西安市雁塔区中医医院

秋季养生

秋天的三个月里，我们应该让自己的神气收敛，早睡早起，让心静下来，这才是秋天“养收”的道理。

 

秋季干燥，燥邪易伤肺，养生的重点是“润肺防燥，适度秋冻”。

 

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饮食调养

宜食：

立秋节气宜食祛暑湿、养脾胃食物，如萝卜、玉米、荞麦、荷叶、桂圆、鸭肉、海带、薏米、赤小豆等；

 

处暑节气宜食健脾利湿、补肺滋阴食物，如丝瓜、山药、冬瓜、枸杞、黑芝麻、莲藕、菠菜、葡萄、白扁豆、百合、银耳、莲子等；

 

白露节气宜食温和、养肺、养肝食物，如洋葱、韭菜、芥菜、杏仁、茴香、醪糟、花生、佛手等；

 

秋分节气宜食润肺食物，如梨、香蕉、萝卜、洋葱、百合、山药、柚子、银耳、杏仁等；

 

寒露节气宜食温润食物，如木耳、煮花生、核桃、大枣、桂圆、韭菜、橘子、柑、银杏等；

 

霜降节气宜食补血养肾食物，如龙眼、红枣、肝脏、乌鸡、鹌鹑蛋、鸭肉等。

 

少食：

 

辛辣油腻食物，如辛辣火锅、油炸烧烤、胡椒、白酒、肥肉、蛋黄、奶油

 

寒凉食物，如瓜类水果、冰镇饮料、凉茶等；

 

易胀气的食物，如甘薯、蚕豆、栗子等。

 

推荐茶饮

清肺萝卜茶

原料:白萝卜100克，茶叶5克，加少量食盐

 

做法：先将白萝卜洗净切片煮烂，加食盐调味（勿放味精），再将茶叶用水冲泡5分钟后倒入萝卜汁内服用；

 

每天2次，不拘时限。

 

功效:清肺热、化痰湿、理气开胃，适于咳嗽痰多、纳食不香等。

 

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起居调养

早睡早起，早晚做好保暖，夜晚睡觉盖好被褥，适当秋冻。

适时增衣衫，揉捏护颈部，注意胃部保暖，饮食温热。

 

秋季防湿，运动后出汗，赶紧换干衣服；洗头后要吹干；喝点热姜汤水，把湿气排除。

 

寒露节气是调整失眠最佳时机，早睡早起，勿熬夜。

 

防寒保暖，多晒太阳，提肛防便秘；按摩鼻梁、鼻翼、迎香穴，耐寒防伤风。

 

情志调养

安定心神，放松心情，利用活动调情怡性。

不以物喜，不以己悲；随遇而安，豁达处之，怡养性情。

 

「为小事生气的人，生命是短暂的。」调整好心态，绝不做情绪奴隶。山不过来，我过去。秋乏与否，我自平静。

 

运动调养

 

秋季正是户外运动的好时节，特别是早晨，有意识的早点儿叫醒自己，哪怕只是到楼下的花园里深深的呼吸几口新鲜空气。平时可增加户外活动，进行快步走、跑步、打球、爬山等运动。

畅游大自然，赏桂花望圆月，雨后听泉，山顶观海。

 

最深奥的道理就隐藏在这最平常的日常生活里，这或许便是“百姓日用而不知”吧。

长寿和养生，不是吃药、针灸这些治病的方法，而是将顺应自然去活着的道理融入到最平常的生活中去。

 

秋安~

 

中医健康管理就在身边，关心您，我最专业！王敏医生 不仅是您和家人的，私人健康管理医师，也是您一生的朋友 ！

今天，处暑节气

处暑节气介绍

今年的处暑节气是8月23日-9月6日，太阳到达黄经150°，处暑节气开始。“暑气至此而止矣”，北方天气逐渐凉爽，南方虽还有秋老虎的余威，但也常见雨晴气清。

 

