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  • 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。

    心脏神经官能症患者主要有以下特点:
     
    ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。
     
    ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。
     
    ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。
     
    ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。
     
    ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。
     
    心脏神经官能症的医学诊断诊断标准:
     
    ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关;
     
    ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦;
     
    ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征;
     
    ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。
     
    另外可根据相关心理学指标进行诊断:
     
    ①有明显的焦虑、抑郁症状;
     
    ②有明确的疑病质特征。

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    按照损伤的承程度也可以分为四型

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    甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构,通常在胚胎第6周开始萎缩退化,到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全,残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中,可形成囊肿。

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    奶嘴多长时间换一次,这是每个宝妈妈都要知道的事情,有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴,知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴,这样是不对的,宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西,所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换,才能给宝宝的健康得以保障。

    很多宝宝是不食用母乳的,从出生就使用奶嘴吃奶粉,使用奶嘴的时间比较长,还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴,奶嘴容易破,这样的话宝妈妈一定要细心观察,如果奶嘴破了,或者使用时间长了,就要给宝宝换奶嘴的,千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴,这样对宝宝的健康不利,下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

    奶嘴多久换一次 通常来说,奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品,与乳头非常接近,柔软,宝宝比较喜欢,它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味,容易被宝宝接受,而且不易老化,抗热,抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况,请及时更换奶嘴,以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴,如果有破损裂口或以下情况,就必须更换:

    1. 奶嘴已被宝宝破坏。

    2. 如果孩子吃的很费力,吃奶时间超过十五分钟以上,那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

    3. 奶嘴变薄,这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是,用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状,如果没有弹回,就不该再用了。

    4. 奶嘴发粘或膨胀,这也有可能是奶嘴老化造成的。

    5. 奶嘴有裂缝、破损,万一碎片掉了,有可能让宝宝窒息。

    6. 奶嘴变色,这可能说明奶嘴老化了。

    7. 宝宝按月龄分,不同阶段用不同类型的奶嘴。

    奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的,一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种,相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味,容易老化,更换的要勤一些,硅胶的奶嘴不易老化,没有味道,比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

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  • 影响试管婴儿成功的因素有很多,但精神压力往往容易被忽视,通过一些研究可以发现,如果女性的心理压力较大,那么她们的内分泌可能会受到影响,而血管长期的处于一个收缩的状态,会影响子宫,卵巢等局部的血流;神经系统的过分紧张,也会使一些神经介质的释放出现异常,从而造成胚胎无法着床,最终导致治疗的失败。
    美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查,结果发现,总担心生孩子时身体疼痛的女性,卵子受精成功率比正常人低19%;担心怀孕会令自己失业的女性,卵子成功率比正常人低30%;担心接受试管受精手术花销太高的女子,则非常容易流产。此外,还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前,这也会影响卵子受精的成功率。
    如何缓解这样巨大的心里压力呢?
    ○最重要的一点,就是放开心理的束缚,不要认为进了医院就是病人。
    大多数人认为,移植后应当一动不动的躺在床上,哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般,由他人伺候着。这样做的后果,只能是与便秘,失眠,焦虑,甚至是静脉血栓相伴,可谓百害而无一利,人工辅助生育的患者,虽然我们称作“患者”,但实际上并非严格意义上的“患者”,他们只不过是需要一些帮助,通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚,才能轻松的接受我们的帮助,并且能和普通自然怀孕的女性一样,坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。
    ○其次,是将注意力转移到其他方面。
    在人工辅助生育治疗的过程中,很多人选择了“一心一意”做治疗,放弃了工作,学习,生活,一门心思扑在这件事情上,搞得自己压力巨大。而事实上,做一些力所能及的事情,反而更利于放松心情,比如做较为轻松的工作或家务,读书看报,听听音乐,与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。
    ○另外,千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事,胚胎绝非是“我的孩子”,而是“我们的孩子”。
    丈夫应当关心体贴妻子,共同分担苦乐,尽可能的陪伴妻子就医检查,或详细询问检查结果,不要提出对孩子性别的过分要求,体会妻子的艰辛,承担起作为一个丈夫和父亲的责任。
    国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎提高了整整一倍。

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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

  • 我最近在网上问诊了一位放射科医生,向他咨询了关于胸外科CT影像的问题。医生非常耐心地帮我分析了两次CT片子的对比情况,详细解释了肺部结节和膨胀不全的情况,并给出了专业的建议。我了解到,原来膨胀不全可能是由炎症导致的,有可能通过药物治疗,但如果已经形成了疤痕,就无法恢复。对于粥样硬化,医生也给出了一些注意事项,让我觉得很受用。通过这次问诊,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也感到很安心。感谢这位医生的专业指导,让我对自己的健康有了更好的把握。

  • 在这个医学信息高度发达的时代,人们在寻求医疗服务的方式也在不断地改变。互联网医院的出现为患者提供了更加便捷的就诊方式。通过在线问诊,患者可以方便地获取医生的建议和治疗方案,节省了等候时间,减轻了就医压力。

    在接受互联网医院的服务时,我们也要注意保护个人隐私信息,遵守医疗法规和道德规范,以确保自身权益。同时,作为医生,需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

    在互联网医院中,医生的良好沟通能力和专业素养尤为重要。他们需要耐心倾听患者的主诉,给予支持和建议,同时客观评价患者的病情,为他们提供最合适的治疗方案。通过良好的沟通和专业知识,医生可以为患者带来更好的医疗体验。

