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镇平吴子寒诊所

镇平吴子寒诊所

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非公立 三级其他医院
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镇平县建设大道西段热电厂对面
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吴子寒
吴子寒

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擅长本人擅长皮肤病(如牛皮癣、青春痘、体癣、疥疮、带状疱疹、荨麻疹、皮肤搔痒等)及性病(如淋病、尖锐湿疣、非淋、阴虱等)的诊断和治疗。
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科普文章
  • 高血压患者的降压原则是:

    1、平稳降压:意思是要平稳地把血压降下来,不能让血压波动。只有长效药才有此功效,所以,必须选择长效药降压。长效药每日一次用药即可,不易发生漏服现象,而且药效维持时间长,能保持血压平稳控制。第三代CCB(地平类)、ACEI(普利类)、ARB(沙坦类)都是长效药,如氨氯地平、贝那普利、福辛普利、缬沙坦、坎地沙坦酯、厄贝沙坦等2、控制达标:一般人血压降到140/90mmHg以下,肾病、糖尿病等降到130/80mmHg以下才叫达标。不达标,并发症就难以控制。除早期高血压用单药之外,一般提倡2-3种降压药联合使用。这样副作用小,疗效好。如果一种药血压控制不好,应加品种不加量,一味地加量,疗效未必增加多少,副作用却明显增加了。

    3、器官保护:治疗高血压,仅仅把血压降下来还是远远不够的,还应该保护心、脑、肾等重要器官,避免并发症。一般认为,CCB(地平类)、ACEI(普利类)、ARB(沙坦类)和β-受体阻断剂(洛尔类)有器官保护作用。

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    儿童抽动症对孩子的危害往往是综合性的,从小的层面看,可能影响孩子学习和家庭将来的幸福;从大的层面来讲,也将影响国家未来的发展。专家提醒患儿家长,抽动症千万不能忽视,家长一定要引起重视。家长应在儿童抽动症初期病症不明显时就对孩子进行治疗,不要等到病情加重,再想要治疗。家长对该病要早发现,早诊断,早治疗。 

    儿童多发性抽动症对患儿的心理危害是显而易见的,因为疾病的症状表现使患儿常常被同学嘲笑捉弄,久而久之,孩子容易形成自卑、孤僻的性格,甚至会对嘲笑者出现报复和敌视的心理,不利于患儿健康心理的成长,甚至导致孩子日后误入犯罪的歧途。

     

      多发性抽动症会造成患儿出现继发性学习困难,影响孩子的学习成绩。抽动导致患儿不能将注意力集中在课本上,不能集中精力听老师讲课,致使学习成绩较差。同学的嘲笑歧视,让患儿不敢去上学,甚至出现厌学、逃学等。

           儿童时期是孩子形成自我意识的关键时期,在这一阶段孩子会在与成人和同伴的交往过程中,形成对自身的某种看法及评价,如果在此期间经常受到家长的责骂、老师的批评和同学的嘲笑,会严重伤害患儿的身心发展。

     

           儿童社会交往和人际交往范围会随年龄的增大而逐渐扩大,相关评估量表结果显示,如果患儿不能进行有效合理的治疗,尤其是不能控制抽动行为时,会对孩子与同学交往带来严重影响,患儿容易出现自卑、行为不成熟及品行纪律等问题,阻碍其正常的社会交往及人际关系。

     

            综上所述,严重抽动以及情感障碍、多动、强迫、焦虑等共发病,干扰了患儿及其父母日常的学习、工作和生活,降低了他们的生活质量,使诊疗、相关特殊教育和职业培训等支出增加,加重了他们的经济负担。患儿在学校和幼儿园的表现,抽动的病情变化,就诊的经济负担等,加重了患儿父母及其他照顾者的心理负担,而且共发病较单纯的抽动危害性更大。

           多发性抽动症影响患儿的学习和生活质量,影响父母的生活、工作,给家庭、孩子和父母造成了心理负担,因此要及早接受治疗。

  • 引产中的产程管理及注意事项:

    • 引产时应严格遵循操作规范,严格掌握适应症及禁忌症,严禁无指征的引产。
    • 根据不同个体选择适当的引产方法及药物用量、给药途径。
    • 不能随意更改和追加剂量。
    • 操作准确无误。
    • 密切观察产程,仔细记录。
    • 一旦进入产程常规行胎心监护,随时分析监护结果。
    • 若出现宫缩过强、过频、过度刺激综合征、胎儿窘迫以及梗阻性分娩、子宫先兆破裂、羊水栓塞等征候,应:
    1. 立即停止使用催产药物。
    2. 立即左侧卧位、吸氧、静脉输液(不含缩宫素)。
    3. 静脉给子宫松弛剂,如羟苄羟麻黄碱或 25%硫酸镁等。
    4. 立即行阴道检查,了解产程进展,未破膜者并给予人工破膜术,观察羊水有无胎粪污染及其程度。

    经上述综合处理,尚不能消除危险因素,短期内又无阴道分娩可能,或病情危重,应迅速选用剖宫产终止妊娠。

  • 亲爱的同学们,你们是否发现班里越来越多的同学戴上了牙套?是不是有点好奇和羡慕呢?是不是更多的感到困惑,纠结自己的牙齿是否存在畸形、需不需要矫正呢?已经戴了牙套的同学是不是在牙齿矫正过程中注意保护牙齿和矫治器了呢?好吧,现在就让我来慢慢的给你解答吧。 

     

     

    什么是牙齿矫正、错合畸形?

