武汉市新洲区潘塘街卫生院

二尖瓣的反流一般如果是器质性的，也就是整个的瓣膜的及其瓣周的结构出现了问题，这时候出现的同时合并重度的二尖瓣反流，才考虑手术。目前还是外科的修复是首选的，但是如果外科换瓣的，就建议可以先尝试进行镜介入的微创。 对于重度的二尖瓣反流，如果是瓣膜出现了问题，可以通过外科的修补来解决，如果是外科换瓣，建议可以先考虑能不能通过介入的方法来进行修复。

赖氏综合征是一种罕见的神经胶质瘤，属于中枢神经系统的良性肿瘤。赖氏综合征的特征是小脑背侧存在异常的肿瘤样增生，这些异常细胞堆积起来形成了称为“分层酶样层”的结构。且可导致小脑功能的损伤，如协调运动和平衡出现问题。

部分患者可表现为行走不稳、手部协调困难、姿势不稳定等症状。其次由于肿瘤对周围组织的压迫，还可导致头痛的现象，另外部分患者还可伴随着视力受损、模糊以及视野缺损的现象。一旦出现赖氏综合征，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，选择合适的方法进行治疗。

一般每一次排出尿液的量大概是300ml左右，假如尿的时候有点迫不及待，感觉很急，则叫做尿急。排尿的时候假如说尿道、阴茎出现疼痛，这是尿痛的表现。尿频和尿痛是泌尿外科最常见的症状。

腹股沟淋巴结肿也叫腹股沟肉芽肿，是由肉芽肿荚膜杆菌感染引起，治疗方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗：建议平常做好患者的心理工作，帮助树立治疗信心。注意清淡饮食、适当运动，提高机体免疫力，对疾病的恢复有帮助。

2.药物治疗：在医生指导下外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，必要时配合口服盐酸多西环素胶囊、阿奇霉素胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等，可以促进感染消退，用药期间要注意药物的不良反应。

3.手术治疗：已有组织破坏或瘢痕形成，必要时需行外科矫形手术治疗。出现腹股沟肉芽肿的患者，建议尽早到医院皮肤性病科就诊，查明原因后，结合医生的意见进行治疗。

交感型颈椎病通常指交感神经型颈椎病，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1.一般治疗：在日常应当避免不良姿势，不要剧烈活动颈部，防止颈部外伤，症状明显时可对颈部进行制动，限制颈部活动范围。

2.药物治疗：出现明显颈部疼痛时， 可口服止痛类药物治疗，比如塞来昔布、美洛昔康等，可减轻炎症，缓解疼痛。

3.物理治疗：在非急性期时可进行物理治疗，如牵引疗法，可解除颈部肌肉痉挛，使肌肉放松，还可使用推拿、按摩、针灸等疗法予以改善。

4.手术治疗：对于特别严重的交感神经型性颈椎病，需考虑手术治疗，如射频消融术，可减少部分椎间盘组织，缓解神经受到的压迫和刺激。在治疗过程当中要遵医嘱用药，逐渐恢复后，要合理进行颈部功能锻炼，提升颈椎稳定性。

胆囊结石长期的慢性的反复对胆囊黏膜的炎症刺激，可能会引发胆囊的癌变，称为胆囊癌。胆囊癌首先它不是各个胆囊结石最后都会变成胆囊癌，是少部分患者。但是胆囊癌的患者往往90%以上都是合并有胆囊结石的，就说明胆囊结石和胆囊癌之间还是有一定的因果关系。不是说一定会得，但是其中少部分人可能会在胆囊结石长期慢性炎症的基础上，会出现胆囊癌的情况。胆囊癌迄今为止它的疗效都是非常差，一旦从一个简单的胆囊结石、胆囊炎演变到胆囊癌，病情就严重很多，疗效就差了很多，生存时间也会短很多。因为胆囊癌到目前为止没有一些有效的药物治疗，主要是靠手术为主。手术切除以后也比较容易出现复发和转移的问题，所以对胆囊结石这种静止性结石，要及时的复诊，评估它的手术治疗时间。

胆管扩张主要是由胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁所致，临床表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联症。

1.腹痛：腹痛常位于上腹部，表现为持续性钝痛，合并感染或穿孔时，可导致腹痛加重，并伴有畏寒、发热等症状。

2.腹部肿块：大多数患者右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块，感染时肿块有触痛，绝大多数囊肿可被超声检查或放射性核素扫描检出，囊肿破裂可导致胆汁性腹膜炎。

3.黄疸：胆管扩张常引发间歇性黄疸，感染较重者黄疸呈持续性加深，晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。胆管扩张患者应尽早进行手术，生活中饮食要清淡易消化，避免刺激性食物的摄入。