简称:
柘城县中西医结合医院(原公疗医院)成立于一九八四年,经省中医药管理局审批备案,于2011年元月经国家卫生部、国家中医药管理局批准,正式更名为柘城县中西医结合医院,是由政府举办的公立性中医医疗机构,是我县高血压病网络单位。2012年被国家评为全国基层中医药工作先进单位。是城镇居民医保、离休干部、荣誉军人医疗、交通事故定点医院。柘城县中西医结合医院设备先进,技术力量雄厚,设有40多个临床专业科室,拥有大型核磁共振、螺旋CT、四维彩超、全自动DR、心电工作站、B超工作站、全自动生化分析仪、腹腔镜等大型医疗检查设备。
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经常遇到朋友问,乙肝妈妈能否母乳喂养、是否会传染小孩。其实,乙肝妈妈并无太多特殊,在做一些医学措施之后,与一般的妈妈并无区别。
乙肝妈妈可以母乳喂养吗?
目前医学界的共识是,无论母亲是“大三阳”还是“小三阳”,只要新生儿在出生后 12 小时内接受乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗的注射,就能获得很高的保护率,被传染上乙肝的可能性很小,因此乙肝慢慢是提倡母乳喂养。
宝宝联合免疫阻断的保护率怎么样?
宝宝联合免疫就是对新生儿同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,这样做母婴传播阻断保护率高达 93~97%,成功的例子随处都是。相反,如果不对新生儿进行联合免疫阻断,90% 的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所分娩的新生儿最终将传染上乙肝。
最近 H7N9 流行,大家恐慌。多地卫生主管部门出台防治指导原则,几乎无一例外都提到了“板蓝根冲剂”。也让这一淡出大众视线的药物重新热门起来,囤积居奇者有之,视如粪土者有之。总之,众说纷纭,原因只有 1 个,目前没有确定有效的药物存在,大家只能寄希望于“板蓝根”。
据官方说法,有效的疫苗最快也要半年后才能面世,可是到时候可能 H7N9 又变异了,你是否能跟上它的步伐呢?这是个问题,大问题。很多网友又提到了板蓝根缺乏循证学依据,你说的可能对,但是你可能长了个猪脑子,因为你忽略了 2 个问题:
第一,同上所述,等你有了大样本循证学依据证实了有效亦或是无效后,可能 n 多人已经倒下去了,你只是在纸上谈兵而已;
第二,同以前的 SARS 一样,中医可能确实没有 H7N9,但是中医药治疗这种“瘟疫”传染性疾病治了多少年了,你知道吗?你闭上眼睛猜可能也猜不到的。中医主要是认“证”,不单纯是“病”。所以我的意见是,我们可以用。但是要看怎么用,以及用在什么人身上,用在何种情况下。而不是不分青红皂白一顿乱用。
一、激素治疗:
二、手术治疗:
根据病变范围大小、肿块多少采用不同的手术方法。
于某,男,42 岁,辽宁海城人事,X 线号 10112640,工人,工作中不慎铁器砸伤,右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。
查体:患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感,局部压痛及轴向压痛(+)。
X 线 :右手拇指近节指骨粉碎骨折
诊断:右手拇指近节指骨粉碎骨折
治疗 手法复位,术者一手握其大鱼际,令一手拇示指握其断端,牵引,捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复,手握绷带卷屈指位胶布牵引固定,外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736,示解剖复位。
子宫平滑肌瘤是一种良性肿瘤,通常不需要进行特殊处理,但如果肌瘤体积比较大,压迫到器官或出现不适症状,需要及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。
对于体积较小的肌瘤,可以考虑药物治疗,如使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林等,也可以联合米非司酮等药物,以抑制肌瘤生长,促进肌瘤萎缩。如果出血量较多,可以酌情应用子宫收缩剂如缩宫素,以及止血药物如血凝酶等辅助治疗。如果肌瘤体积比较大,或者出现恶变倾向,可以考虑手术治疗。根据患者具体情况,可以选择子宫肌瘤切除术或者子宫切除术等。手术治疗通常可以达到治愈的目的,但术后仍需定期复查,以便及时发现并处理复发的肌瘤。
