晋州市晋州镇宋家庄村卫生所

扁桃体增生是因为腺样体炎症反复发作或邻近部位炎症波及鼻咽部，刺激腺样体所致的病理性增生，治疗包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗：患者需注意饮食营养，预防感冒发烧，提高机体免疫力，并积极治疗鼻咽部原发病灶。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可得到缓解或症状完全消失。

2.手术治疗：若保守治疗无效，应尽早经口或鼻内镜行腺样体切除术，手术前应仔细检查，排除禁忌证。腺样体切除术常同扁桃体切除术一同施行，如果扁桃体无明确的手术适应证，可单独切除腺样体。

扁桃体增生患者要注意防寒保暖，平时多参加体育运动，提高身体抵抗力。

正常分娩出血量多不超过 300 毫升，如果胎儿娩出后 24 小时内，失血量超过 500 毫升，剖宫产时超过 1000 毫升，属于产后出血，产后出血严重威胁产妇的生命，预防产后出血，对降低产妇死亡率，具有重大意义。那么，怎么预防产后出血呢？

临床接产中，一般在胎儿前肩娩出后，立即肌肉注射催产素注射液 20 单位，可以增强子宫收缩，还可以促进胎盘剥离，减少出血，对发生有子宫收缩乏力情况，要正确按摩子宫，应用缩宫剂比如缩宫素加入生理盐水中静脉滴注，缩宫素无效时，还可以用米索前列醇片、卡孕栓。避免因子宫收缩乏力引起产后出血；如果胎儿娩出超过 30 分钟，胎盘经轻压子宫、静脉给子宫收缩剂，仍然没有排出，应该及时行手取胎盘，避免因胎盘因素引起产后出血。

另外，正确处理产程，避免严重的软产道裂伤，胎儿胎盘娩出后，要及时，认真检查软产道，如果有裂伤，要彻底止血，按解剖层次逐层缝合。不要留有死腔，有软产道血肿应该切开血肿，彻底止血、缝合，必要时可以置橡皮引流。可以避免因软产道损伤引起的产后出血。

此外，如果孕妇有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，会影响凝血功能，引起产后出血。所以在产前完善各项检查，做到早发现，早诊断的，早处理，必要时转诊到有治疗、抢救条件的上级医院，可以最大程度的降低产后出血的发生。

多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病，在临床上也比较常见，以雄激素过高为临床表现，在临床上的治疗一般是降低雄激素水平，调理月经周期、促排卵、改善胰岛素抵抗等。

那么，有多囊卵巢综合征用二甲双胍是为什么呢？二甲双胍能治疗多囊卵巢综合征吗？

我们知道，二甲双胍是口服降糖药物，常用于 2 型糖尿病患者，所以，二甲双胍对多囊卵巢综合征没有直接作用，但会有辅助治疗效果，这是因为多囊卵巢综合征会引起胰岛素抵抗，这也是多囊卵巢综合征患者肥胖的一个因素，用上二甲双胍它可以抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性，而降低胰岛素水平可以纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。

所以，如果检查患者有胰岛素抵抗，是可以用二甲双胍治疗的，有利于多囊卵巢综合征的治疗。

在用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征，胰岛素抵抗的时候，要定期做空腹血糖的监测，根据血糖数值调整二甲双胍用量，避免发生低血糖的情况。

由于多囊卵巢综合征是雄激素水平增高，所以在用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗同时，还要降低雄激素水平，调理月经周期，药物方面可以用达英 35、优思明等短效避孕药，激素水平正常了，月经周期会规则，也会提高促排卵药物成功率。

可能很多人都在思考，焦虑是什么？在我的认知里面，焦虑是人们在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张害怕，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除的状态。焦虑患者常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。严重的急性焦虑发作，称惊恐发作，患者常常有濒死感、失控感，伴有呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿频尿急等自主神经功能紊乱的症状。惊恐发作一般持续几分钟到半小时左右。焦虑和惊恐发作多见于焦虑神经症、惊恐障碍。

这就是所谓的"心身疾病"很好的阐释。心理疾病会导致躯体的不舒适感。现代医学强调的是“生物—心理—医学”模式，不管是医务人员在工作中接诊患者，还是普罗大众在日常生活里，都应该培养一种辨别什么是焦虑情绪的敏锐洞察力。

当下网络上非常流行的一句话是“成年人的世界里，没有容易二字。”在我看来，生活不易是因为每个人在社会群体里都扮演着不一样的角色，角色间冲突、角色内冲突、角色失败、角色中断等等都在不断考验着人性。压力之下，必然会产生各种各样不良情绪反应，而焦虑，正是这样一种消极情绪的存在，并且在世界上蔓延。如果你能学会识别焦虑，适当调整情绪，并且在无法自救时向专业人士——诸如心理咨询师、心理医生等等寻求帮助，那么我相信被焦虑困扰的你，能够更快更好地重新回到正常的生活轨迹。

中毒性痢疾是一种严重的肠道传染病，需要及时的诊断和治疗，一般可通过隔离、药物、日常预防等方式进行治疗。

1.隔离治疗：中毒性痢疾可以通过人与人之间的接触传播，因此需在医生的指导下进行隔离治疗，防止病毒传播。

2.药物治疗：中毒性痢疾患者应该根据医生的建议使用药物治疗，包括抗生素、止泻药等。

3.日常预防：预防中毒性痢疾的关键是保持个人卫生、勤洗手等，同时避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻和生冷等。

此外，还应加强免疫力的提高，增强身体的抵抗力。如果怀疑可能患有中毒性痢疾，应立即就医并接受专业治疗。

体检是否可以检查颈动脉狭窄得看体检项目里面有没有颈动脉彩超等针对颈动脉的检查，很多单位体检项目是不包含这一项检查的。

如果有脑缺血的症状，例如出现耳鸣、头晕、视物模糊、记忆力减退、失眠多梦、一过性黑朦或者排除眼部本身疾病出现视力下降、偏盲、复视等症状时提示可能有颈动脉狭窄的可能，这时候可以单独重点检查一下颈动脉有没有狭窄，可以先行颈动脉彩超检查，很多颈动脉斑块形成等病变颈动脉彩超都能发现，如果有必要可以进一步行磁共振显像等检查进一步明确有无狭窄，有的话评估狭窄的范围、部位等情况。

肾囊肿是比较常见的，当然除肾囊肿之外，还有前列腺囊肿等。囊肿一般是良性病变，单纯囊肿直径小于5cm，是不需要处理的。但如果囊肿直径大于5cm，一般可以做B超引导下的囊肿穿刺，然后硬化，即穿刺把囊液吸干净之后，打一些硬化剂硬化一下，就可以解决问题。但这种做法复发率比较高，60-70%的人都会复发。另外一种方法，是叫腹腔镜下的囊肿去顶减压手术，复发率会小一些。但是在医院住的时间会增加，而手术创面、创伤增大，所以可以根据自己情况进行选择。