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国家粮食和物资储备局青岛疗养院

国家粮食和物资储备局青岛疗养院

简称:

公立 三级其他医院
医院介绍

青岛市香港西路43号
医院科室
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金磊
金磊

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擅长擅长高血压病、糖尿病、冠心病、血脂代谢异常的疾病的诊断和治疗
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科普文章
  • 失控的情绪如同脱缰的野马,把脚下的这片土地踩得面目全非。
    你见过情绪障碍患者激动时的样子吗?
    因为工作原因,我们接触到很多患有青少年情绪障碍的孩子。刚开始时觉得他们的表现和同龄的孩子一样没有任何问题。
     
    但时间长了就发现,他们或许就像一颗深水炸弹,外面看着平静无波,但随时都会因一点小事而情绪激动,释放出巨大的破坏力。
    一个以青少年情绪障碍收治入院的小女孩,因其父亲没给她买碳酸饮料而大发脾气。
    在窗台上,把一只脚伸出窗外,身体紧贴玻璃。
    父亲过来哄着求她,她却表现更加激烈,用头使劲撞击玻璃,用牙咬自己的手臂,拿乒乓球拍打自己的脸。
    我们立即制止她这种自伤行为,在取得家属同意后将其带到监护室进行保护性约束。
    这样的情况,我们见过不少。
    很多患有情绪障碍的孩子在激动时会表现出自伤、自杀、冲动伤人及毁物等行为,而且这种行为常常发生迅速且比较有力。
    在了解情绪障碍孩童的病程及日常观察中,我们发现家庭因素在孩子起病过程中扮演的重要角色。父母教养方式不当,或家庭氛围恶劣,都会导致孩子出现情绪障碍。
    有情绪障碍的孩子,内心有很多负性体验,比如悲观、不安、恐惧、不满、愤怒等等,加之年龄尚小,自我控制能力薄弱,很容易因一点小事不满意而表现激越,甚至出现攻击行为。
     
    青少年情绪障碍是什么?
    青少年情绪障碍是指发生在青少年时期的与发育和境遇有关的一组心理问题,如抑郁、焦虑、强迫等。
    它主要是由于生理、心理或环境因素的影响,导致青少年的生活内容、思考方式或行为表现出现偏差,并且影响到自己的学习、生活、情绪状态以及人际关系等。
    每个人在成长过程中都会或多或少地出现一些负面情绪,它们可能持续一两天,也可能持续一两周,大多时候这些负面情绪都能随着外界事情的解决或个人心态的调整而逐渐消失。可是,真正的情绪障碍却是会持久地困扰住一个人,把他拽入负性情感的旋涡,挣扎不出。
    青春期是一个人身心发展的关键期,这个时期出现的问题若得不到及时的解决,将会对孩子的成长产生不可小觑的不良影响。
    然而,在生活中有很多人忽略了孩子的情绪问题,尤其是对于正处在青春期的孩子,家长们常把他们的易怒、叛逆、对抗、沉默寡言或情绪持续低落等表现看作是发育过程中遇到的一过性轻度紊乱,认为这些表现会随着青春期的过去而自然消失。
    事实却是,有相当部分青少年的情绪障碍可持续至成年时期,严重影响其学习和生活质量,甚至演化为更严重的精神问题或导致伤残死亡。
     
