疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复,恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。
疝气术后七、八天的时候可以拆线,皮肤上的伤口能够愈合了,但内部组织的愈合恢复较慢,至少得三个月的时间;应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重,特别是不能干重体力活,以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重,还得二次缝合重新治疗。
疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药,并仔细观察伤口的恢复情况,看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息,不能剧烈活动,以免复发。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,保证大便通畅,才能促进术后身体尽快恢复。
有数据显示,我国成人高血压患病率为 25.2%,大约有 2.7 亿人,而这其中约有 80.3%的是 H 型高血压,一种被称为最容易导致脑卒中的高血压。
此类高血压患者的中风几率比单纯性高血压患者大 5-8 倍,比正常人高 28 倍!
那到底什么是 H 型高血压?又该如何减小其危害性?
什么是 H 型高血压?
与其他国家相比,中国很多高血压患者有一个颇为突出的特点——叶酸水平整体偏低,而致体内的同型半胱氨酸水平升高。
在 2008 年,我国学者将“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血压命名为“H 型高血压”。
1.同型半胱氨酸
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体必需氨基酸——蛋氨酸代谢过程中的中间产物。
正常情况下,机体能快速将同型半胱氨酸代谢,转化为谷胱甘肽等其它物质,也就是说,健康人体内的同型半胱氨酸含量非常少。
在理想状态下,血液中 Hcy 含量平均只有 10μmol/L 左右,正常不超过 15 个单位,最佳不超过 6 个单位。
但当机体发生功能障碍,同型半胱氨酸无法顺利代谢时,就会在体内越积越多,一旦超过 15 个单位就要进行干预了。
2.Hcy 与高血压的关系
①当人体内的 Hcy 水平升高时,可导致血小板凝聚力增强,血液容易凝结在血管壁上,形成血管斑块,导致血管功能障碍。
②Hcy 还能增强氧化应激作用,引起血管内皮细胞的损伤,增加自由基产生;同时刺激血管平滑肌细胞增殖,加速平滑肌老化,降低血管弹性,推动高血压的发生。
③Hcy 会导致脂肪、糖、蛋白代谢紊乱,促进脂质沉积于动脉壁,改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化,进而可出现一系列心血管疾病。
由此可见,Hcy 升高,不只是升高血压,也推动着心脑血管疾病的发生。此外,其还直接与糖尿病并发症、帕金森综合症、恶性肿瘤等 50 多种疾病相关。
据多项数据显示:血浆中的 Hcy 每增加 5μmol/L,死于心血管病的风险增加 50%,全因死亡风险增加 49%,死于癌症的风险增加 26%!不得不引起注意。
Hcy 与叶酸什么关系?
血液 Hcy 水平升高可能反映了缺乏叶酸、维生素 B6 和/或维生素 B12 。Hcy 水平与叶酸的消耗呈负相关,在叶酸摄入量超过 400 µg/d 时达到稳定基线水平,维生素 B6 是一个较弱的决定因素。
除此之外,MTHFR 基因活性降低、代谢酶的遗传缺陷、高胆固醇血症治疗药物(如贝特类、烟酸)、吸烟都会导致 Hcy 水平的升高 。
高血压患者,要做 Hcy 筛查吗?
《H型高血压诊断与治疗专家共识》建议:所有高血压患者都应该进行血 Hcy 的检测。
而《中国高血压防治指南(2010 版)》建议:把血同型半胱氨酸检查作为推荐项目,而非基本项目。
在美国,几项心血管疾病一级预防的随机临床试验研究正在进行,在这些研究得出结果之前,以及鉴于采用补充疗法对二级预防的阴性结果,推荐不对高 Hcy 血症进行筛查。
高血压患者,要不要补叶酸?
一般治疗 H 型高血压除了一般的生活方式干预外,应尽量摄入富含叶酸的食物,如肝、绿叶蔬菜、豆类谷类等。
上文提及,国内指南推荐 Hcy 升高(≥ 10 μmol/L)可作为影响高血压患者心血管病预后的重要危险因素。然而,它似乎不及其他心血管疾病的危险因素重要(如高胆固醇血症、吸烟、糖尿病和高血压)。
1. 什么人要补叶酸?
(1)对于居住在膳食叶酸强化环境(膳食叶酸充足 )的患者
不建议心血管疾病患者为降低 Hcy 水平采用维生素补充治疗(Grade 1B)。
不建议静脉血栓形成患者、一般人群为降低 Hcy 水平采用维生素补充治疗 (Grade 2B)。
(2)对于居住在膳食叶酸不足环境的患者
膳食叶酸摄入量不足者(如严重酒瘾),补充维生素 B 可能是恰当的做法。
脑卒中风险较高(如高血压患者)且没有在接受他汀类药物治疗的患者,似乎可获益于叶酸补充。
2. 叶酸治疗的剂量与疗程
国外的推荐为:
《H型高血压诊断与治疗专家共识》认为: 0.8 mg/d 的叶酸具有最佳的降低 Hcy 的作用。更大剂量的叶酸长期使用,是否可以进一步提高疗效没有证据,而且,其安全性值得关注。
对于补充的时间,荟萃分析的结果提示补充 >3年才可以降低脑卒中风险。
国外有人建议使用叶酸 (1 mg/d)、维生素 B6(10 mg/d)和维生素 B12(0.4 mg/d)进行治疗。报道称 Hcy 浓度在 2 周内正常化,在 6 周内还可能进一步降低。对于 Hcy 浓度高于 30 μmol/L 或慢性肾功能衰竭的患者,叶酸初始剂量为 5 mg/d。
国内目前尚存争议。
总结来看,国内心血管领域的专家仍然对 H 型高血压相关问题进行学术争论,期待有更多的循证证据为临床治疗提供更有力的支撑。
坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。
消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。
异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。
胆囊息肉分类:
非癌性病变
肿瘤性病变
一般治疗
胃肠型食物中毒
神经型食物中毒
心理学流派纷争
心理研究生教材 2021 年的其中有临床心理学,实验心理学,心理与教育测量,社会心理学,变态心理学,心理咨询与心理治疗,人格心理学,普通心理学,发展心理学,管理心理学,现代心理与教育统计学
还有心理咨询工作中遇到的绘画心理学分析,沙盘疗法,冥想技术,催眠术,心理评估量表,潜意识的超级力量,音乐疗法,鼓圈疗法,舞蹈疗法,等等很多不知道的方法和技巧。
心理咨询师越来越不被看重和喜欢,甚至不让考证和学习,而临床心理学的心理医生或是精神科医院好像非常火热。而且动辄就会被扣上精神病的帽子,只要送进了精神科医院就是精神病。好像屡试不败的定律。
都说国外的心理学发展的好,到底他们在哪些方面研究呢!中国的心理学既然不好,这二百多年了,还没有找到原因吗?能不能出点新的研究方案,比如营销心理学。管理心理学等等。
很早就说最初的心理学是奢侈品阶段—心理学只是少数人的专利;调味品阶段—心理学开始进入大众视野;必需品阶段—心理学成为人们生活中必不可少的内容。按照这个说法,目前中国的心理学发展已经进入第三阶段,心理学成为人们生活中必不可少的内容。
那聪明的中国人就不能好好把心理学发扬光大,做更深更细更透彻的研究吗?而不只仅仅停留在临床心理学上。当然临床心理学也要做的更好更强。
其他也要一起更深入的研究。
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