人们经过苦夏的煎熬，很多人脾胃往往很虚，因此在秋季调养脾胃相当重要。

立秋至秋分这段时间，也是中医说的长夏，长夏与五脏中的脾气相通，脾“喜燥而恶湿”，故长夏期间，养生要以健脾护脾为主，辅以除湿以养脾。

顺应气运，让虚浮的阳气归于体内。此节气“肺气独旺，宜养心肝之气，勿大汗”，故睡眠要充足，性情要平和喜乐，以顺应秋气之收敛。

 

8月19日出伏，预示2021年的三伏结束，王敏医生建议：今年做三伏贴、三伏灸的朋友，连续做三年，效果更佳。

今年未赶上做三伏贴、三伏灸的朋友，明年留意“体质调养平台”发布的三伏时间。

需要了解自己及家人是否适合三伏贴的朋友，欢迎和王敏医生联系。

 

这个节气，也是初秋减肥的最好时节呀！

 

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饮食调养

适宜：山楂、丝瓜、山药、冬瓜、白扁豆、菊花、枸杞、黑芝麻、莲藕

 

处暑节气，早晚有秋凉、午后多炎热，正值夏入秋的过渡时节，人体内阴阳之气的盛衰也随之转换，此时，饮食以疏肝清热，健脾滋阴为主。

 

可以经常吃些山楂、萝卜、丝瓜、山药、冬瓜、菊花、枸杞、黑芝麻、莲藕、大枣、菠菜、葡萄、莲子、鲫鱼、茭白、西红柿等。

增酸减辛，多吃清热安神食物，适宜进食清热安神的食物，如百合、莲子、蜂蜜、菠菜、糯米、芝麻、豆类及奶类、燕窝。

 

夏天变瘦的人，可在处暑适时“贴秋膘”啦，此时不宜用大鱼大肉“贴秋膘”进补。

应把余留在身体内的暑热清除。如吃些梨，能祛除肺胃之火；煮点荷叶粥，解暑热烦渴；荞麦面条，消积除湿热；玉米，健脾除湿等。

 

少吃：瓜类水果、凉茶

 

经过一个夏天的“煎熬”，很多人脾胃功能相对较弱，因而饮食上别吃口味太重的食物，也不要暴饮暴食。

 

如果经常腹泻，更不适宜清凉补身。如性质寒凉的瓜果会伤及脾胃，加重湿气。

 

初秋也容易上火，在清热的时候不要喝太多凉茶，冷冻饮品，以免寒凉之物导致脾虚气滞。

「秋瓜坏肚」

处暑后，不论西瓜或香瓜、菜瓜，都不能任意多吃，否则会损伤脾胃阳气。

夏令大量食瓜虽不至于造成脾胃疾患，却已使肠胃抗病力有所下降。

处暑后再大量生食瓜果，势必更助湿邪，损伤脾阳，腹泻、下痢等急慢性胃肠道疾病就随之发生。

 

葡萄：

具有补肝肾、益气血、生津液、利小便等功效。

 

生食能滋阴除烦，捣汁加熟蜜浓煎收膏，开水冲服，治疗烦热口渴尤佳。

 

经常食用，对神经衰弱和过度疲劳均有补益。

 

葡萄制干后，铁和糖的含量相对增加，是儿童、妇女和体弱贫血者的滋补佳品。

 

食疗药膳

处暑土气粥：小米绿豆南瓜粥

原料：百合20克、马蹄（荸荠）5个、小米、绿豆、南瓜适量

（北方暑气小，燥气渐起，生活在北方的人小米、百合、马蹄稍多些，绿豆少些；南方湿热依然重，生活在南方的人绿豆稍多些，其他少些。）

 

制作方法：

1.将绿豆、百合洗干净，提前浸泡半小时；

2.百合、绿豆先煮；

3.大火煮开后，小火慢煮20分钟后放入南瓜、小米、马蹄同煮，30分钟左右绿豆、南瓜、小米软烂即可。

 

功效：

百合，甘，微苦，微寒；归心、肺经；养阴润肺，清心安神。

 

马蹄（荸荠），味甘、性寒，消渴、温中益气，消风毒，除胸中实热。

 