     
    家庭教养方式的影响
    青少年情绪障碍的影响因素包括生理、心理及环境等方面,而环境因素又包括家庭和社会两个主要方面。我们这次想讨论的是家庭教养方式对孩子心理发展的影响。
    从和小女孩及其父亲的谈话中了解到,她是家里的独生女,从小家里人都宠着她,有求必应,什么事都得按着她的要求来,不然就要发脾气。久而久之,就养出她这种以自我为中心的性格,一点小事不顺心意就会闹情绪。
    每次通过冷战、绝食、哭闹来表达不满时,总能逼迫疼爱自己的父母妥协。而当父母一次次的妥协后,就会让她认为这个方法是有效的,继而在下一次加重发脾气的程度。长此以往,就会容易导致孩子情绪失控。失控的情绪就像脱缰的野马,常常会把脚下的这片土地践踏得面目全非。
    她父亲就是觉得她现在的脾气越来越变化莫测,且时常有严重的自杀和暴力想法,才带她到医院就诊。
    这个小女孩患情绪障碍与其家庭中不当的教养方式有着密切的关系。
    张轶杰等人在情绪障碍儿童行为与父母教育子女方式的关系研究中发现,家长的教育方式和家庭成员之间感情的融洽与否,是影响儿童心理健康发展的重要因素。在家庭教育中,对孩子过于娇惯溺爱、百依百顺,这容易让孩子形成自私自利、任性蛮横、懒惰及依赖等不良心理。且在调查研究中发现,这种教育方式导致孩子好发脾气的发生率高达35.36%,居所有问题的首位。
    此外,余瑞高等人的研究结果表明,青少年情绪障碍患者父母的养育方式倾向于偏爱、过度保护和拒绝。溺爱孩子,会导致孩子自私任性,一旦要求未被满足就容易采取过激行为;过度保护孩子,会削弱孩子独立及权利意识发展,以致子女缺乏自信,过分的约束自我,且逐渐萌生自卑感和无助感;而拒绝否认孩子,则会让孩子缺乏信任感和安全感,会在成长过程中逐渐形成孤僻的性格,难以与人相处。
    这些教养方式都不利于孩子心理的健康成长。
     
     
    青少年情绪障碍该如何治疗?
     
     
    1、认知治疗
    为患儿讲解认知在情绪形成过程中的作用,帮助青少年辨别生活中存在的不合理信念,并帮助其与不合理信念进行斗争,最重要的是帮助其建立积极健康向上的信念,同时辅以放松行为训练。
     
    2、家庭治疗
    对家长进行心理健康培训,包括培训课程、讲座、发放宣传资料,使家长更好的了解情绪障碍的病因、症状。这样家长才能更准确地把握和发现孩子的心理问题并进行引导。
    同时,帮助家长发现其家庭环境及教养方式中的不良因素,并制定出科学合理的改进方案。父母自身也应该努力改变,以带动孩子的认知和行为发生积极变化。
     
    3、人际关系治疗
     
    鼓励青少年多与他人交往,多参加集体活动,并指导其人际交往的一些小技巧,帮助他们更好得与别人相处。
    随着青少年人际交往能力的增强,能帮助其获得价值感与归属感,同时还能提高对自己的自信心。
     
    4、艺术行为治疗
    包括书法、绘画、音乐、舞蹈、手工等疗法。它们能够帮助青少年放松心神,感受深层次的内心体验,探索真实的自我,并且通过这种方式,即使是不善言谈的青少年也能获取与外界沟通交流的方式。
     
    5、药物治疗
    目前许多新型抗焦虑和抗抑郁药物开始应用于儿童青少年情绪障碍的治疗,如选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)中的舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等疗效明确、半衰期长,每日仅服一次,且副作用较低。另外,碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸镁等在临床应用也较普遍。
    父母是孩子的第一任老师,父母的教养方式极大地影响孩子的健康成长和个性的形成。每个困在情绪障碍的孩子都需要父母的帮助及个人的坚持,摆脱情绪障碍的困扰,身心轻快地拥抱这个世界。 

  • 本期话题:人真的会越忙越胖吗?

     

    更新时间:每周1、3、5

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 过敏性皮肤病是一种常见的皮肤科疾病,是由外源性过敏原进入机体引起免疫反应异常所导致,具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。不同过敏原通过不同途径进入机体后,就会导致机体发生过敏反应产生抗体,当机体再次接触过敏原时,机体内的抗体发挥作用,产生炎症反应,机体出现皮肤症状。

     

    每类过敏原都可以引起相应的过敏性皮肤病,主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹,还有可能引起瘙痒、刺痛、红肿等。过敏性皮肤病主要通过口服或外用药物治疗,治疗原则为寻找和去除刺激物或诱因,一般治疗预后较好,治疗效果比较理想

     

    根据过敏情况,如何选择药物?

