简称:
昆山市同心门诊部(普通合伙)成立于2006年09月21日,注册地位于玉山镇城北北门路278号,法定代表人为王建平。经营范围包括内科/外科/妇产科;妇科专业/口腔科/急诊医学科/医学检验科/医学影像科;X线诊断专业;超声诊断专业;心电诊断专业/中医科。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)
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3.什么是磁共振胆胰管造影?
磁共振胆胰管造影(MRCP)是利用磁共振扫描技术,应用不同组织在磁共振图像的密度差异特点,将图像重建以清晰显示胆管、胰管系统形态结构的检查技术。因此,临床上常用于检查胆胰疾病。
4.为什么要做内镜下逆行胆胰管造影术?
当临床考虑出现胆道狭窄、胆漏、胆道内泥沙或结石形成等胆道并发症出现时,可以考虑应用内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)以明确诊断,同时可以采用球囊扩张、取石、内支架置入等手段以解除或改善胆道并发症的不良影响。
很多肿瘤患者治疗的时候都免不了放疗,而伴随着放疗的进行,不少患者都会出现白细胞降低的情况,这是因为放疗过程中会损害人体的微量元素导致的,属于正常现象,患者不用担心,医生也会根据患者的情况给予解决方案。
对于肿瘤患者自身来说,白细胞可以说意义非凡,白细胞是人体免疫力的天然屏障,负责识别并抵抗一切病毒和异常细胞,这里面也包括肿瘤患者的肿瘤细胞。
首先我们要明白,白细胞是从造血干细胞中分化出来的,造血干细胞才是白细胞的源头。
而放疗中白细胞之所以会降低,是因为放疗期间在杀死肿瘤细胞的同时,也会损伤很多造血干细胞。没有造血干细胞,白细胞自然就会降低。
在这期间还是主要通过药物来增加自己的白细胞,一般可分为口服和注射,主要通过皮下注射粒细胞刺激因子增加自己的白细胞,在放疗之后更应该注意自己的身体状况,及时补充白细胞也有利于提高身体的健康。
同时应以饮食为辅,注意增加营养,多食鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、豆制品等,选择含铁较多的食品,也可以配合运动来自身自身免疫力,增强体质,也可以防止其他疾病的发生。
最后提醒患者,一定要警惕放疗期间发生的白细胞变化,若白细胞降低应做好相应的防止措施,必要时可咨询医生。
盘源性的腰疼怎么治疗,盘源性腰痛首先需要诊断,如果明确是因为椎间盘的原因,导致了腰疼痛,可以用微创的方式做脊柱内镜,把这后边的切完了,还有神经破裂的地方,把它给消融了才可以改善,这是最微创的方式,有些可能需要做融合,先诊断,诊断好了之后再微创手术,如果还不行再做融合手术。
15岁男孩一米七四是能长到一米七八。小孩到底能长多高有两大因素,首先是先天因素,汉人60%的是靠父母,有个公式专门去算的。第二是后天性,如果25岁男性现在长到一米七六了,还是有可能长到一米七八。
补钙,一直是老生常谈的健康话题。
但现实中,依旧有很多人不清楚补钙的重要性,或是补错了方向。
钙是骨骼的重要组成部分,钙占比骨骼约 30%~35%,[1]是保证骨强度的关键因素。除此之外,钙摄入足够对血压的控制和维持健康体重也是有好处的。
有研究发现,缺钙会影响脂肪的分解。虽然缺钙不会直接引起肥胖,但肥胖的人群普遍都需要补钙。
牛奶是非常优秀的补钙饮品,平均一杯(200 mL) 就含有超过 200 mg 的钙,而且吸收率也高于其它含钙食物。
而骨头,把脂肪留在汤里,钙留给自己。虾皮虽然含钙,但含盐也多,吃进去能被吸收的钙还是很少。至于酱菜,盐分实在太多,吃了反而可能会加速钙的流失。
这些常见的补钙误区,让很多人自以为补足了钙。根据中国居民营养与健康状况监测(2010 ~ 2012 年),有 96.6% 的人群钙摄入不足,平均摄入量为 364.3 mg,低于中国营养学会推荐摄入量的一半。
补钙重要,但很多人忽略了,促进钙的吸收和沉淀更重要。维生素 D 能调节钙和磷的代谢,是骨骼健康的基础。
吸收的钙同时需要通过轻微的运动刺激,才能更好地发挥作用。
豆类食物虽然含钙高,但做成豆浆后,钙就被大大稀释了。
低脂牛奶减少的是脂肪,同样是补钙的优秀选手。不过很多人都忽略的是,奶粉其实也是牛奶家族重要的一员。
奶粉是鲜牛奶干燥后制成的,一杯用奶粉冲泡的奶和一杯新鲜牛奶,蛋白质、钙、脂肪等主要营养差别不大,只是牛奶换了个马甲而已~
同样的,如果奶茶里添加的是纯牛奶或者优质奶粉,那它无疑也能很好地补钙,只不过也容易同时摄入过多糖分。(喝奶茶的借口 + 1)
不要以为补钙是中老年人的事,其实人到了 30 岁左右,人体钙值就达到顶峰了,之后钙的流失速度加快。所以,补钙是越早开始越好,且需要持续坚持的一件事。
天天加班的年轻人,缺乏运动、不注意饮食营养,其实非常需要补钙。
而孕妇、老年人和正在发育的学生,每日需要比普通成年人摄入更多的钙。孕早期每天需要摄入 800 mg 的钙,孕中晚期和老人都需要摄入 1000 mg / 天;而 11~14 岁的发育期儿童每天需要摄入 1200 mg 的钙,14 ~18 岁则需要达到 800 mg。
骨关节炎(OA)可以发生在膝、足踝、髋、手和脊柱等几乎涉及所有关节,病理会出现关节软骨损伤、破坏、软骨下骨出现硬化、囊性变、关节边缘出现骨性增生、滑膜炎病变、关节囊、韧带出现挛缩等。
症状一般为关节疼痛,局部按压痛、急性期会出现肿胀、积液、皮温升高,后期出现关节僵硬、屈伸受限、畸形为主要症状的一类疾病,病因不明确,但是有多种原因引起,疾病的发生和患者的年龄、肥胖、损伤、炎症、退化、生活习惯及遗传因素等因素有关的。
足外翻怎么治疗呢?
