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非公立 三级其他医院
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太原市小店区晋阳街南一巷1号
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科普文章
  • 便失禁,是括约功能下降导致的;肛门狭窄是由于瘢痕太大、太多导致狭窄,所以这两个病应该不会同时存在。当然,最常见的可能有肛门狭窄,然后大便出不来,所以会堆积很多大便在直肠下端,这样经常会有点大便漏出来,这是真便秘假失禁。治疗的关键是把狭窄松解,这种瘢痕往往很容易又会随着切开伤口的愈合,瘢痕又形成又狭窄,所以肛门狭窄手术后一定要扩肛,在长疤痕的愈合过程中不要让它狭窄。

  • WHO2006 年资料,出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g;体重增加<600g,考虑母乳不足。(不过等满月发现的确有点晚了)

    母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加,必须测量体重,以判断能量摄入是否充足。

    “医生!我家的孩子怎么不爱睡觉?”          

      “很可能没吃饱!”

    “医生!我家的孩子怎么不长肉?”              

     “没吃饱!”

    “医生我家孩子出院时怎么变轻了?”          

    “正常的!”

    “纳尼!医生你开玩笑的吧?!我肯定不是后妈,我奶水很多!”

            在工作中,经常碰到一群家属,抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养?出院后,会面对各种问题,无论是第一胎还是第二胎,其实都是“新手”。

            我曾经碰到一对姐妹,这次妹妹的孩子满月后,只重了 350g,而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的,只重了 400g,没关系的。我在办公室凌乱了!

           所有的爱婴医院都遵守,“除母乳外,不建议给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征”,由于母亲初乳量少,新生儿小便,胎粪排出,呼吸、不显性出汗,会出现暂时性的体重下降,而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

            如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态。

            许多研究发现,剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿,在相同日龄,体重损失更多,体重下降持续时间更长,更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天,出现体重最低点,随后体重开始增长,在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,咨询专业医生,分析原因,及早干预。

            有意思的是,有两个不同研究发现,新生儿体重下降超过 7%,使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

            以下是足月儿体重增加的案例:

    • 出生体重       9 天          25 天          30 天
    • 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
    • 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
    • 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

            看过其他孩子的生长,对照自己的孩子,虽然孩子生长个体差异很大,不过请尊重标准,及时咨询专业医生。

  • 腰椎滑脱的一些治疗原则

    腰椎滑脱一般可由于先天性发育不良,外伤,长期退行性病变等多种原因造成椎体间骨性连接出现异常,从而引发上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。

    患者一般临床表现是逐渐开始出现腰疼,双下肢疼痛以及间歇性跛行等症状,严重影响患者的生活和工作质量。

    而腰椎滑脱的治疗首先还是要完善相关影像学检查,进一步明确诊断,根据滑脱严重程度进行规范对症治疗。下面我们就讲讲腰椎滑脱的一些治疗处理原则。

    1.非手术治疗

    对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌锻炼。经过 6-8 周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。

    2.手术治疗

    对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。

    (1)峡部崩裂的手术治疗

    峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。

    (2)腰椎滑脱的手术治疗

    手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。

  • 皮下脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,由脂肪组织形成,其症状主要包括可触及的肿块、无痛或轻微疼痛、生长缓慢等。

    1.可触及的肿块:皮下脂肪瘤通常表现为可触及的柔软、可移动的肿块。通常是圆形或椭圆形,位于皮下组织中,大小可变。

    2.无痛或轻微疼痛:大多数皮下脂肪瘤是无痛的,但在某些情况下,可能会出现轻微的疼痛或不适感。疼痛通常是由于瘤体压迫周围组织或神经引起的。

    3.缓慢生长:皮下脂肪瘤生长比较缓慢,可能会在数月或数年内逐渐增大,且为良性肿瘤所以并不会转移给其他部位。一旦出现皮下脂肪瘤,需尽快到医院就诊,明确肿瘤性质后,在医生指导下进行处理。

  • 减重手术后,激素含量的变化引发血糖的降低。减重手术以后,升血糖的激素降低、降血糖的激素升高、促进胰岛素敏感的激素升高、促进脂肪分解的激素升高、促进基础代谢率提升的激素升高。笼统地说就是多种激素变化的原因,血糖降低是不依赖于体重下降就会得到了缓解。最根本的原因就是降血糖的激素升高、提高胰岛素敏感的激素升高和促进脂肪分解的激素升高。