绿豆，甘，微温；归脾、胃经；健脾化湿，和中消暑。

 

小米，味甘咸，清热解渴、健胃除湿、和胃安眠。

 

南瓜，性温，味甘，温润脾胃，补中益气，解毒杀虫。

 

消暑化湿，健脾止泻。脾胃虚弱，大便稀薄，暑日肠胃不适的人，均可食用。

 

温馨提示： 以上食材皆属于药食同源。

 

想要具体了解湿热体质，请参阅文章

中医体质调养——湿热质

 

推荐茶饮

处暑之后，为身体打下一个结实的基础，这样冬天才不会受疾病缠身！推荐自主研发的中药茶饮－桑麦茶

桑麦茶

原料:麦冬3克，桑叶3克，西洋参3克，甜叶菊适量

 

做法：

将以上几味中药一起放入杯中，沸水冲入，闷泡片刻，再入冰糖，搅匀即可饮用。

 

功效:

桑叶，甘、苦，寒；归肝、肺经；清肝明目，疏散风热，清肺润燥。

 

西洋参，甘、微苦，凉；归心、肺、肾经；补气养阴，清热生津。

 

麦冬，甘，微苦，微寒；归心、肺、胃经；养阴生津，润肺清心。

 

该茶饮，清肺润燥，养阴、生津、散风热，是秋季清肺火、养阴生津的有效之剂。

 

温馨提示：甜叶菊，经现代药理研究，具有一定降糖作用，糖尿病人亦可用。

 

想要了解更多处暑茶饮，可私信王敏医生。

 

最深奥的道理就隐藏在这最平常的日常生活里，这或许便是“百姓日用而不知”吧。

 

长寿和养生，不是吃药、针灸这些治病的方法，而是将顺应自然去活着的道理融入到最平常的生活中去。

处暑后，一场秋雨一场凉，秋安~

双相情感障碍和精神分裂症，同为六类重性精神障碍，根据本人在临床上多年的观察和总结，发现精神分裂症与双相障碍不仅在发病机制上有共通之处，在康复治疗方面也有相似之点，让我们一起来透过两者的异同点，来剖析双相情感障碍和精神分裂症康复治疗的关键点。

作者提示：

如果本文的观点与你有所冲突，可以在文后留言探讨，但拒绝攻击性言论。也欢迎患者用自己的切身体会，一起来分析探讨这个问题。对于积极参与讨论的患者，将会邀请部分人员参加内部交流。

一、精神分裂症与双相障碍在病因层面的异同

双相障碍和精神分裂症患者，都可能存在神经系统结构或功能方面的缺陷，都存在安全感不足、自我价值感较低、自我认同感较差等心理发展的共性问题。

不同之处在于双相障碍患者的心理发展水平，比精神分裂症患者的成熟度要高一些，也有少部分是相近的，甚至是相反的，因而双相障碍患者也有可能出现分裂症状，过去称之为分裂样情感障碍，现在用 ICD－１０来说，就是伴有精神病性症状的双相情感障碍。

精神分裂症患者的突出问题在于安全感和价值感问题，而双相障碍患者主要在成长过程中，人格被贬损、需求被漠视、情感被践踏的问题比较突出。这里的问题，未必是我们家长所理解的问题，而是在儿童心理层面的问题。

儿童和成人分属于两种不同的心理世界。儿童因为弱小，无力反抗，所以常常成为受害者，在成人理解意义上不算问题的问题，都有可能对儿童的心灵造成巨大伤害。

一个人无论是在身体和心灵上受到攻击和伤害，都不可避免地产生愤怒情绪，并为此去改变现状，保护自己，但是孩子在家长和成人面前，话语权和自卫能力非常弱小，为了生存下来，只有将痛苦和愤怒压制下来，但是并不会消失，随着时间的推移，孩子不断地在反抗不断地失败，愤怒情绪在水涨船高，绝望和悲哀之情也是油然而生。