足外翻,一般是因为足外翻肌力的病理性增强痉挛,而内翻肌力的相应性减弱而形成。同时,也会伴有扁平足和足舟骨的塌陷情况。那么,足外翻应该怎么进行有效治疗呢?
轻度的足外翻,我们可以通过定制一些矫正鞋来进行矫正。还可以通过加强患者的足部肌肉锻炼,主要是肌肉力量的平衡锻炼。因为我们知道,这个所有足外翻的发生或多或少与肌肉和肌腱的力量不平衡有关。通常是加强病人小腿的三头肌的功能锻炼,还要加强这个跟腱的力量,包括胫骨后肌的力量,从而整体增加内翻肌力的力量。最终加强这个足内外侧平衡,达到减少,从外翻的发生以及继续加重进展,甚至可以纠正轻度的足外翻畸形。还可以通过放松外翻肌力,减轻痉挛状态,平时多按摩推拿,或者用拉伸的方法进行放松外翻肌肉群。
比较严重的足外翻,比如说出现了足部的僵硬现象,我们可以用手术的方式来进行矫正。手术可以分为两个部分。首先是骨质的矫形治疗,解决骨架结构性问题,根据关节的融合以及截骨的面积和方向,这个就是解决足外翻或者足舟骨塌陷的问题。另外一个就是肌肉力量平衡的治疗,这个主要进行一些肌腱的转位移位。比如把腓骨长短肌延长,胫后肌缩短。手术结束之后还需要打石膏或外固定架进行固定,维持功能位一段时间以后,或者康复治疗期间可以穿矫形鞋,逐渐的矫正过来。
WHO2006 年资料,出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g;体重增加<600g,考虑母乳不足。(不过等满月发现的确有点晚了)
母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加,必须测量体重,以判断能量摄入是否充足。
“医生!我家的孩子怎么不爱睡觉?”
“很可能没吃饱!”
“医生!我家的孩子怎么不长肉?”
“没吃饱!”
“医生我家孩子出院时怎么变轻了?”
“正常的!”
“纳尼!医生你开玩笑的吧?!我肯定不是后妈,我奶水很多!”
在工作中,经常碰到一群家属,抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养?出院后,会面对各种问题,无论是第一胎还是第二胎,其实都是“新手”。
我曾经碰到一对姐妹,这次妹妹的孩子满月后,只重了 350g,而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的,只重了 400g,没关系的。我在办公室凌乱了!
所有的爱婴医院都遵守,“除母乳外,不建议给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征”,由于母亲初乳量少,新生儿小便,胎粪排出,呼吸、不显性出汗,会出现暂时性的体重下降,而这对于大多数新生儿是可以耐受的。
如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态。
许多研究发现,剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿,在相同日龄,体重损失更多,体重下降持续时间更长,更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天,出现体重最低点,随后体重开始增长,在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,咨询专业医生,分析原因,及早干预。
有意思的是,有两个不同研究发现,新生儿体重下降超过 7%,使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。
以下是足月儿体重增加的案例:
看过其他孩子的生长,对照自己的孩子,虽然孩子生长个体差异很大,不过请尊重标准,及时咨询专业医生。
颈椎病需要进行以下辅助检查:
患者应尽早就诊神经科或者骨科,医师根据临床经验结合辅助检查,对病情作出判断,明确病因,对因治疗。
腰椎滑脱的一些治疗原则
腰椎滑脱一般可由于先天性发育不良,外伤,长期退行性病变等多种原因造成椎体间骨性连接出现异常,从而引发上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。
患者一般临床表现是逐渐开始出现腰疼,双下肢疼痛以及间歇性跛行等症状,严重影响患者的生活和工作质量。
而腰椎滑脱的治疗首先还是要完善相关影像学检查,进一步明确诊断,根据滑脱严重程度进行规范对症治疗。下面我们就讲讲腰椎滑脱的一些治疗处理原则。
对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌锻炼。经过 6-8 周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。
峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。
手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。
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