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沧州市高新区和园社区卫生服务中心

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非公立 三级其他医院
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天成和园S5#栋1-5楼
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王朔
王朔

副主任医师

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擅长中医及中西医结合治疗消化道疾病,消化内镜诊断及镜下治疗、消化内科疾病诊治
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科普文章
  • 药酒对风湿性滑膜炎有用吗,滑膜炎是非常笼统大的概念,到底是类风湿还是骨关节炎还是反应性关节炎,或者其它结缔组织相关的关节等等,但是中药肯定有它的特色,有助消肿啊止痛效果还不错,要看具体情况最好是给针对性,每个人情况不一样,针对性的辩证治疗可能中药更好。

  • 毛糙增厚不一定会引起转氨酶升高,胆囊壁的稍微一点增厚,通常不会引起转氨酶升高。但是有时候因为胆囊结石可能掉出来或者是嵌顿会引起肝功能破坏,从而会引起转氨酶的升高。单纯的局部毛糙增厚,只能够提示可能有些慢性炎症,跟转氨酶升高不一定有直接的联系。

  • 小时候,最担心的就是写作业这事儿,总是「白天云游走四方,晚上点灯补裤裆」。

    长大后,终于不用天天担心作业的事儿了,但是睡觉却成了大问题了,那么多人开始「晚上睡不着,白天起不来」。

    我们到底是怎么了?

    很多人面对这个问题的时候,心里是比较烦躁或是焦虑的,其实这个问题真的不是无解,不如我们一起找找原因,然后「对症下药」,怎么样?

    可能是你还年轻

    有调查显示:年轻人普遍比儿童或老年人晚睡。

    • 对前半夜的光线敏感
    • 简单说,光线对我们的生物钟有牵引作用,比如前半夜的光会让睡眠时间向后推迟,而后半夜的光会让睡眠时间提前。

      年轻人的生物钟对前半夜的光照更加敏感,所以会睡得更迟。

    • 对睡意的抵抗更强
    • 除了生物钟之外,在另一套控制睡眠的自我平衡系统中,年轻人对睡意有更强的抵抗,这也是晚睡的可能原因。

    你该怎么办?

    如果想让自己早睡,晚上就得控制光照,尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。

    这句话,你可能听过很多遍,但你真的做到了吗?「知道」和「做到」是有距离的。

    可能是你压力大、太焦虑

    压力大、过得很焦虑,已经成为越来越多人的生活常态,有人因为工作,有人因为家庭,有人因为未来……

    或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因,其实这从生理方面也可以初步解释。

    压力大,会促进身体内各种应激激素的分泌,比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态,而这些激素水平的变化,都可能影响你无法按时入睡,或者即使睡着了也容易醒来。

    这也是为什么很多人在焦虑的时候,会睡得不踏实。

    你该怎么办?

    每个人焦虑的原因不尽相同,也就没有一个「包治百病」的法子。

    解铃还须系铃人,你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好,做心理咨询也好,找人分享也好,为了自己,做点什么。

    不论怎么样,都要试一下,牺牲睡眠,也许只会让第二天的你感觉更糟糕。

    可能是你白天活动太少

    白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单,它对生物钟也有重要影响。

    一项关于运动对生物钟影响的研究显示:相比于不运动,保持运动的人中早睡早起类型更多,晚睡晚起类型更少。

    你该怎么办?

    想早点睡,不妨白天多活动,尤其是在室外活动,对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙,推荐周末露营,效果也不错。

    当然,睡前还是要避免剧烈运动。

    可能是你太累了

    太累了或许反而会睡不着,这一点主要针对脑力劳动者。

    脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质,而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板,睡眠这边是抑制性神经递质,清醒那边是兴奋性神经递质,过度用脑就会让「清醒」这边更占优势,也就会导致难以入睡。

    你该怎么办?

    睡之前让高速运转的大脑慢下来,刷牙、洗脸、抠抠脚,卸下一天的负担,为入睡做好准备。

    可能你天生就是晚睡的人

    有的人,天生就是夜猫子,也就是专业上说的「睡眠相位后移 」。

    有研究表明,当生物钟调控系统中的某个基因发生突变,就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见,如果你恰好是这样的少数,别担心,你或许天生就比别人能熬夜。

    如果你找到了自己的原因,不妨试着「对症下药」,为了更好的睡眠质量,做一些改变。

    如果你努力了,可状态就是不稳定,也许你会更焦虑。

    那么,这里就有一个终极问题——

    一个好消息是,如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致,那就没啥危害。

    比如,习惯昼伏夜出的人,白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。

    一个不太好的消息是,控制相对光照不止于此,尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度,哪怕是阴天。

    因此,我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响,也就无法保证此时的睡眠质量,而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯,很多人更会因此而染上有损健康的习惯,比如喝酒、吸烟等。

    也许,我们总是期待「一夜好眠」,这似乎是与生俱来的,丁香医生也会这样。

    但真心希望大家不要过分焦虑这个事情,如果睡眠质量真的特别差了,去找医生帮忙,他们给的一些方法,包括吃药,会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度,那就从原因入手,做一些改变。

    我们的生物钟每天都会重置,以保证它能准确调节身体状态,并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的,我们就有希望睡得更好,是不是?

  • 髌骨软化症的症状有哪些呢?