情绪在不断地反复恶性刺激中爆发后，甚至出现攻击行为，甩东西，搞破坏，最后往往以孩子妥协而告终，看似问题被解决，被平息，实际上只是暂时的平静，心中对现状的不满、悲哀、愤怒，根本没有得到真正的平息，一场更大规模和强度的爆发正在酝酿之中。

直到有一天，被压抑已久的火山，终于被一件不期而至的事件彻底点燃，这件诱发事件可能对孩子来说很重要，也有可能是微不足道，但是它却彻底点燃了沉积已久的火山，所有的愤怒、悲伤、痛苦等反应全部被激发，如同巨大的冲击波，将孩子的精神防卫系统，冲得七零八落，精神状态完全失控，过去没有得到补偿的精神诉求会以另一种反向的或是过度的反应表现出来，夸大、吹牛、情绪高涨、无所不能、疯狂花钱、精力充沛等躁狂表现全部出来。

然而在残酷的现实面前，患者最终发觉自己还是那么的可怜和渺小，自己的所有挣扎都是无效的，自己什么都改变不了，同时因为自己最强烈的愤怒对象，往往是自己的父母、孩子、配偶等重要他人，所以伦理道德又像一把紧箍咒，牢牢地套在自己的脖子上，勒得患者无法呼吸，于是又从一个躁动兴奋的一个极端走向了另一个极端，悲哀、绝望、无助、无力，什么都不想干，心如死灰，从躁狂状态转入抑郁状态。

然后患者深处改变命运的渴望不会消失，于是就在兴奋躁动和抑郁低落状态之间交替呈现，就是我们临床上那种常见的双相表现。根据我对住院患者的统计，这样住院的患者约为住院精神病患者的 15－20％，60％以上是精神分裂症患者。

二、精神分裂症与双相障碍在治疗层面的异同

精神分裂症和双相障碍，传统的治疗是有明显的区别的，而现在非典型抗精神病药物的出现，使两者的治疗区别逐步减少了。

精神分裂症的治疗，主要使用了典型抗精神病药物，如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等，现在主要使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、帕利哌酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药物 i 治疗精神分裂症。

而双相障碍的传统治疗主要使用情绪稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸盐等，现在除了使用传统药物以外，非典型抗精神病药，如奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等，也常常被用来治疗双相障碍，并且也可以有不错的治疗效果。

从治疗层面上，精神分裂症和双相障碍使用药物的交叉情况来看，也间接地说明了两者在病因层面，也可能存在交叉的发病机制，间接地验证了上述猜想。

三、精神分裂症与双相障碍的异同对康复治疗的启发

我是盐城心理医生张怀礼，从事精神分裂症、双相情感障碍、植物神经功能紊乱等精神心理疾病诊治 30 年，并首次提出了功能性精神障碍四维康复模型，不仅可用以解释这些精神障碍的发病路径，也可以对精神分裂症与双相障碍的康复治疗和心理行为训练提供指导性路径。

精神分裂症与双相障碍的治疗除了规范使用药物治疗以外，精神分裂症的心理治疗主要应放在安全感、价值感、认同感的重塑上，而双相情感障碍心理障碍的重点，应放在多重心理创伤和人格层面的修复上。精神分裂症患者的心理发展水平，总体上不如双相障碍患者来得成熟，心理创伤的修复安全感、价值感、认同感重塑要容易一些，在临床上也可以发现双相障碍的残疾程度通常要比精神分裂症的残疾程度要轻。

功能性精神障碍，如精神分裂症与双相障碍，不是纯粹的生物学病变，而是具有生物学和社会学双重属性的边缘性疾病，在康复治疗方面，除了采用传统的药物治疗之外，对患者社会功能的修复和训练，也是影响预后、影响社会回归的重要变量，精神障碍的康复治疗，最终都应以促进患者回归社会、履行社会责任和义务、适应社会生活为目标。

我是@盐城心理医生张怀礼，做有温度的精神科医生，专注分享植物神经紊乱、精神分裂症、双相障碍、抑郁症等疑难杂症心理行为训练经验。关注 盐城心理医生张怀礼，收阅新文章。