     

    因为导致患者患有过敏性皮肤病的过敏原不同,症状也大不相同,所以需要根据患者症状进行针对性的药物治疗。一般常用的治疗过敏性皮肤病的药物有以下四大类。

     

    第一类药物为糖皮质激素类药物。这种药物适用于大多数过敏性皮肤病患者,可有效的缓解局部炎症带来的瘙痒等症状。常用口服药有强的松、甲基强的松等,外用药物有可的松、氢化可的松软膏等。糖皮质激素类口服药需要在医生指导下使用。因为患者用药后可能出现恶心、呕吐、体重增加、创口愈合不良等不良反应,所以需要及时和医生进行沟通,看是否需要调整剂量。对肾上腺皮质激素类药物过敏者、创伤修复期患者、糖尿病患者禁用。

     

    第二类为抗组胺药物,这类药物的使用范围也比较广泛,适用于大多数过敏性皮肤病患者,可以缓解炎症反应、减轻瘙痒等症状。常用药物有氯雷他定、西西替利嗪等不过需要注意的是有严重肝病、严重心脏病的患者以及孕妇等禁用抗组胺药物。

     

    第三类为抗生素。抗生素的适用范围没有上面两类药物广泛,只适用于出现并发感染的患者,作用为抗感染。常用药物有青霉素。抗生素类药物使用需要尤其谨慎,过敏者、严重肾功能不全者、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。

     

    最后一类为肾上腺素类药物,这类药物适用于出现休克症状的患者,可以用于抢救病情严重、呼吸困难的患者。患者在使用氯仿、环丙烷麻醉时禁用。

     

    生活中需要注意什么呢?

     

    患有过敏性皮肤病的患者不光需要按时按量坚持对症服用药物,在生活中也需要格外注意。

     

    首先,患者需要尽量避免接触已知的过敏源

     

    其次避免日晒,过高温或者低温的环境;避免过紧的衣物穿着,尽量穿着棉质透气的衣物,这些都可以帮助患者减少过敏的可能性。

     

    最重要的是要做到作息规律,避免熬夜;饮食均衡,不可过于辛辣刺激。

     

  • 每到冬天,北方供暖区的朋友就会收到其他地区的“羡慕嫉妒恨”。暖气不仅给北方的冬季带来了春日般的温暖,还提供了南方人想不到的乐趣——在暖气片上“teng”(熥,指把食物蒸热)东西。

     

    比如烤点橘子皮

    还能顺便净化空气

     

    再热袋牛奶

    比微波炉还方便

     

    家里的肥猫

    也顺便加热一下

     

     

    为了让暖气“物尽其用”,还有人挖空心思装饰,或者在上面烘衣服、袜子,甚至把暖气当成储物架,又暖和又方便。

     

     

    不过,南方的小伙伴先别艳羡,大部分人都忽视了这惬意中可能隐藏的危险。

     

    《生命时报》采访专家,教你拥有一个健康的暖冬。

     

    受访专家

    中国室内装饰协会环境检测中心主任  宋广生

    中国中医科学院研究生院教授  杨力

     

    8种物品是暖气“天敌”

     

    用暖气加热食品等固然方便,但暖气持续高温、容易藏污纳垢。有些物品离暖气太近,可能会“teng”出健康和安全隐患。

     

    暖气罩

    为了房间内美观,有些人用暖气罩把暖气藏起来。暖气被罩住后,热量出不来,就难以达到设计的室内温度。

     

    暖气罩也给暖气维护和维修带来了麻烦和安全隐患。并且,暖气罩不易清洗,容易成为病菌、蟑螂等藏身之处。

     

    装饰品

    有些人喜欢在暖气管上缠绕塑料花藤,这样不仅影响散热,还会使塑料材质在高温下释放有害物质,也容易沾染灰尘。

     

     

    装修房间时,有人会把暖气管刷成与墙壁一样的颜色。用来刷暖气的漆需要满足耐热、不掉色的条件。其次,一些刷暖气管道的调和漆、银粉漆含不利人体的化学成分,也不宜用。

     

