涞水县中医院

早期哺乳期乳腺炎通过以下措施，在一定程度上可缓解症状，改善预后。

1-保持清洁

喂奶前应清洗乳头、婴儿的口腔及乳头周围。

2-排尽乳汁

在炎症初期可以继续哺乳，如有乳头皲裂或破坏，须暂时停止喂奶，采用吸乳器排空乳汁，创面经清洗后涂抹消炎膏类药物促进愈合。

3-局部冷、热敷

炎症初期可用 25%硫酸镁冷敷以减轻水肿，乳内有炎性肿块时改为热敷，每次 20~30 分钟，每日 3~4 次。另外也可用中药外敷以促进炎症吸收，有条件可进行理疗。

药物治疗

哺乳期乳腺炎在早期发生病变的部分未形成脓肿时，应用抗菌药可获得良好的效果。应根据细菌培养及药敏试验结果指导用药，在结果还未出来前，可进行经验性治疗。若脓肿已经形成，抗菌药往往不能起到良好的治疗效果，此时应及时行手术切开引流。

患者初期可选用青霉素治疗，或用耐青霉素酶的苯唑西林钠，若患者对青霉素过敏，可改为红霉素。如治疗后病情无明显改善，则应重复穿刺以证明有无脓肿形成。因抗菌药可通过乳汁而影响婴儿的健康，因此，应避免使用四环素、氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物。

若脓肿已经形成，任何良好的抗菌药都不能代替手术切开引流，引流的方法有很多种，其目的都是将脓液排出，使炎症早日消散

 

来源：江西新闻客户端

丙型病毒性肝炎简称“丙型肝炎”“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染人体所导致的一种以肝脏损害为主要临床表现的一组全身性疾病。人群对丙型肝炎病毒是普遍易感的。丙型肝炎的潜伏期平均 40 天左右，主要通过输血及血制品、性接触等肠道外途径传播。

丙型肝炎病毒的感染可以通过以下方式确定:

• 通过肝病的流行病学史
• 通过丙肝相关的特异性抗体 IgM、IgG 的检测

如何预防丙型肝炎病毒的传播:

• 管理传染源。
  • 丙型肝炎及慢性患者以及无症状的病毒携带者均可以成为该病的传染源。应根据肝功能、丙肝病毒载量等化验情况评估其传染性的大小，及时进行保肝降酶、抗病毒等治疗。
  • 已确定有丙型肝炎病毒感染，最好不从事餐饮、托幼、保育等职业，禁止进行献血等。
• 切断传播途径。
  • 养成良好的个人卫生习惯，使用一次性注射器具。去正规营业场所进行理发、洗浴、美容等。
  • 加强血制品的管理，不接触带血、及其丙肝患者体液污染过的物品。
  • 做到洁身自好，有异常性接触时要做好保护措施。减少性接触途径引起感染。
• 保护易感人群。
  • 目前丙型肝炎是没有有效疫苗进行预防的。

颈胸腰部石膏固定患儿，要注意颈部的固定以能开口吃饭为准。

胸，腹部石膏应离开胸腹壁 1.5～2 厘米，以免胸廓及腹肌活动受限，造成患儿呼吸困难及腹部不适。

石膏要保持整洁及皮肤卫生。卧床的患儿大小便不要污染会阴部石膏，该处可用塑料布保护。

要避免小孩的玩具掉进石膏，或让别的儿童将硬物塞进石膏，以免压迫皮肤形成溃疡。

牵引患儿要密切观察牵引绳是否滑出滑车沟，扩展板不能抵在滑车上，肢体一定要置于功能为，不可歪曲，旋转，所有绳扣应牢固，牵引锤应悬空或离开滑车，要防止患肢皮肤受压，以免引起水泡或发生溃疡。

应预防骨牵引针眼处感染，可经常用乙醇溶液滴在针眼处消毒。颈托牵引要保持下颌部清洁干燥。

要改善患儿营养，鼓励患儿多饮水。协助患儿在床上进行功能锻炼。

失控的情绪如同脱缰的野马，把脚下的这片土地踩得面目全非。

你见过情绪障碍患者激动时的样子吗？

因为工作原因，我们接触到很多患有青少年情绪障碍的孩子。刚开始时觉得他们的表现和同龄的孩子一样没有任何问题。

 

