糖友十问，你都能答上吗？

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世界糖尿病日刚刚过去，看了那么多科普，这十个问题糖友们都能答上吗？

1 你有一台属于自己的血糖仪吗？
一台便携式的血糖仪是糖友的战友，你会操作了吗？

2 你做好监测血糖工作了吗？
只有知己知彼才能百战百胜，做好血糖监测，才能知道病情情况，对治疗方案的反应，让医生能准确制订和调整合理的降糖方案。
你一天测几次血糖，都在什么时间呢？

3 你知道自己的血糖控制目标吗？
血糖控制目标根据人的年龄，危险因素等是因人而异的，你牢记着自己的目标吗？

4 你知道为什么有人早上起来的时候血糖高吗？
一种可能性是一种反应性高血糖现象，是由于夜间发生的低血糖诱使升糖激素分泌导致的清晨高血糖，提示我们睡前胰岛素剂量过大了。
另一种可能性是由于胰岛素分泌不足，不足以抵抗晨起不断升高的升糖激素水平，从而导致的黎明时血糖逐渐升高。这时候又需要我们睡前使用的胰岛素加量。
都是清晨高血糖，为了搞清楚我们到底睡前胰岛素应该减少还是增加，我们可以监测夜间多点血糖，若发生低血糖则次日凌晨的高血糖为反应性高血糖，否则就是“黎明现象”。你遇到这种情况了吗，顺利解决了吗？

5 你知道胰岛素针头是一次性的吧？
胰岛素注射针头有一层特殊的涂层，可以在注射过程中起到润滑的作用，用过一次后，涂层会有损坏，再次使用会引起疼痛、感染、针头折损等情况。

6 你知道吗？血糖波动比持续性高血糖更可怕，更容易引发糖尿病并发症。
我们的控糖之路上，应尽可能地降低空腹和餐后血糖的波动性。

7 你知道你需要比一般人更警惕低血糖吗？你知道所有低血糖可能的症状吗？
低血糖的表现多种多样，与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为心悸、焦虑、出汗、饥饿感，可表现为神志改变、认知障碍，甚至抽搐和昏迷。
老年患者可能会有一些非典型的症状，比如清晨高血糖就意味着夜间可能出现了低血糖。
有些患者屡发低血糖后，可表现为无症状低血糖，或无先兆症状的低血糖昏迷。

8 你知道自己该怎么吃吗？你知道饮食控制的重要性吗？
清淡饮食，定时定量，达到或维持健康体重。
主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占 1/3。
多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样。
常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类。
奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。
细嚼慢咽，注意进餐顺序。
足量饮水，限制饮酒。
你都做到了吗？

9 你知道怎么锻炼吗？你知道锻炼的重要性吗？
运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖和体重。有氧运动为主，每周至少 3 次，每次不少于 20 分钟。
运动强度维持在适度出汗、不能唱歌、肌肉有略微酸胀的感觉为佳。
你都做哪些运动呢？

10 你知道除了血糖，还要做哪些检查吗？
空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，血压，血脂以及心、肾、神经、眼底等情况，都应该关注。

糖尿病不可怕，可怕的是并发症
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肝血管瘤应该怎么检查？

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在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常见的，对患者的健康威胁是很大的，因此要及时诊断，及时治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出：只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目，就能及早发现，及早治疗了。
肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
肝血管瘤在我们的生活中并不少见，这种病症可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象，要及时的诊断，及时的治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?
一般的肝血管瘤的诊断方法是：
1、超声检查：
通过仪器诊断显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。
2、CT检查：
平扫：在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。
增强扫描：早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。
3、同位素检查
在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。
通过常见肝血管瘤的检查确诊后，希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗，同时避免发生误诊的现象，造成不必要的伤害。
听力检查时，可以做哪些客观的检查

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#孩子太小不能配合#听力检查时，可以做哪些客观的检查？#龚树生 #听力 #医学科普
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“孕育京管家”必修课-英氏系列产品Q&A 3

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【周五】拍食物教你吃出健康

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【营养小知识】每天吃多少盐？

中国营养学会建议成年人每人每天食盐摄入量不超过6克。

【今日推荐菜品】蘑菇豆腐汤

蘑菇下锅干烤后切片，锅里加水放入海带、嫩豆腐、蘑菇片煮5分钟，撒上少量盐、香油、白胡椒即可食用。
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家庭医生科普之心血管用药禁忌1

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一、倍他乐克

禁忌症：

心原性休克有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）

病窦（延长房室结的不应期，降低心室率）

有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）

不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血

支气管哮喘阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）

重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）

重度抑郁患者

过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。

有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。

肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。

严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。

肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。
自体干细胞移植需要开刀吗？

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自体移植其实不是开刀，而是静脉输液，但是更多的是化疗。化疗以后病人通过抽外周血的时候，就是通过管道机器抽外周血，把血循环出来，把干细胞拿出来，剩下不需要的再还给病人。这个细胞可能就会在体外进行处理、冻存。在这个时候再给病人相对比较大的化疗，称之为预处理方案。有这样的预处理方案，病人所有的好细胞以及坏细胞杀到基本上是零的状态，在这个时候之前保存的造血干细胞，起到了救命的作用。把这些细胞回输给病人，病人就能够再借助于自己的造血干细胞重获新生。