  • 概念:发热是指机体在致热原作用下或各种原因下引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。在正常情况下,人体产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或者散热减少,则出现发热。一般口腔温度超过 37.3℃则定为发热。

    分类:将有发热患者在不同时间内测得的体温数值分别记录在体温单上,然后将各点连接起来,形成体温曲线。曲线的不同形态称为热型。临床上常见的热型有:

    • 稽留热:是指体温维持在 39~40°C 以上数天,24 小时内体温波动不超过 1°C。
    • 弛张热:指体温常在 39°C 以上,波动幅度较大,24 小时内波动范围超过 2°C,但都在正常体温以上。
    • 间歇热:体温快速升达高峰后,持续数小时又快速降到正常水平,间歇期可持续 1 天至数天,二者反复交替出现。
    • 波状热:体温逐渐上升到 39°C 以上,数天后又逐渐下降到正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
    • 回归热:体温急骤上升至 39°C 或以上,持续数天,后又骤然下降至正常水平,高热期无热期各持续若干天后,规律性交替一次。
    • 不规则热:发热的体温无一定规律。

    分级:发热以口腔温度为标准,按程度分为四级,即低热,中度发热,高热和超高热。

    1. 低热:体温 37.5--38 摄氏度
    2. 中度发热:体温 38.1--39 摄氏度
    3. 高热:体温 39.1--41 摄氏度
    4. 超高热:体温 41 摄氏度以上

    发热体温的测量一般在口腔舌下,腋窝下或直肠温度,检测体温时时间一定足够长,否则影响体温的测量结果。

  • 小于5mm结节,叫做微小结节,小于1cm的叫小结节。为什么小于5mm的叫微小结节?就是因为它恶性的概率是非常低的,大部分小于5mm的结节不是恶性,不是肿瘤。即使是肿瘤,早期的肿瘤也没有危险,所以5mm结节,只需要定期复查,定期观察。

  • 胰腺囊性纤维性变是一种常染色体隐性遗传性疾病,其发病机制尚不完全明确。通常认为,它是由单基因或多基因异常突变引起的。胰腺囊性纤维性变在国外统计的发生率每1000~5000人中可见1例,具有明显的种族性和地区性。

    本病的发生与遗传因素密切相关,通常认为它是一种常染色体隐性遗传病。患有胰腺囊性纤维性变的人通常在出生后即有胰腺外分泌功能不全的表现,包括腹胀、腹泻、营养不良等。

    虽然本病的具体发病机制不详,但通常认为其与基因异常突变有关,许多患有本病的患者通常会有胰腺外分泌不全的情况。如需获取更多有关胰腺囊性纤维性变的信息,建议咨询专业医生。

  • 胆管扩张主要是由胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁所致,临床表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联症。

    1.腹痛:腹痛常位于上腹部,表现为持续性钝痛,合并感染或穿孔时,可导致腹痛加重,并伴有畏寒、发热等症状。

    2.腹部肿块:大多数患者右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块,感染时肿块有触痛,绝大多数囊肿可被超声检查或放射性核素扫描检出,囊肿破裂可导致胆汁性腹膜炎。

    3.黄疸:胆管扩张常引发间歇性黄疸,感染较重者黄疸呈持续性加深,晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。胆管扩张患者应尽早进行手术,生活中饮食要清淡易消化,避免刺激性食物的摄入。

  • 1、充足的睡眠。 “女子以血为本,以肝为先天”,养肝血对女人来说至关重要。肝血不足,月经量容易变少,皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。很多女性都想知道吃什么最养肝血,其实最养肝血的不是食物,而是睡眠。最迟也要在晚上 11 点以前入睡,才能使肝血得到滋养。

    2、调整心态。 调整好自己的心态。有些时候,心理上的压力会导致月经异常。精神上受挫折、压力大等负面情绪,均会造成月经异常,所以女性朋友必需调整好自己的心态,保持良好的心态非常必要。

    3、多吃含有铁和滋补性的食物。 多吃含有铁和滋补性的食物。补充足够的铁质,以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

    4、不要太劳累。 月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累,会影响身体器官的功能,同时会影响新陈代谢。女性朋友月经期间,最好保持休闲的生活,放松身心上的劳累。

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