     

    “牙齿矫正”更专业的术语是口腔正畸,是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。极大部分的错合畸形是在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙、颌骨、颅面间的关系不协调,如牙排列不齐、上下颌骨大小形态位置异常等,是一种发育畸形。不完全的调查研究发现,我国青少年错合畸形的患病率约为70%,属于高发疾病。

     

    错合畸形主要包括以下几类常见类型:

     

    牙列拥挤:牙齿里出外进拥挤的排列在牙弓上,不齐;

     

    牙列稀疏:牙和牙之间有明显的缝隙,不能紧邻在一起;

     

    深覆合:上颌牙盖过下颌牙过深;

     

    深覆盖:上颌前牙边缘距离下颌前牙唇面过远;

     

    反合:俗称“地包天”,下颌牙包在上颌牙的外面。

     

    错合畸形的危害性

     

    错合的牙齿拥挤错位由于不易清洁而好发龋病及牙龈出血、牙周炎等.

     

    严重的畸形会影响面部骨组织和软组织的发育,如“地包天”下颌包着上颌,会限制上颌骨的发育,而下颌骨因没有了上牙弓的限制而过度向前生长,行成面中部凹陷、下颌前突的面部发育畸形,影响容貌外观,甚至使青少年产生严重的心理障碍。

     

    严重的错合畸形还会影响发音、咀嚼、吞咽、呼吸等口腔功能,进一步引起消化不良及肠胃疾病等全身问题。 

     

     

    牙齿矫正的最佳年龄

     

    根基年龄的不同,牙列可分为乳牙列(2.5-6岁)、混合牙列(6-12岁)、恒牙列(12岁以上),针对错合畸形的不同原因,可以在不同阶段采取针对性的矫治治疗。对有明显的口腔不良习惯或骨骼发育异常,如咬铅笔、吐舌、咬颊、“地包天”等情况的患者,越早矫正,效果越好。但对大多数没有以上问题的人,最佳的矫正时机是:恒牙刚刚完全萌出时,一般女孩在11-14岁,男孩在13-15岁。

     

    最后,越早矫正,越能避免因不易清洁导致的龋病、牙周病等一系列问题。

  • 支气管肺炎是小宝宝很容易发生的一种呼吸道疾病,它会使宝宝发生咳嗽、发热、呕吐等等不适症状,使宝宝感到不舒服。所以,要是宝宝得了支气管肺炎,粑粑麻麻一定要引起重视,及时治疗。一般来说,食疗比较健康、无副作用。那支气管肺炎的食疗方法有哪些呢?一起来看看吧!

    鹌鹑百合汤

    将鹌鹑、百合和适量的生姜、葱等调味料准备好,然后按照熬汤的方法将鹌鹑和百合等放入汤锅中熬煮,最后加上姜、葱、盐等调味放凉后即可喂给孩子吃了。

    首先鹌鹑是一种清肺利湿的肉类,而百合向来就是止咳润肺的圣物,同时还能够清心安神,将这两种功效显著的食材制作成汤品能够有效治疗小儿支气管肺炎。

    瘦肉白菜汤

    瘦肉白菜汤的材料非常简单,主要是适量的瘦肉、大白菜,还有少量的葱、姜、盐等调料品,将瘦肉煮熟后加入白菜心煮开,等到白菜软烂就可以加入相应的调料品来调和,放凉后就可以食用了。

    瘦肉是一种营养价值非常高的食物,具有补中益气、生津润肠的功效,而大白菜虽然是一种再平凡不过的食材,但是大白菜可以起到清热解毒、化痰止咳的效果,尤其适合治疗因为小儿支气管炎引起的咳嗽、情绪不安等症状表现。

    如果您家的宝宝得了支气管肺炎,建议可以回家试试这两款汤。要是症状并没有减轻,建议各位宝爸宝妈还是带着宝宝去医院检查,采取必要的治疗措施较好。

  • 有哪些纠正胎位不正的方法?