    如果想要给暖气片“上色”,应该使用专刷暖气管道的水性漆,而不是油性漆。水性漆的耐热度、光洁度都很好,比较环保。

     

    湿衣物

    把湿的衣物、毛巾放在暖气片上,的确会有烘干衣物和给室内加湿的双重效果。不过,不干净的衣物在烘干时,上面的脏物会随水汽飘散到室内空气中。不干净的暖气也容易滋生细菌,污染衣物。

     

    苏格兰一项研究显示,在暖气片上烘干湿衣服,会使房间的湿度增加30%,为霉菌孢子的生长创造出理想的环境,可能会对免疫功能虚弱的人构成潜在的生命威胁。

     

    如果是电暖气,更不能直接把衣物放在上面。衣物堆积影响散热,可能导致局部过热,烧坏衣物,甚至引发火灾。

     

    食品

    在暖气上加热牛奶、豆浆等的确方便,但加热时间过长不仅影响风味,还容易出现变质或营养流失等现象,所以不要热太久,以10分钟左右为宜。

     

    塑料袋

    有些人喜欢把用剩的塑料袋插在暖气片之间,这会溶解塑料袋里的一些化学成分,使有害成分挥发到空气中。

     

    家具、电器

    暖气紧挨书桌、沙发等,都会影响散热,最好有10厘米以上的距离。电脑、电视等离暖气太近,电器里的电子元器件也容易加速老化。

     

    洗漱用品

    卫生间暖气片不能用作洗漱架,否则,在暖气的烘烤下,洗漱用品里的化学成分可能发生变化,影响洗浴质量甚至健康。

     

    在潮湿的环境下,暖气片的凹凸之中藏污纳垢,放置在上面的毛巾、睡衣会将病菌间接地传给人体,造成健康隐患。

     

    暖气也有“最佳搭档”

     

    有暖气的房间虽然温暖,空气却容易干燥。这5个暖气的“最佳搭档”会缓解室内的干燥,让你过一个舒适的暖冬。

     

    湿温度计

    温度过高是导致空气干燥的主因。冬天室内温度以18℃~22℃为宜,湿度应控制在40%~60%,既能避免室内外温差过大,也能避免室内空气太干燥。在墙上挂一支温湿度计,方便及时调整。

     

    加湿器

    冬天使用加湿器能快速增加空气湿度。需要提醒的是,自来水中一般含有氯,最好不要直接注入加湿器中,可使用凉白开、纯净水或蒸馏水。

     

    为避免加湿器内壁滋生的真菌或细菌随蒸汽喷出,进入呼吸道,最好每天换水,每两周彻底清洗一次;加湿器的水中最好不要随意添加消毒杀菌剂、醋、精油等,以免其进入人体后,刺激肺部和支气管的上皮细胞。

     

    加湿器会在一定程度上降低局部空气温度,使用时不要离孩子、老人太近,以免着凉。开启加湿器的时间也不宜过长,过几小时就可以关掉。

     

    一盆水

    一些特殊人群,如关节炎、糖尿病患者不宜使用加湿器,可以用一盆水来代替。每晚睡前,可将一盆清水放置在卧室的暖气片下面,让空气变得温润,避免晨起后口鼻干燥,还能减少静电产生。

     

    如果家里空气过于干燥,也可以将一小盆清水放置在暖气片上。盆中的水最好每天更换。

     

    绿植

    绿色植物是室内天然加湿器,能调节温度和湿度。建议选择一些体积小巧、晚上也能释放氧气的植物,如吊兰、芦荟、虎尾兰等。

     

    卧室里不宜摆放太多绿植,一两盆就好,可以经常给植物叶片上喷水,或养一些水培植物。

     

    鱼缸

    可以在客厅摆放一只开口较大的鱼缸,不仅怡情养性,还能调节湿度。鱼缸潮湿,容易滋生霉菌,最好别放在卧室。

     

    3件小事给暖气房加分

     

    要远离暖气带来的不适,让热乎乎的暖气房更舒适,除了保证室内湿度,还需要注意以下三点。

     

