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影响#人工耳蜗#使用寿命的三大因素（上）#龚树生 #医学科普

市场上 辅酶 Q10补充品的品牌和生产商众多 ，如何选择高质量的辅酶 Q10补充品 是一门学问 。 本文从 一些关键因素 入手 ， 帮你 更容易地做出明智的选择。

首先，选择知名品牌和生产商是高效的方式。这些公司通常有严格的生产和质量控制程序，确保他们的产品达到一定的标准。他们的产品通常会在包装上标明辅酶 Q10的含量，以及其他可能的成分。此外，这些公司通常会提供详细的产品信息，包括产品的来源、生产过程、剂量建议等。

其次，重点关注是否是第三方权威测试或认证的产品 。 有些权威 认证标志通常会出现在产品包装上。如果一个产品通过了 某些 机构的测试，那么你可以更有信心地购买和使用。

然而，需要注意的是，第三方测试并不是必须的，也不能保证产品的效果。它只是一个额外的质量保证。

另外，参考其他消费者的评价和反馈也是一个可靠的甄别渠道。虽然这种信息可能存在主观性和偏见，但它可以提供一些实际的使用体验和效果反馈。

3.什么是磁共振胆胰管造影？

磁共振胆胰管造影（MRCP）是利用磁共振扫描技术，应用不同组织在磁共振图像的密度差异特点，将图像重建以清晰显示胆管、胰管系统形态结构的检查技术。因此，临床上常用于检查胆胰疾病。

4.为什么要做内镜下逆行胆胰管造影术？

当临床考虑出现胆道狭窄、胆漏、胆道内泥沙或结石形成等胆道并发症出现时，可以考虑应用内镜下逆行胆胰管造影术（ERCP）以明确诊断，同时可以采用球囊扩张、取石、内支架置入等手段以解除或改善胆道并发症的不良影响。

对于年龄在16岁以下的小孩，必须要经过营养科及发育儿科等MDT讨论，综合评估可行性及风险，充分告其知情同意后，谨慎开展手术，但是不建议广泛推广。对于年龄在65岁以上，应该积极的考虑其健康状况，考虑合并疾病及治疗情况，经过MDT讨论，充分评估心肺功能及手术耐受能力，病人知情同意后，谨慎实施手术。

便失禁，是括约功能下降导致的；肛门狭窄是由于瘢痕太大、太多导致狭窄，所以这两个病应该不会同时存在。当然，最常见的可能有肛门狭窄，然后大便出不来，所以会堆积很多大便在直肠下端，这样经常会有点大便漏出来，这是真便秘假失禁。治疗的关键是把狭窄松解，这种瘢痕往往很容易又会随着切开伤口的愈合，瘢痕又形成又狭窄，所以肛门狭窄手术后一定要扩肛，在长疤痕的愈合过程中不要让它狭窄。

细菌性心内膜炎是一种严重的疾病。细菌进入血液并影响到心脏，可能引起心慌心悸的临床症状。如果不及时治疗，可能会出现瓣膜损伤，导致瓣膜穿孔、破裂、腱索离断等并发症，甚至出现全身性的发热、频繁胸闷气短、胸前区疼痛等症状。

细菌性心内膜炎在治疗上，医生需要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性来选择抗生素，使用剂量大、足疗程、早治疗的原则。对于致病菌不明确的患者，可以选用广谱抗生素。金葡菌感染心内膜炎首选青霉素类抗生素进行治疗。其次还可以应用头孢菌素类抗生素、糖肽类抗生素、大环内酯类抗生素等进行治疗。

因此，一旦怀疑患有细菌性心内膜炎，应尽快就医，进行相关检查和治疗。

对于肾输尿管结石，是否需要手术主要取决于结石的大小和部位，如果是上尿路结石，尤其是输尿管结石，则一般是需要手术治疗的；如果是较小，且梗阻较轻，则可以考虑保守治疗。手术治疗的方式通常包括体外超声碎石和手术取石。

对于体积较小的结石，如0.5~2厘米的结石，通常可以选择体外超声碎石，大于两厘米的结石则通常选择手术取石。如果输尿管结石体积比较小、梗阻比较轻，也可以通过保守方法治疗。例如，患者可以通过多喝水、多排尿来促进结石排出。总的来说，是否需要对肾输尿管结石进行手术，最好在医生的指导下进行判断和处理。