     

             提到髌骨软化症,可能很多朋友不是很清楚,那么更不可能知道它的典型症状是哪些。我们今天就来讲一下髌骨软化症的临床表现。

     

            髌骨软化症实际上就是髌骨表面的软骨细胞层因为各种原因导致的损伤,从而出现的软骨代谢性的疾病,会发生患处软骨细胞的凋亡死亡等破坏表现。髌骨软化症一般比较好发于青壮年人,就是膝关节活动频繁,运动量比较剧烈的人群。在病理表现上,髌骨软化症是导致髌骨表面软骨关节面出现磨损或者是损伤破裂,比较严重的会出现软骨下骨的直接骨质暴露,进而导致髌骨的压力增高,从而出现疼痛。

     

            髌骨软化症的主要临床表现为:

    1. 髌骨的疼痛。这个疼痛主要是因为软骨的磨损破裂之后,暴露的骨质与关节的摩擦和压力增高,出现的髌骨后方的疼痛。膝关节活动后,可能有时候这个的疼痛比较剧烈。这个临床上一般通过髌骨的研磨实验就可以进行证实。这个实验就是检查者在患者疼痛的髌骨上按压并推动髌骨,这个时候会出现疼痛加重,即为阳性结果。
    2. 有部分患者还会出现打软腿的现象。这个可能与患者疼痛之后,这一条腿的活动量都会显著的减少。出现的肌肉力量减退,从而偶尔会出现打软腿。
    3. 还有一部分患者会出现膝关节功能受限,这个是比较严重的后期症状。

  • 小孩脑瘫是临床常见而病情比较重的一种中枢系统疾病,这种疾病的话,经过系统的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,但是治愈或者是完全恢复的可能性也还是比较小,要有心理准备才行。

    如果在现实生活中发现了疑似脑瘫方面的临床症状,就需要及时的完善一下头部和血液方面的检查,详细的了解一下头部和血液的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,药物治疗是必不可少的。

    在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸治疗,手脚针灸推拿及肢体活动锻炼的治疗,认知功能训练,言语功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,那治疗效果也比较差的。

    要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,尽量不要偏食挑食等。

  • 随着生活水平的提高,越来越多的人开始进行各种体育运动锻炼,尤其是在激烈的足球,篮球等运动时,不慎受伤的情况下会出现膝关节的疼痛,弹响,交锁等症状。很多患者会以为自己是否骨折了,其实很多情况下我们是损伤了半月板,那么我们今天就来介绍一下引起膝关节疼痛的一种疾病--半月板撕裂。

    膝关节是人体众多关节中结构最为复杂,使用频率最高的大关节,嵌于大腿骨与小腿骨之间,有一块纤维软骨,因为外形弯弯的圆圆的,类似半月形,所以叫半月板。在内侧的为内侧半月板,呈 C 型,在外侧的为外侧半月板,呈 O 型。就像一块具有弹性的软垫,弥补大小腿之间的不对称,增加了关节的稳定性和匹配性,减轻震荡冲击。运动时半月板位置随着运动形式的变化而发生改变,如屈曲膝关节,半月板滑向后,伸直膝关节,半月板滑向前,在半屈位旋转时则一个滑向前,另一个滑向后。

  • 足底筋膜炎是什么呢?吃什么药呢?

     

            临床实践中,足底筋膜炎跟跟痛症有一部分是相交叉的临床症状。其实,主体筋膜炎包含的就是脚跟和脚掌底下的一些韧带等处筋膜发炎了,但是这个炎症一般是无菌性炎症。我们都知道,我们人类的脚是有一个骨性的足弓,这也是为什么我们走路的时候,脚印它是一个偏心的印迹,并不是一个实心的脚掌印。而足底的筋膜炎就是足弓的这个韧带发生了炎症。

     

            有很多人群是由于过度的走路,过度的负重等超负荷的使用脚,从而出现磨损损伤。门诊看到的很多患者表现的就是足底韧带的发炎。有很多的原因,是因为穿鞋不当导致的。其实现在很多的广告当中说穿一些软底的鞋,其实软鞋对脚并不是很健康的。因为穿着软鞋走路的过程当中,会使脚底呈现一个过度的屈曲,这样的话对脚底的韧带是没有保护作用的。所以这样的患者到门诊之后,我们一般是建议穿硬底鞋,这样的话对脚底是有一个保护作用。有很多患者在换了一双适当的鞋之后,明症状就会明显的缓解。

     

            如果在经过上述的改善之后没有缓解,那么我们建议做一些局部的,外用的擦药,可以贴一些止疼的伤湿止痛膏,再服用一些消炎止痛药。再做一些进一步的按摩推拿处理。另外,还可以适当的每天坚持温水足浴泡脚,温水里面还可以加一些红花、花椒等中草药,效果会比较好。

  • 如果全部都放置了支架,对病人本身的一个身体状况是不利的,所以这个答案是否定的。

  • 对于绝大部分的膀胱癌患者,还是一个非肌层浸润性膀胱癌,还是可以保留膀胱,可以把病变切除掉。目前都是一些微创的方法,开刀都比较少了,主要还是经尿道加上一些能量的器械,常见的就是一些电能量,电切经尿道膀胱肿瘤,更好的一些激光的剜除目的都是一样就是把肿瘤的完整的切除,同时还要把肿瘤的基地单独切除。切除后进行一个判断,判断有没有肌层浸润。

  • 肛周脓肿具体多少钱应该与这个病情的严重程度和所在的医院的级别、地区有关系。

    先从病情的严重程度来讲:

    • 对于肛门周围的脓肿在局麻下门诊就可以做手术切开引流,一般的费用不会太高,也就在一两千块钱左右。
    • 对于坐骨直肠周的脓肿,它的位置比较高,必须在腰麻或骶麻下才能切开引流,所以必须要住院,费用一般是四五千块钱左右。
    • 对于骨盆直肠间隙的脓肿,它的位置更高,所以它切除,也就是手术切开引流的范围比较广,它的费用也比较高,所以一般是五六千块钱。当然手术的费用还和医院的级别有关,二级医院标准和三级标准不一样的,小医院和大医院不一样。还与这个地区有关系,每个地区的医疗收费标准是有一定的区别的,具体费用应该咨询当地的手术医院。

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