    室温不超过22℃

    冬天室温不宜过高,18~22℃最适宜。一方面可以避免室内外温差过大,另一方面也避免室内太干。

     

    多吃水果蔬菜

    除了每天要保证2000毫升的饮水量,还要多吃新鲜的水果蔬菜。

     

    皮肤较干的人,可以多吃富含维生素A的食物,如韭菜、胡萝卜、牛奶、小白菜、茴香、菠菜、动物肝脏等。

     

    此外,冬天不宜洗澡太勤,一般每周一两次即可,而且水温不要太高,尽量不用肥皂,洗澡后应涂抹甘油、凡士林等油脂较多的护肤品。

     

    每天通风半小时

    冬季户外活动减少,更要适当开窗通风。最佳时间段为8时~11时、13时~16时,开窗通风半小时左右即可。

  • 斑疹伤寒
    立克次体病
    立克次体病:立克次体(Rickettsia)感染引起的疾病。
    Ricketts:1906年发现,1910年病逝,1916年命名
    包括:1.斑疹伤寒组:流行性斑疹伤寒
                                           地方性斑疹伤寒
                2.斑点热组:
                3.恙虫病组:恙虫病
                4.Q热组:Q热
                5.阵发性立克次体病组:
    特   点:
    贮存宿主:鼠类; 传播媒介:虱蚤蜱螨
    病理变化:小血管及血管周围炎
    临床表现:发热,头痛,皮疹,中枢神经系统症状
    抗生素疗效好,病后可获免疫力
    流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)
    地方性斑疹伤寒(endemic typhus)
    属于:立克次体(rickettsiae)
                    引起的立克次体病

     

  • 日常生活管理

    饮食

    • 良好的营养支持可提高和巩固疗效
    • 饮食可选富含营养,能够提高免疫功能的香菇、黑木耳、蘑菇、胡萝卜等

    生活方式

    • 避免不良的生活习惯,如不熬夜、不吸烟和酗酒
    • 注意卫生,尽量保持卫生的生活环境,尤其应注意经期卫生
    • 积极应对不良情绪,调整适应社会角色

    运动

    身体情况允许时,应进行适当的运动,帮助恢复机体功能,防止器官功能的衰退

    日常病情监测

    • 重点关注是否有阴道流血、异常分泌物等情况
    • 同时注意身体其他部位有没有不适
    • 如果有不明原因的疼痛、咳嗽等症状,应该考虑到转移的可能性,应及时就医

    宫颈癌治疗结束后应遵医嘱定期复查:

    • 6 个月内,每 2 个月复查 1 次
    • 第 1~2 年,每 3 个月复查 1 次
    • 第 3~5 年,每 6 个月复查 1 次
    • 5 年后每年复查 1 次

  • 鼻唇沟有竖纹红血丝,反反复复出现,刚洗脸又发现严重。红血丝可能用热水去洗脸或者是运动过后可能会有血管的充血,充血以后会出现颜色的加深,如果是这种红血丝,一般可能擦药意义不大,建议做激光,激光会比较好。如果血管比较大条就比较粗可能会用到长脉宽1064,这些都是比较专业,可以用激光去治疗就好了,可以用激光来去改善红血丝。

  • 斑秃患者可以使用达霏欣米诺地尔搽剂进行治疗。

    斑秃为一种突然发生的局限性斑状秃发,严重的可能进展成全秃、甚至普秃。建议斑秃患者平时应注意休息、规律生活,多做一些有氧运动。

    达霏欣米诺地尔搽剂,适用于稳定期及脱发面积较小的斑秃患者,对于单发型或脱发斑块数目较少、面积小的患者可以随访观察,或仅使用外用药,对于脱发面积大、进展快者,主张早期积极治疗,避免用于进展期斑秃。

    达霏欣米诺地尔搽剂刺激性气味小,用药后油腻感小,舒适度较高,更清爽,因此用户的用药更舒适,能够坚持使用。

    需要注意的是,斑秃约半数患者反复发作,可迁延数年或数十年。对于许多重症斑秃患者,面积大、病程长、无自愈倾向,且对药物治疗效果不够显著,也可充分沟通后停止药物治疗,使用假发和发片也是一种合理的对策。

  • 根据调查,如今80、90后成了掉发和脱发的主力军,而错误的洗发护发方法是伤发的元凶,说到底还是大家对头发保养的知识还不够深入,对头发保养一无所知。

     

    许多人说,掉发是因为头发里有大量的油脂分泌,那头发为什么会出油呢?