但时间长了就发现，他们或许就像一颗深水炸弹，外面看着平静无波，但随时都会因一点小事而情绪激动，释放出巨大的破坏力。

一个以青少年情绪障碍收治入院的小女孩，因其父亲没给她买碳酸饮料而大发脾气。

站在窗台上，把一只脚伸出窗外，身体紧贴玻璃。

父亲过来哄着求她，她却表现更加激烈，用头使劲撞击玻璃，用牙咬自己的手臂，拿乒乓球拍打自己的脸。

我们立即制止她这种自伤行为，在取得家属同意后将其带到监护室进行保护性约束。

这样的情况，我们见过不少。

很多患有情绪障碍的孩子在激动时会表现出自伤、自杀、冲动伤人及毁物等行为，而且这种行为常常发生迅速且比较有力。

在了解情绪障碍孩童的病程及日常观察中，我们发现家庭因素在孩子起病过程中扮演的重要角色。父母教养方式不当，或家庭氛围恶劣，都会导致孩子出现情绪障碍。

患有情绪障碍的孩子，内心有很多负性体验，比如悲观、不安、恐惧、不满、愤怒等等，加之年龄尚小，自我控制能力薄弱，很容易因一点小事不满意而表现激越，甚至出现攻击行为。

 

青少年情绪障碍是什么？

青少年情绪障碍是指发生在青少年时期的与发育和境遇有关的一组心理问题，如抑郁、焦虑、强迫等。

它主要是由于生理、心理或环境因素的影响，导致青少年的生活内容、思考方式或行为表现出现偏差，并且影响到自己的学习、生活、情绪状态以及人际关系等。

每个人在成长过程中都会或多或少地出现一些负面情绪，它们可能持续一两天，也可能持续一两周，大多时候这些负面情绪都能随着外界事情的解决或个人心态的调整而逐渐消失。可是，真正的情绪障碍却是会持久地困扰住一个人，把他拽入负性情感的旋涡，挣扎不出。

青春期是一个人身心发展的关键期，这个时期出现的问题若得不到及时的解决，将会对孩子的成长产生不可小觑的不良影响。

然而，在生活中有很多人忽略了孩子的情绪问题，尤其是对于正处在青春期的孩子，家长们常把他们的易怒、叛逆、对抗、沉默寡言或情绪持续低落等表现看作是发育过程中遇到的一过性轻度紊乱，认为这些表现会随着青春期的过去而自然消失。

事实却是，有相当部分青少年的情绪障碍可持续至成年时期，严重影响其学习和生活质量，甚至演化为更严重的精神问题或导致伤残死亡。

 

 

家庭教养方式的影响

青少年情绪障碍的影响因素包括生理、心理及环境等方面，而环境因素又包括家庭和社会两个主要方面。我们这次想讨论的是家庭教养方式对孩子心理发展的影响。

从和小女孩及其父亲的谈话中了解到，她是家里的独生女，从小家里人都宠着她，有求必应，什么事都得按着她的要求来，不然就要发脾气。久而久之，就养出她这种以自我为中心的性格，一点小事不顺心意就会闹情绪。

每次通过冷战、绝食、哭闹来表达不满时，总能逼迫疼爱自己的父母妥协。而当父母一次次的妥协后，就会让她认为这个方法是有效的，继而在下一次加重发脾气的程度。长此以往，就会容易导致孩子情绪失控。失控的情绪就像脱缰的野马，常常会把脚下的这片土地践踏得面目全非。

她父亲就是觉得她现在的脾气越来越变化莫测，且时常有严重的自杀和暴力想法，才带她到医院就诊。

这个小女孩患情绪障碍与其家庭中不当的教养方式有着密切的关系。

张轶杰等人在情绪障碍儿童行为与父母教育子女方式的关系研究中发现，家长的教育方式和家庭成员之间感情的融洽与否，是影响儿童心理健康发展的重要因素。在家庭教育中，对孩子过于娇惯溺爱、百依百顺，这容易让孩子形成自私自利、任性蛮横、懒惰及依赖等不良心理。且在调查研究中发现，这种教育方式导致孩子好发脾气的发生率高达35.36%，居所有问题的首位。

此外，余瑞高等人的研究结果表明，青少年情绪障碍患者父母的养育方式倾向于偏爱、过度保护和拒绝。溺爱孩子，会导致孩子自私任性，一旦要求未被满足就容易采取过激行为；过度保护孩子，会削弱孩子独立及权利意识发展，以致子女缺乏自信，过分的约束自我，且逐渐萌生自卑感和无助感；而拒绝否认孩子，则会让孩子缺乏信任感和安全感，会在成长过程中逐渐形成孤僻的性格，难以与人相处。

