深圳市龙华区中心医院岗头社区健康服务中心

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颈椎僵硬头晕可以通过理疗缓解。颈椎僵硬头晕可能是颈肩部的肌肉劳损导致，首先要排除是否患有强直性脊柱炎。颈肩部的肌肉劳损以颈部的僵硬感和疼痛为主要表现，有时候会头晕，此类病人往往是早上起来肩膀的僵硬感会比较明显，活动以后能够有所缓解。如果出现了骨的融合，强直性脊柱炎病人在活动以后是不能得到明显的缓解的。如果是通过影像学、血液和气血指标的检查明确为强直性脊柱炎，就需要用针对性的治疗，使用恩赛类药物和生物制剂两种药物。简单的劳损会使肌肉局部的酸性物质刺激肌肉痉挛和周围的一些皮神经产生局部僵硬感。通过热敷、理疗、合成的牵引、吃一点消炎止痛的药物或者加一点妙钠能够缓解，如果不能缓解则需要前往医院进行检查。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

能量是可以积累的吗？没错。从一个健康人一步步走入抑郁症的泥淖里，一定也有过很多喜怒哀乐。任何人都应该有个积累快乐能量的盒子。这里都是会令你快乐的事或瞬间，也是让你不断告别悲观，越来越乐观的根据。

 

1.每当自己获得一次意外之财，记得记录下来，不论是偶然刮彩票、刮刮乐中的十元，还是饮料的再来一瓶，不论是年会上的鼓励奖，还是微信红包里的最佳手气，这都是你的幸运，在你自谈倒霉人生时，他们都是你运气的见证。

 

2.通过努力获得的成果，也记得记录下来，即使当时的你觉得微不足道。奖状、优秀员工、月度之星、销售冠军、优秀奖励……这些都是你汗水的回报。在你自我否定时，它们在告诉你，你很有能力，小小的努力便赢得了这些。

 

 

3.曾经让自己捧腹大笑的电影、电视剧、书刊、漫画、相声小品、脱口秀等等艺术形式，请把它们记录下来。可以具体到电视剧的哪一集，漫画的哪一章，它们记录了我们生活里最真实的开怀大笑。

 

4.每年抽出固定的时间，从事义工或者志愿者服务。帮助别人的过程，也能获得心情的平静

 

5.戒掉不良的生活作息，晚上早睡，睡前两小时不看激烈的电影电视剧。三餐饮食得当，内外兼修地调整自己的健康状况。

 

6.一年至少结伴旅游一次，扩大视野，跳出局限自己喜怒哀乐的小圈子，看看优美的风景放松下心情。

 

7.练一首拿手曲目，聚会时候唱一唱，帮助融入聚会。

 

8.记住亲人和最好朋友的生日，当天给出小小的祝福，即使是简单的短信，更加主动地表达自己的感情和心声。

 

9.每个月买一件新衣或自己喜欢的东西，适时地添置信物丢弃不必要的东西，会让人心情愉快。

 

10.每周至少整理一次自己的房间空间，让自己工作生活的地方保持干净，杂乱的生活会加剧心情的烦躁。

 

 

11.女生至少每半年整理一次头发，换一换当季的发型，做一个流行的颜色，这都是你和世界发生美好牵连的点点滴滴。

 

12.一个月选择一家口碑美食店，享受一次美味，并写一篇美食评论发表在网络平台。

 

13.每到节日，和朋友组团庆祝，有仪式感的生活更容易让人靠近生活的乐趣。

 

14.寻找一种体育项目，并且每周进行一次，运动不只会保持健康的体魄，更有利于驱散负面的情绪。

 

15.失败低落时，把上面的14条依次拿出来看一看，做一遍。

 

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大肠癌是指来自大肠黏膜上皮的恶性肿瘤，大肠癌包括结肠癌、直肠癌、肛管癌，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。

哪些人群应该进行大肠癌筛查？

高危因素的人群，包括家族性、腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性结直肠癌的患者和家属，应该进行早期筛查。从二十岁左右开始进行筛查。

对于普通人群，从 40~50 岁开始进行大肠癌的筛查。一旦出现大肠癌的常见症状，例如：长期的腹痛、腹泻、便秘等等，这个时候应该进行积极检查。

大肠癌的筛查方法有哪些？

• 粪便隐血检测。因为大肠癌常常伴有血便症状，如果出现血便情况，那么罹患大肠癌的概率会比较高。
• 结肠镜检查是诊断大肠癌的重要检查手段。它是指将纤维结肠镜从肛门进入到结肠起始部位回盲部，检查结肠和直肠肠腔，并在检查过程中进行活检和治疗。如果在检查过程中，发现癌前病变，可以进行根治治疗，达到治愈目的。结肠镜检查也是最直接、最容易发现早期肿瘤的检查方法。
• 其他筛查方法：粪便 DNA 检测；血肿瘤标志物；乙状结肠镜筛查；结肠 CT 成像技术；结肠胶囊内镜筛查等。

烫伤后六个小时之内进行积极的冷疗，有望逆转创面的深度。

何为逆转创面的深度呢，一度烫伤红肿热感可褪去，变成正常皮肤；还未起水疱的浅二度创面有可能就不会再起水疱了；深2度创面也有可能逆转为更容易愈合的浅2度创面，防止创面继续加深。下面以我师妹热水袋一度烫伤为例直接看冷疗的奇效。