总体来说,子宫平滑肌瘤能否治愈与肌瘤的大小、症状以及治疗方法等因素有关。大多数患者通过积极的治疗可以达到治愈的目的。
尿频有些是心理性的,但还是要做些检查。一般正常一天的排尿次数大概是4-6次,晚上一般是0-1次,一天排尿的次数不超过8次。假如超过了8次或者晚上的夜尿超过了一次以上,就是尿频或者夜尿增多的情况。有少部分是心理性的,部分是器质性的原因,所以尿频要做具体的检查。尿频的时间比较短,一般都是在半个月或者一个月以内。尿频比较多见的原因是泌尿系的炎症、感染、结石。慢性的尿频可能是慢性的前列腺炎或者膀胱炎造成的。年纪比较大的男性,比如说超过50岁以上,尿频的原因可能是前列腺肥大,女性尿频的原因可能是膀胱过度活动症等等,尿频有很多因素。
首先因为疼痛的部位不一样,疼痛的表现形式不一样,可能做的检查也不一样。举个例子,头痛的原因很多,可能眼压高、中耳炎、鼻窦炎、颅内长东西。
首先得看结构上有没有异常,各个器官的生理功能怎么样,比如先做磁共振,看头有没有问题,颈部有没有颈椎的问题。
再其次,有没有屈光不正、耳朵病变、口腔的病变。把相关的病变查明白,排除器质性病变,再考虑功能性的。比如有一些跟月经相关,有一些是周期性头痛,有一些是跟局部的植物神经,比如血压高,植物神经紊乱造成局部性偏头痛,甚至还有一些叫做丛集性头痛等,所以检查不一样。
如果是胸段疼痛,那就要做胸段检查,比如做 CT、磁共振。甚至涉及到四肢的周围神经疼痛,可能还要做相关的电生理的传导层检查,来确定疼痛是来自哪个部位,是外周、脊髓、脑。通过部位不同,而检查不同。
可能很多人都在思考,焦虑是什么?在我的认知里面,焦虑是人们在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张害怕,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除的状态。焦虑患者常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。严重的急性焦虑发作,称惊恐发作,患者常常有濒死感、失控感,伴有呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿频尿急等自主神经功能紊乱的症状。惊恐发作一般持续几分钟到半小时左右。焦虑和惊恐发作多见于焦虑神经症、惊恐障碍。
这就是所谓的"心身疾病"很好的阐释。心理疾病会导致躯体的不舒适感。现代医学强调的是“生物—心理—医学”模式,不管是医务人员在工作中接诊患者,还是普罗大众在日常生活里,都应该培养一种辨别什么是焦虑情绪的敏锐洞察力。
当下网络上非常流行的一句话是“成年人的世界里,没有容易二字。”在我看来,生活不易是因为每个人在社会群体里都扮演着不一样的角色,角色间冲突、角色内冲突、角色失败、角色中断等等都在不断考验着人性。压力之下,必然会产生各种各样不良情绪反应,而焦虑,正是这样一种消极情绪的存在,并且在世界上蔓延。如果你能学会识别焦虑,适当调整情绪,并且在无法自救时向专业人士——诸如心理咨询师、心理医生等等寻求帮助,那么我相信被焦虑困扰的你,能够更快更好地重新回到正常的生活轨迹。
疾病定义
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP),俗称“宫外孕”,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。最常见的异位着床部位为输卵管,也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。
异位妊娠引起的大出血是妊娠早期死亡的重要原因。正常育龄期女性,如果出现停经后阴道不规则出血、腹痛等症状,均须警惕本病发生。
严格来讲,异位妊娠不等于宫外孕,宫外孕指子宫外的妊娠,包括输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等部位的妊娠,而异位妊娠还包括子宫颈妊娠、子宫角妊娠及剖宫产瘢痕妊娠等。
流行病学
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发生率 2%~3%,是妊娠早期孕妇死亡的主要原因。近年来,随着医疗技术发展,异位妊娠患者可得到更早的诊断和处理,患者的生存率和生育保留能力明显提高。
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