这些教养方式都不利于孩子心理的健康成长。

 

 

青少年情绪障碍该如何治疗？

 

 

1、认知治疗

为患儿讲解认知在情绪形成过程中的作用，帮助青少年辨别生活中存在的不合理信念，并帮助其与不合理信念进行斗争，最重要的是帮助其建立积极健康向上的信念，同时辅以放松行为训练。

 

2、家庭治疗

对家长进行心理健康培训，包括培训课程、讲座、发放宣传资料，使家长更好的了解情绪障碍的病因、症状。这样家长才能更准确地把握和发现孩子的心理问题并进行引导。

同时，帮助家长发现其家庭环境及教养方式中的不良因素，并制定出科学合理的改进方案。父母自身也应该努力改变，以带动孩子的认知和行为发生积极变化。

 

3、人际关系治疗

 

鼓励青少年多与他人交往，多参加集体活动，并指导其人际交往的一些小技巧，帮助他们更好得与别人相处。

随着青少年人际交往能力的增强，能帮助其获得价值感与归属感，同时还能提高对自己的自信心。

 

4、艺术行为治疗

包括书法、绘画、音乐、舞蹈、手工等疗法。它们能够帮助青少年放松心神，感受深层次的内心体验，探索真实的自我，并且通过这种方式，即使是不善言谈的青少年也能获取与外界沟通交流的方式。

 

5、药物治疗

目前许多新型抗焦虑和抗抑郁药物开始应用于儿童青少年情绪障碍的治疗，如选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）中的舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等疗效明确、半衰期长，每日仅服一次，且副作用较低。另外，碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸镁等在临床应用也较普遍。

父母是孩子的第一任老师，父母的教养方式极大地影响孩子的健康成长和个性的形成。每个困在情绪障碍的孩子都需要父母的帮助及个人的坚持，摆脱情绪障碍的困扰，身心轻快地拥抱这个世界。 

腰椎间盘突出，中医叫痹病，或者叫腰痛，如果伴有坐骨神经痛，那中医叫痹病，如果单纯的腰部疼痛为主的，中医来讲叫腰痛，它的原因并不一样，从年龄，性别，都是有一定区别的，如果一个年轻的人 ，二十多岁以上的小伙子，他如果出现腰间盘突出，一个是外伤，突然扭伤以后出现的，一般来讲是瘀血。

其二，就是长期的在寒凉的环境当中，工作 、生活或者是穿的比较少，外边的风寒湿邪侵袭了人体，这时候导致出现了疼痛，三十多岁女性，这个时候从中医来讲到 35 岁，一般来讲是阳明脉衰，那这时候就说明本身气血不足， 那气血不足呢？肝主血，然后肝又主筋，筋是归谁养呢？归血养，那有的时候气血不足，筋脉失养，我们一般要用一些个养血荣筋的办法，所以腰间盘突出还是要看患者的症状来判定。

腰椎间盘突出症治疗的误区～

误区一，腰突是治不好的

正解：腰突的治疗不是让腰突出回去；腰突治疗的目的是消除疼痛，恢复正常生活和工作， 医学上称为临床治愈。

误区二，千万不能做手术， 做了手术，这辈子就残疾了

正解：保守治疗超过三个月效果不好，神经损伤严重的，该手术还是要手术，手术瘫痪的概率，跟飞机坠毁差不多。

误区三，不能打封闭，封闭的副作用大

正解：封闭又叫神经阻滞，能改善疼痛，恢复功能，各大指南都推荐使用，在医生的指导下使用，副作用小。

误区四，相信周围的朋友，不相信专科医生

正解：专业的事情 ，还是要信任专业的人，多数医生会根据你的病情，选择最适合的治疗方法。

男性性脱发又成早秃或脂溢性脱发，为青春期后的一种常见皮肤病，男性与女性均可发生。此病往往从青年时期开始发病，主要表现为前额、头顶、后头顶部位进行性秃发，症状渐加重，男性性脱发的病人目前尚不完全清楚，普遍认为与年龄、遗传、皮脂溢出、雄性激素敏感性增加或减少有关。另外与脑力劳动睡眠质量的好坏也有一定的影响。

所以预防男性性脱发，主要是不要熬夜，注意生活规律，休息好、心情好，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，多喝水。