台江美亚城市综合门诊部

胆囊形状异常

把吃苦、甚至言语讥讽，当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深，也是最令人遗憾的一件事。

几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区，首赞的总是那么几条：

• “现在的孩子太脆弱了，承受能力太差了。”；
• “就这么大点事儿值得吗？”

但就像压垮成年人只需要一个家长群一样，我们看到的只是导火索，它只是压死骆驼的最后一根稻草、

帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量，是父母送给孩子最好的礼物，所以“抗压教育”出世了，吃得苦中苦，方为人上人。

但是相关研究告诉我们，真正的抗挫折能力：

面对逆境的恢复力，无关挫折本身。（是的，不需要经历巨大挫折！能少经历就少经历！）

让孩子获得恢复力分成三步：

1. 我可以如何做出改变

   想一想在这方面，我们能帮助孩子做些什么？

   比如我们是不是可以总是倾听，关心她的感受，哪怕在我们不能答应她的要求的时候。

   我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候，不泼冷水，不说风凉话，能够给予她恰当的帮助。

   比如提出小建议，给她一个行动的方向？

2. 我为什么是一个值得爱的人

   想一想，在这方面我们能为孩子做些什么？

   是不是让她知道，我们有多么爱她，她是讨人喜欢的？

   是不是通过示范，教她表达关怀，鼓励她帮助别人？

   是不是可以在明确规则的情况下，让她承担行为后果？

3. 我拥有可信任的人，他们爱我，支持我

   他们教我如何正确地做事；

   希望我学习如何自己做事；

   在我生病或者遇到困难时会帮助我；

   会保护我的安全。

让孩子感到被爱，有归属感，就是培养孩子强大内心最重要的一点。

不管有多少种教育方法，教育的本质都是爱啊。

众所周知，冬天比较寒冷，人们容易受寒，身体的抵抗力会下降，也更容易生病，特别是对于老年人而言，身体抵抗疾病的能力差，更容易患病。而一般身体比较好的老年人，在日常生活中，都有这5个好习惯，如果人们能做到，就能够帮助大家安全地度过冬天。

  
保持高质量的睡眠

对于老年朋友而言，很容易会有睡眠障碍，比如入睡比较困难的情况，而睡眠对于他们的健康影响得尤为重要。所以每天要保证充足的睡眠时间，保证7个小时左右。

在入睡的时候，为了防止大脑过于兴奋，造成入睡困难或者是失眠的情况，最好不要在睡前玩一些电子产品，防止自己的情绪过于亢奋，睡前可以通过用热水泡脚部或者是听一些轻缓的音乐促进睡眠，如果有条件的话，最好要午睡，但时间不要太长，以免晚上失眠。

做好保暖措施

寒冷的天气会使人体血管受到刺激而产生收缩，使心率加快，血压异常，增加身体负担，所以如果没有做好保暖工作，会增加患脑溢血的概率。而且由于老年人身体抵抗疾病的能力下降，他们的肺部对抵抗寒冷的能力是很差的，很容易感冒发烧，当感觉到冷的时候再去加衣服已经比较晚了，因此，保暖工作一定要做好。

  
洗漱时，最好选择用温水洗漱，不要用凉水；

外出活动要做好头部、脚部的保暖工作，最好带帽子和手套等，而且早晨出门锻炼的时候，不要时间太早，这样的话很容易受凉。

在晚上洗澡时可以先等浴室内的温度上升后再进去洗澡，洗澡时一定避免受凉。

进行适量的体育运动

众所周知，通过体育运动，不仅可以帮助人们增强血液循环系统，而且对于老年人而言，如果能坚持每天做适量的运动，对于提高身体的免疫力以及延年益寿而言，具有很大的好处。

  
但需注意的是不要过度运动，也要做好运动前的准备工作，以防拉伤或者是伤害到骨关节，每天运动时间要坚持30分钟以上，可以选择一些强度低、时间短的有氧运动，比如说跑步或者是打太极拳、跳广场舞等。

养护肠胃

在冬天的时候，饮食上，由于老年人的肠胃功能逐渐衰退，因此，一定要少吃一些寒性的食物，以免造成肠胃功能失调，诱发胃溃疡等胃部疾病。在选择饮食上要注意粗细搭配，养成健康的饮食习惯，一日三餐按时就餐，不要暴饮暴食，更不要饮酒，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，或者是养护胃部的食物。

避免骨折

老年人由于体内钙元素流失速度过快，所以很容易患上骨质疏松。特别是在冬天的时候，骨折的发生率是很高的，由于气温较低，人体的关节和肢体很容易变得比较僵硬，灵活性也有所下降，肌肉弹性变差，所以很容易跌倒，特别是在进行一些运动或者是在洗澡的时候。

  
而且老年人如果发生骨折，会使自身原有的病情加重，而且严重的话，会诱发一些并发症，比如说肺炎或者是泌尿系统感染等，因此老年人在冬天要穿一些具有防滑功能的鞋子，家中多放踩脚垫或者是在走路或者是户外活动时一定不要过于着急，要根据自身条件选择适合体育运动，避免发生一些运动损伤，诱发骨折。

