兴化厚德康复医院

这里疼完那里疼，是不是转移了

相信很多宝妈都会遇到这个问题，孩子比较小，但是呢，牙齿出现蛀牙了，治疗又不方便，孩子比较小，比较害怕，那么像这样的情况，孩子的乳牙要不要进行治疗呢？有没有必要？

在这里张医生告诉大家，这个是非常有必要的。

为什么呢？因为孩子的乳牙承担着咀嚼食物的功能。当孩子把食物都咀嚼细之后，进入胃肠道，那么食物才会被比较有效的吸收。这就是俗话说的牙好胃口就好，身体棒棒。

当孩子牙齿不好的时候，食物咀嚼不细，那么就加重了胃肠功能的负担，同样也影响了食物的吸收，这样就影响了孩子的身体生长发育。

还有孩子的牙齿比较健康，所以两边的牙齿都会用，这样的话才能够刺激颌面部的骨骼以及肌肉正常的发育。但是如果还是有一侧牙齿疼，那么他平时在吃东西的时候，就不愿意用这一侧的牙齿吃东西，这样就形成了一个偏咀嚼的不良习惯。这样时间长了就会导致两侧面部发育左右不对称，出现大小脸的情况。

这样宝宝就长得不漂亮了，不帅了。

同时宝宝的牙齿不好，比如说前面的乳中切牙出现蛀牙，那么也影响宝宝的发音，导致发音不清晰。

还有健康的乳牙，它还承担着引导恒牙萌出的作用。这点的话也是非常重要的！

所以各位宝妈们，一定要给孩子注意宝宝乳牙的健康。一旦出现蛀牙之后，及时到口腔科进行补牙处理，避免牙齿坏的越来越厉害。平时的时候呢，给宝宝注意刷牙，减少牙齿长蛀牙的几率。再一个呢，给宝宝养成一个良好的饮食习惯。

前列腺癌根治性切除，以前没有腹腔镜的时候开刀做。开刀相对而言，因为男性的骨盆空间太小，两个小管子直径大概不到1cm。小管子，你想想要把它缝起来，这个人手在里面操作就会比较麻烦。后来有了腹腔镜，镜子可以进到里面去，它会看得更清楚，在里面操作、分离、切割就能更方便一些。

第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。

心脏的功能的衰竭，最常用检查方法是心脏的超声。心脏的超声可以非常清楚地反映出整个的心脏收缩的状态，也可以计算出整个心脏的射血分数。正常人的心脏收缩要将整个左心室一半以上血液要射出去，正常人应该是60%或者70%，如果低于50%就提示射血分数已经是有降低。有基础的心脏病建议定期做心脏超声的检查，检查心脏的收缩功能是不是已经受

对于上环服的、没有不适症状的育龄女性，上环确实是一种简单、安全、有效的避孕措施，现在的节育器有 5 年、10 年、15 年、20 年不同有效期的，育龄女性可以根据自己的情况选择，但在绝经后，节育器要怎么处理？能不能一直带着?如果需要取出，那么绝经后多长时间取出好?今天，咱们就重点讲讲绝经后多长时间取环的问题。

绝经后，卵巢功能下降，没有成熟卵泡形成，所以，不需要避孕了，节育器是需要取出来的，因为如果节育器不取出来，它做为一个异物一直滞留在宫腔，而绝经后，由于子宫缺乏雌激素的支持，子宫会慢慢萎缩，宫腔变小，有人会因为节育器的刺激而引起不适，比如出现腰酸、经常性小腹胀痛，还有报道节育器穿破子宫，进入腹腔的报道。所以，绝经后应该取出节育器的。

节育器取出的时间是绝经半年至一年内，这是因为如果取出太早，虽然那时月经已经不规则了，但卵巢功能还没有完全下降，还可能存在稀发排卵的情况，如果过早取出节育器，性生活又没有采取避孕措施，是有怀孕可能的，而节育器取出过晚，随着年龄的增大，子宫会萎缩，节育环很容易发生嵌顿，给取环带来困难，发生节育器断裂、残留，需要宫腔镜下取出的几率会明显增高。

所以，绝经半年至一年内取环比较好。

WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。