    1、胸膝卧式纠正法

    这个方法主要适用于胎位不正之臀位的孕妈妈。

    具体做法:

    • 孕妈妈排空膀胱,松解裤带,保持胸膝卧位的姿势。
    • 两膝着地,胸部轻轻地贴在地上。
    • 尽量抬高臀部。双手伸直或叠放于脸下。
    • 睡前做 15 分钟左右。每天 2~3 次,每次 15~20 分钟,连做 1 周。

    这种姿势可使胎臀退出盆骨,借助胎宝宝重心改变,自然完成头先露的转位,成功率 70%以上。做此运动的前提是没有脐带绕颈,并且羊水量正常。建议孕妈妈在孕 30 周以后进行。

  • 肝门胆管癌是一种胆道系统恶性肿瘤,发病率比较低。肝门胆管癌属于肝胆外科的一种疾病,指的是起源于肝总管、左右一级肛管汇合部的肝外胆管上段的恶性上皮性肿瘤,发病率相对来说并不高,通常会有右上腹部隐痛不适、消化不良、尿色深黄等症状。

    肝门胆管癌根据肿瘤细胞的病理特点可分为腺癌、鳞癌以及腺鳞癌,其中腺癌是比较常见的类型。这种疾病病因目前并不清楚,但根据流行病学的研究发现,乙肝病毒以及丙肝病毒等慢性肝炎病毒导致的感染以及胆管结石和胆管寄生虫等,可导致胆管系统长期处于慢性炎症状态,增加胆管癌变的风险。

    如果出现肝门胆管癌相关症状,建议积极到医院就医,完善相关检查,根据情况在医生指导下进行正规的治疗。

  • 高血压是人类健康的“隐形杀手”,容易引起多种并发症。目前对于高血压的治疗,很多患者朋友认为“血压降得越低越好”,其实不然。血压降得太快、太低,反而会严重影响人体重要器官,引发一系列严重并发症。

    容易造成脑动脉供血不足

    血压控制过低,容易造成脑动脉供血不足,特别是一些高龄老年患者朋友,更容易发生体位性低血压,出现头晕目眩等症状,容易摔倒造成继发损害。

    心脏血液灌注不足

    舒张压如果过低(低于 60~65mmHg )时,会造成心脏舒张期供血不足,反而会诱发心绞痛。一些老年患者朋友,由于动脉硬化比较严重,舒张压多会偏低,这种情况下降压要权衡药物对舒张压的影响,建议最好不要低于 60~65mmHg。

    肾脏损伤

    血压降得太快,会引发肾脏供血不足,导致肾脏小动脉硬化,管壁增厚,管腔变窄,进而继发肾实质缺血性损害。

    除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急,持续、平稳降压才是正确的降压原则,血压达标通常需要 1-3 月。不同人群因为年龄、基础疾病的不同,降压目标也各不相同。高血压患者应严格遵医嘱用药,将血压控制在目标范围内。科学降压,应牢记以下几点:

    降压药不可一成不变

    老年人高血压容易受情绪、环境、天气、用药而出现较大波动,所以降压药不能一成不变,以免影响降压效果。高血压患者每年应按时复诊,在医生的指导下合理调整降压药种类。

    注意假性高血压

    假性高血压是指在使用普通袖带测压时需要较高的气囊压力才能阻断血流,所以获得的血压值就有升高的现象,但实际上并没有高血压。假性高血压多发于严重动脉硬化的人群中,如果在服用降压药后出现头晕的情况,应警惕假性高血压。

    年轻人高血压别急吃药

    对于血压轻度或早期的年轻高血压患者朋友,很多专家都不建议马上用药,要先明确病因,排除是否有肾病、肾血管、内分泌或基因遗传性高血压等。所以,对于年轻高血压患者来说,药物治疗并非首选,明确具体病因后,医生会制定合适的治疗方案。

    40 岁以上人群一旦出现胸闷、胸痛、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服 4~6 粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、降低心肌梗死的发生率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服 10-15 粒速效救心丸并及时送往医院救治。

  • 患者:郭医生,您好。我并无呼吸暂停或不适症状,但是因为工作以及个人习惯原因休息时段不是很稳定,一般都能睡得不错。但是偶尔晚上比较难入睡,早上起来不怎么舒服,一天精力都不是特别好。我想请教您如何才能像您那样快速的入睡。我目前 23 岁,如何能轻松天天睡个好觉,工作效率一定能有更大的保障。

    郭兮恒主任:每个人都有自己的睡眠习惯,这与他(她)的个人性格、生活规律、周围环境以及心理素质息息相关的。我们医生经常会要求病人规律起居,而医生自己却常常做不到。由于职业的原因,医生的生活常常非常不规律的。如果要保证健康的睡眠,我认为更重要的是需要乐观的心态,开朗的性格和超强的自身调节能力。这些抽象的概念说起来容易,真正做到是很难的。许多失眠的患者病因和加重因素都与这些因素密切相关。每个人可能都曾有过因某些因素而影响入睡的经历,但是多数人可以很快地调整自己的状态,最大限度降低对睡眠的影响。我总结健康睡眠的三要素:

    • 睡眠持续时间(成年人7小时睡眠时间);
    • 睡眠时机(前夜入睡);
    • 睡眠质量(睡眠结构正常)。

    您的工作以及个人习惯原因休息时段不是很稳定可能就会对您的睡眠质量产生潜在影响。对于您来说,我认为调整规律生活和工作,就能明显提高您的睡眠质量。

    谢谢您对我的提问!首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒

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