因为当老年人骨折后需要长期的卧床休息，会导致体身体内的血液循环有所下降，很容易导致血管发生阻碍，诱发血栓，从而会增加患心脑血管疾病的风险，危害生命安全。因此，在冬天，无论是出门还是日常生活中，要注意安全，小心骨折。

除此之外，还要多喝水，众所周知，水对于人体的组成是必不可少的。人体内的70%都是由水组成的，多喝水不仅可以帮忙稀释血液，帮助加快人体的血液循环，而且还能够促进人体各个器官的正常运转。

  
因此，对于老年人而言，在冬天的时候也要养成好的喝水习惯，不要等到感觉口渴后再去饮水，因为这个时候可能身体出现了缺水状况，很容易会导致身体机能出现衰退，血液发生粘稠，使人体新陈代谢变慢。因此，要常喝水，才能有利于身体健康。

总而言之，在寒冷的冬天，对于老年人而言，如果在日常生活中如果能够做到上文介绍的5个习惯，比如坚持运动，养成规范的生活习惯，注意保暖，多喝水以及保持健康的心态，就能够增强体质，平安的度过冬天，达到延年益寿的目的。

4. 子宫内膜癌评估

• 4.1 子宫内膜癌筛查 目前,还没有建议对一般人群进行早期检测子宫内膜癌的筛查试验。美国妇产科学院和妇科肿瘤学会一致认为不应该进行常规的子宫内膜癌筛查。巴氏涂片并不是子宫内膜癌的可靠指标,只能用于宫颈癌筛查。不建议使用阴道超声波筛查无症状的女性,包括那些接受激素治疗的女性,因为它会导致不必要的活检,从而导致假阳性结果。
• 4.2 临床表现 评估始于全面的病史,这将有助于确定危险因素和有关症状。全面的医学和外科病史也将确定可能影响手术或辅助治疗建议的并发症。家族史有助于筛查潜在的子宫内膜癌遗传易感性。
• 最常见的症状是子宫异常出血,占 90%,主要表现为绝经后出血和异常分泌物。任何绝经后妇女阴道出血应立即检查,以排除子宫内膜癌。大约有 10%的绝经后出血的妇女将接受活组织检查。女性也可能出现阴道分泌物增多或影像学上偶然发现子宫内膜增厚的模糊症状。女性也可能出现子宫积脓,一种罕见但严重的子宫感染。晚期腹腔疾病的患者可能会出现腹痛、腹胀、早期饱腹感、肠或膀胱功能改变、性交时疼痛以及胸腔积液引起的呼吸困难。
• 大约 1%~5%的子宫内膜癌诊断发生在无症状的女性身上。子宫颈涂片检查是一种宫颈癌筛查工具,它的目的不是为了鉴别子宫内膜增生或子宫内膜癌;然而,当绝经后患者出现异常细胞学检查提示进一步的检查。异常细胞学可能包括子宫内膜细胞的存在、意义不明的非典型腺细胞或原位腺癌。其他妇女可能在子宫切除术后出现,偶然发现子宫内膜癌。
• 4.3 评估与诊断 全面了解病史后,应进行全面体检。患有早期疾病的患者往往会有正常的体检结果,可触诊可疑的锁骨上或腹股沟淋巴结。腹部检查时的液波可能提示腹水,而上腹部的硬度可能代表大网膜结块。窥镜检查应检查宫颈和阴道的外观,确保肿瘤没有从宫颈突出或累及阴道。双侧盆腔检查应评估子宫的大小和移动性,以及附件结构的任何扩大或旁壁增厚(宫颈外侧组织延伸至盆腔侧壁)。

如今，有很多的孕妈都会选择剖腹产，而现在二胎政策的放开让很多宝妈再次心动。随之而来的问题就出现了，切口妊娠就是其中的一个问题。那出现切口妊娠怎么办？

从医学的角度来看，疤痕子宫再次怀孕可能发生的危险很大，其主要有三种情况。

其一，切口妊娠发生在孕早期。胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处，就是大家俗称的切口妊娠，一旦发现之后，一般的处理方法就是终止妊娠。

第二种情况，切口妊娠没能及时终止。因为切口妊娠的症状不易被发现，所以很多的孕妈的切口妊娠都没有在孕早期及时发现。而胚胎越长越大，穿过疤痕，直接导致子宫破裂。可想而知，这种情况有多么的严重。这时，孕妈一定要及时到医院就诊，避免其危及到宝妈的生命安全。 还有一种情况则是发生在孕晚期，往往是在 28 周以后，胎盘移动到疤痕上，并且深深扎进子宫，医学上称之为凶险型前置胎盘。这种情况非常危险，处理起来非常棘手，常常使用子宫切除的办法来处理。

由以上可见，切口妊娠带来的后果有多严重。所以宝妈们要注意了，定时的产检是非常重要的，只有及时发现孕期的一些异样情况才能及时纠正或治疗，避免出现更严重的后果。

说真的尤其是中青年女性，一憋尿之后很容易出现尿道膀胱炎，而且久了之后，如果一次尿道膀胱炎没治好，就变成慢性的，就会很麻烦。很多门诊病人都是便不好、小便异常来的。 老年男性就考虑前列腺增生的可能性比较大，因为增生之后，压迫尿道导致小便出不来，有时候他也不想憋尿，小肚子像个球一样胀着。