     

    头部出油,主要是由皮脂腺分泌在皮下,毛囊上方的皮脂腺沿导管向皮肤表面“排出”,即我们所见的“油”。

     

    油脂分泌过多会保护皮肤,防止水分流失,而过度分泌油脂,则可分为两种情况:

     

    仅仅是外貌出油过多,就不会引起脱发、发炎等疾病。

     

    过量出油伴有脱发、皮炎及其它皮肤疾病。

     

    看着这个,其实油脂分泌还是和头发的健康状况有关。所以,什么因素决定了我们的皮脂分泌量呢?

     

    一是内分泌作用。

    皮脂腺功能亢进,雄激素分泌平衡紊乱是主要原因。脂腺是雄激素分泌的靶器官。睾丸激素使皮脂腺分泌增多;

     

    尤其是体内皮脂合成催化剂,5α-还原酶活性过高,使双氢睾酮分泌增加,促使皮脂腺的机能失常增加。因此一般男性皮肤比女性皮肤偏油、毛孔粗大,也有遗传的原因。

     

    与此同时,氢睾酮还作用于头皮,除了刺激皮脂腺,导致头皮出油外,氢睾酮还会攻击毛囊,使毛囊逐渐萎缩,失去生长的能力,即雄激素脱发。

    二是饮食习惯

    食物的摄入量分为低卡路里和高卡路里。低卡路里食品能迅速降低皮脂分泌率,同时皮脂组成发生变化,鲨烯含量增加,而其它成分含量减少。

     

    肥胖者食用低卡路里的食物后,尿液中DHEA和睾酮的含量降低。所以饮食的改变会影响皮脂腺的功能。

     

    高卡路里的食物如甜食、汉堡、炸鸡、烧烤等尽量少吃,当身体代谢不好时,这些油脂就会分泌到脸上和头皮。

     

     

    三是皮肤病

     

    脂肪性皮炎如果患有脂溢性皮炎,嗜脂细菌可能存在于发病部位,在繁殖过程中会刺激皮脂腺,引起皮脂分泌增加。

     

    粉刺。粉刺与皮脂分泌过多密切相关,进入青春期后,我们体内睾酮水平迅速上升,产生大量皮脂,同时细胞角化的异常引起导管阻塞,皮脂排泄障碍,形成痤疮,粉刺越严重,分泌的油脂越多。

     

    因此大家平时一定要养成良好的饮食习惯和作息习惯,像“洗头”这个事情,不仅会影响到发质,还会影响到头发的生长状态,所以我们更要重视头发护理。

  • 颈胸腰部石膏固定患儿,要注意颈部的固定以能开口吃饭为准。

    胸,腹部石膏应离开胸腹壁 1.5~2 厘米,以免胸廓及腹肌活动受限,造成患儿呼吸困难及腹部不适。

    石膏要保持整洁及皮肤卫生。卧床的患儿大小便不要污染会阴部石膏,该处可用塑料布保护。

    要避免小孩的玩具掉进石膏,或让别的儿童将硬物塞进石膏,以免压迫皮肤形成溃疡。

    牵引患儿要密切观察牵引绳是否滑出滑车沟,扩展板不能抵在滑车上,肢体一定要置于功能为,不可歪曲,旋转,所有绳扣应牢固,牵引锤应悬空或离开滑车,要防止患肢皮肤受压,以免引起水泡或发生溃疡。

    应预防骨牵引针眼处感染,可经常用乙醇溶液滴在针眼处消毒。颈托牵引要保持下颌部清洁干燥。

    要改善患儿营养,鼓励患儿多饮水。协助患儿在床上进行功能锻炼。

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