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不要因为无知，耽误孩子的治疗。#我在快手涨知识 #健康科普在快手  

答案是痔疮是有可能会引起便意频繁的。

痔疮是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团，它分为内痔、外痔和混合痔，它的主要症状就是疼痛、便血、肛门肿块脱出、瘙痒。

痔疮肛门肿块脱出很有可能会造成这个肛门口的狭窄，尤其是三度四度的内痔和混合痔，往往会引起排便通畅功能障碍，甚至出现便秘等一些症状，严重的可能会造成就排便困难，也可能会引起排便频繁的一些刺激性的症状。

婴儿把屎把尿的危害主要有：

• 影响孩子自主控制排尿的能力。如果长时间把屎把尿，容易引起小孩子出现条件反射，而平时不把尿的时候，孩子就算有尿意也有可能会排不出来，容易造成憋尿，不利于孩子自主控制排尿。
• 容易造成宝宝脱肛。宝宝的肛门括约肌，尿道括约肌是需要等两三岁才可以发育完善，没有发育完善之前把屎把尿容易引起肛门内粘膜外凸。
• 把便动作对孩子的脊椎不好，不利于婴儿髋关节的发育，容易影响到髋关节。
• 把屎把尿是不尊重孩子的行为。把屎把尿是大人在刻意控制婴儿的行为，长此以往很容易让孩子对排便产生压力，甚至抗拒。

建议：顺其自然，不强行把屎把尿，但如果宝宝有迹象要大小便，可以顺势把一下。

训练孩子自主排便，建议至少１岁半后。宝宝一岁半以后，已经可以灵活地坐、站、走、蹲、起了，宝宝也能听懂大人的指示了，这时家长可以因势利导逐渐进行坐盆如厕训练。

等孩子 2-3 岁后，只需稍加引导大部分宝宝一般都能学会自主排便了。

亨廷顿舞蹈病（Huntington’s disease，HD）是一种由于 亨廷顿基因单基因突变导致的神经退行性疾病，发病 10-30 年后患者会面临死亡的威胁。

突变的亨廷顿蛋白（mutant huntingtin protein，mHTT）表达使中枢和周围神经系统产生病理变化，其主要改变是大脑纹状体结构的缺失，尤其在大脑皮质部位。

另外，脑脊液、血液和细胞外基质中也有 mHTT，因此外周和胞外 mHTT 都有可能导致 HD，也就是说 mHTT 可能可以通过循环血进行播散并导致病理变化。反之，去除外周细胞中的 mHTT 也有可能改善中枢疾病。

为此，魁北克大学神经科学研究中心的 Rieux 等研究者对此进行了研究，结果于 2020 年 6 月发表于 Molecular Psychiatry。

研究者对小鼠进行异种共生手术，做了阴性和阳性对照，在术后 6、9、12 个月舍弃部分小鼠，保证组中有 1 对野生/野生型和 HD/HD 型，2 对、4 对和 5 对野生/HD 小鼠，然后对术后的野生型小鼠的血浆和循环血中 mHTT 进行了检测，并对大鼠外周器官的线粒体功能、纹状体血管、血脑屏障、神经元和神经炎症进行了研究。

经过小鼠的尸体解剖发现 mHTT 在外周多个器官：肝、肾、肌肉和脑中出现。脑中 mHTT 伴随血管异常出现，如胶原蛋白 IV 信号强度的降低和纹状体中血管直径变小，以及脑皮质中谷氨酸脱羧酶 65/67 表达的改变，外周器官线粒体功能在野生型中明显更高。

相反的，研究者还检测到健康血液可以消除一部分 HD 小鼠的病理特征，降低外周器官的线粒体损伤、恢复脑皮质中的血管直径、增加纹状体神经元中的多巴胺和 cAMP 调节磷蛋白 32（Dopamine- and cAMP-regulated phosphoprotein 32，DARPP32）可以减轻 zQ175 小鼠的病理改变，其中如 DARPP32 仅在 HD（WT）观察到，它可以支持并解释野生型小鼠的血（即健康血）对 HD 小鼠的作用。

以上结果证明了循环血可以向外周器官播散 mHTT，并引起轻微的 HD 相关病理改变，而正常的血液可以将其效果稀释。该发现可能对靶向外周循环血治疗 HD 提供新的思路。