 

图1 ：师妹烫伤后及时对创面进行间断冰敷冷疗后，一度烫伤创面红肿热感褪去，逆转为正常皮肤。

 

还有一位小患者，冷疗了一个小时，一度烫伤红肿热感褪去，变成正常皮肤。

图2：某患儿家长在患儿被热液烫伤后，及时对创面进行持续冷流动水冲洗一小时后，一度烫伤创面红肿热感褪去，逆转为正常皮肤。

 

冷疗的原理是什么呢？

 

生烫伤后，及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深，并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。第一，它可以使我们的末梢神经对痛觉刺激变得迟钝和麻木，减轻热辣刺激的感受；第二，它可以收缩我们的毛细血管，改变他们血管的通透性，减少创面的渗出，从而减少水疱的产生和变大。

 

那么，如何进行适当的冷疗呢？

 

大部分资料推荐冷疗方式为用温度为10~20摄氏度的流动水冲洗创面，冲洗的时间在半个小时以上。那这种做法当然是最官方，最受到学术界认可的，也是烧伤学子们常见的考点。

 

这种方法如果是在夏天运用于四肢远端的创面确实非常好用，但是如果是在冬天，创面在躯干或者肢体近端，为了冲洗可能不是很大的创面，却要暴露在刺骨的寒风中，实施起来比较困难，也更容易着凉。

 

鉴于这种情况呢，我们也可以尝试适当的冰敷（操作有风险，官方未推荐），但是冰袋不可直接接触创面，以免造成创面污染和冻伤，最好先用防水的塑料袋把冰块包起来，再隔一个干洁的毛巾，冰敷时间也不可过长，最好冰敷30分钟，休息十分钟，防止冻伤。

 

以上操作呢，仅限于较小面积的创面（成人TBSA＜10%，小儿TBSA＜5%），较大创面有更大的休克风险，建议紧急就医，开放静脉输液通道，以预防休克、维持生命体征稳定为首要矛盾。

对陶瓷界面髋关节假体翻修手术的相关研究发现：尽管仍然能在假体周围软组织的巨噬细胞体内发现磨损颗粒，但与同期采用传统的金属对聚乙烯界面假体置换者相比，陶瓷-陶瓷假体周围骨溶解的现象明显减少。

从 20 世纪 90 年代早期开始，陶瓷-陶瓷假体的设计上出现了一个重要的变化，就是绝大多数髋臼假体均采用外表面粗糙或是多孔结构的钛金属臼杯加陶瓷内衬的组合形式。临床使用的结果证明这种设计形式的假体生存率良好，患者满意度高。

陶瓷材料的发展

• 第一代氧化铝陶瓷是 20 世纪 70 年代生产的，虽成功应用于临床，但由于生产工艺的限制，致使陶瓷的纯度不足，密度低且陶瓷颗粒显微结构粗大，陶瓷碎裂风险较高。
• 第二代氧化铝陶瓷采用了改进的晶体颗粒更小的原材料，从而大大降低了碎裂风险。
• 第三代陶瓷采用了无尘生成车间、热均衡处理、激光蚀刻技术及试验检测等 4 种新技术以提高力学强度，并使陶瓷晶体颗粒的直径控制在 2μm 以内。
• 新近出现的第四代纳米复合陶瓷具有超高硬度、超低磨损的特点，同时可选配大直径球头。

除此之外，后来发现通过射线、电子束照射、过氧化、甲硅烷处理等方式增加聚乙烯的交联可以提高材料的耐磨性，而且交联的程度越高，耐磨程度就越高。体外实验表明，与相同的钻钼铬合金股骨头摩擦 300 万次后，高交联超高分子聚乙烯的磨损产生的碎屑为(109 士 31 )mg，而高交联聚乙烯为(4 土 1 )mg，其优势不言而喻。在此基础上，就出现了陶瓷对聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对聚乙烯等多种摩擦界面组合。

剖腹产是目前较为常见的一种术式，是指通过切开孕产妇腹部以及子宫将胎儿从切口取出的分娩方式，因其对产妇造成创口较大、创面较广等因素，产妇术后并发症发生较为普遍，严重影响到产妇的身体康复，甚至威胁产妇生命安全 [1]。因此，在产妇进行剖腹产手术时采取一定的优质护理干预，减少术后并发症发生、加速切口恢复，对促进其身体康复意义重大。

本文中，观察组患者排气时间、住院时间、切口恢复时间均显著短于对照组，观察组患者并发症总发生率低于对照组，观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05 )。由此表明，对剖腹产患者应用护理干预效果显著，可有效促进患者切口恢复，降低患者并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度。刘春燕 [8] 学者在研究中对 40 剖宫产患者分别应用常规护理及护理干预措施，结果显示，护理干预措施组切口恢复时间短于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组，护理满意度高于常规护理组，这与本研究结果大致相同。

综上所述，对剖腹产患者应用护理干预效果显著，可有效促进患者术后切口恢复，减少患者术后并发症发生，提高患者对护理工作满意度，值得被大力的推广以及应用。