发热为儿科疾病较为常见的症状，指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的体温升高，通常肛温≥38℃或腋温≥37.5°C 即可被定义为发热。

电子体温计或者红外线体温计是替代水银体温计测量体温的理想工具之一。

但需多次测量取平均值可能提高测量准确性。

以腋温温度为例，37.5℃以上为发热，可将发热分为低热，中热，高热和超高热：低热(37.5~38°C )中热（38.1~39°C）高热 (39.1~41°C )超高热(>41°C )发热还会引起小儿多种不适：出汗虚脱、头晕头痛、躁动不安、影响休息等发热的原因——致热原发热致热源：感冒可能引起发热，但是发热的原因还有很多！

外源性致热原：来自体外的致热物质包括：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等内源性致热原（多由外源性致热原引起）：来自体内的致热物质，可作用于体温调节中枢以引起发热。如免疫反应相关的白细胞介素（Ⅱ）肿瘤坏死因子(TNFa )，

干扰素等其他致热物质：如类固醇、前列腺素等也会导致体温升高小儿发热所带来的危害发热是人体对于致病因子的一种全身性防御反应，目的是保护机体，恢复机体“恒温”状态，保证机体的正常生理功能，但是发热可导致诸多身体不适： 1 食欲不振/腹胀/便秘：  

发热导致消化液分泌减少，消化酶活性降低（消化系统）2 高热惊厥：体温超过 42℃将导致患儿神经系统受损（神经系统）3 消瘦/体重下降：体温升高 1°C，基础代谢率提高 13%（基础代谢）4 心力衰竭：体温升高 1℃，心率增加 18 次/分，从而增加心脏负担，诱发心力衰竭（心血管系统）腋温≥38.2°C 或因发热出现不适即需进行退热剂治疗。

中国循证儿科杂志指出：腋温≥38.2°C 或因发热出现不适即需进行退热剂治疗。

温度不是唯一的用药条件，发热患儿有不适表现也应考虑用药的。16 版儿童发热指南用药条件：腋温≥38.2℃(口温 38.5℃，肛温 39℃）发热出现了不舒适和情绪低落的发热年龄下限：≥2 月龄，推荐口服对乙酰氨基酚≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬布洛芬/对乙酰氨基酚退热：

不干扰机体对致热原的正常免疫机制作用于体温调节中枢，使体温调定点恢复到正常状态，有效降温，改善患儿的舒适度物理降温：只增加散热，无法有效改善患儿的舒适度 2016 版儿童发热指南不推荐适用物理降温（可以温水擦浴）选择正确的剂型有助于小儿退热 3 岁以下婴幼儿首选滴剂，3 岁以上儿童首选混悬液滴剂浓度>混悬液浓度以布洛芬滴剂和布洛芬混悬液中布洛芬有效药物成分浓度为例 20mg/ml 有效成份含量 40mg/ml 常见用药误区 1、儿童不是缩小的成人，不能成人用药掰一半 2、谨慎使用含有退热剂的感冒药退热 3、使用中药需谨慎 4、谨慎使用退热贴总结腋温≥38.2℃或因发热出现不适即需进行退热剂治疗国内外指南推荐布洛芬和对乙酰氨基酚用于儿童退热(0-2 月龄不宜使用退热药；2 月龄，推荐口服对乙酰氨基酚；26 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬)选择儿童专用退热药，选择大品牌：美林(布洛芬)/泰诺林(对乙酰氨基酚）儿童用药，

 

注意用药误区：

• 儿童不是缩小的成人，一定要选择适宜儿童选用的药物
• 谨慎使用含有退热剂的感冒药退热
• 使用中药需谨慎
• 谨慎使用退热贴平台小儿发热治疗补充

0-2 月龄一旦出现发热，不宜使用退热药，需要建议立即去线下儿科医院就诊。

2 月龄及以上：原因不明，不能凭体温高低评估严重程度，建议儿科门诊就诊。

原因明确，但出现高热，应在使用退热药的同时，建议儿科门诊就诊。

原因明确，对症治疗及对因治疗后，仍反复发热，超过 3 天，建议儿科门诊就诊。

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