  • 最近我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议和指导。医生通过查看我的核磁共振图像,给我做了详细的解读,告诉我脑白质高信号灶已经达到了2级,需要关注一下脑血管病危险因素。医生还提醒我要定期复查头颅核磁,并做swi成像,同时建议我去耳鼻喉科做全面的睡眠呼吸监测。同时,医生还详细解释了腰穿化验的必要性,以及腰穿检查对于诊断的重要性。最后,医生还解释了核磁共振图像中白点的含义,帮助我更好地了解我的病情。

    整个问诊过程非常顺利,医生耐心解答了我的各种疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢***医生的专业和耐心,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 我是一名患者,最近因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊开始前提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在开始问诊后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,让我感到非常贴心。然后医生开始处理我的处方,但不幸的是,处方第一次被驳回了,医生立刻通知我并重新开方,最终处方审核通过了,我可以一键预约药品。

    在问诊结束时,医生告诉我医生的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,需要诊疗则前往医院就诊。整个过程中,医生非常耐心细心地为我服务,让我感到非常安心。最后,服务结束了,我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过平台预约了一位***医生,上传了老婆的检查片子,开始了线上问诊。

    医生在接诊后,耐心倾听了我的主诉,并对病情进行了分析和评估,给出了专业的建议。在我询问是否可以去医院看片子时,医生认为没有必要,并建议定期复查即可。在我询问是否可以开中药时,医生表示可以,但不建议,并提醒我注意3个月后复查。医生的回复仅为建议,并且提醒我如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    整个问诊过程中,***医生给予了详细的解答和专业的指导,让我对老婆的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到非常满意,我决定按照医生的建议定期复查,感谢***医生的关心和帮助。

  • 今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊。当我进入诊疗室,医生已经接诊了我,他提醒我说,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,本次问诊可持续2天,我很放心。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的情况,并提醒我拍照时要稳,透过太阳照,并按照顺序来,左到右。我很感激医生的耐心和细心,他给了我很多专业的建议,让我觉得很安心。

    在问诊过程中,医生发现了一些小结节,他告诉我可以查血肿瘤标指物,如果不高,可以继续观察三个月或六个月,再查平扫高分辨率CT。医生还告诉我,这个CT分辨率还较低,需要注意观察。我还向医生咨询了一些其他问题,医生都给予了耐心的解答。

    经过医生的详细检查和专业建议,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了接下来应该怎么做。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很温暖。

  • 我是一名居住在江苏宿迁市的患者,最近因为肺部影像异常,进行了线上CT专家问诊。医生非常专业,通过严谨的诊断和对病情的客观评估,给予了我非常专业的建议和治疗方案。医生在沟通中非常友善,耐心倾听我的主诉,并给予了充分的支持和建议。医生的细心和关注让我感到十分安心,我对医生的专业素养非常满意。

    在问诊过程中,医生提醒了我关于医疗行为的注意事项,并在最后给予了复诊提醒,非常贴心。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了互联网医院的便捷和专业。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了这么好的诊疗体验。

    总的来说,这次线上问诊经历让我对互联网医院的服务印象深刻,医生的专业素养和耐心细心的品质令我非常满意。我将会按照医生的建议进行治疗,并期待早日康复。

  • 这次体检有一些问题,需要找医生咨询一下。今年体检出现了胆囊结石、子宫肌瘤、甲状腺结节、肺结节等情况,有点担心。于是在京东互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的情况,听我诉说了体检结果,然后给出了专业的建议和解释。他说胆囊结石如果引起胆囊炎的话,需要手术治疗,但如果没有疼痛的症状,可以观察一段时间,不需要急于手术。对于子宫肌瘤和其他结节,医生也给出了详细的解释和建议,让我感到很安心。

    最后,医生为我制定了一份复查计划,包括半年或一年复查一次,项目包括甲状腺、乳腺、腹部、妇科超声等。整个问诊过程非常详细和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了该如何进行后续的治疗和复查。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便利性有了更深刻的认识。希望我的病情能够得到有效控制,也希望更多的人能够通过线上问诊获得及时的医疗帮助。

  • 昨天,我在网上医院进行了一次问诊,咨询了我的乳腺病情。医生给了我很多专业建议,让我对病情有了更清楚的了解。

    首先,医生对我的冰冻报告进行了详细分析,告诉我不用过于担心,只要定期复查即可。他还耐心地解答了我的疑问,让我对乳腺疾病有了更深入的了解。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

    在医生的建议下,我知道了以后要如何定期复查,并且要注意作息平衡,少生气,不要吃蜂王浆等。医生还给我详细讲解了磁共振和B超检查的不同之处,让我对这些检查方式有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我不要过于担心,疫情期间在家也能通过电话咨询医生,让我感到十分贴心。

  • 我最近在网上咨询了一个医生关于64排螺旋CT盆腔平扫对盆腔子宫辐射的问题。我很担心这种检查会给身体带来辐射伤害,所以特意向医生请教了一下。

    医生很耐心地解释了这种检查的情况,说盆腔平扫CT的辐射量在安全范围之内,对身体影响不大。他还解释了CT扫描的操作流程,让我对整个过程有了更清晰的了解。

    我还向医生提到了CT扫描过程中重复操作的情况,医生详细地解释了这种情况的原因,并告诉我不用太担心辐射的影响。

    通过和医生的交流,我对盆腔平扫CT的辐射问题有了更清楚的认识,也放下了心中的疑虑。

    总的来说,这次网上咨询让我对医生的专业水平和耐心沟通有了更深的体会,也更加信任医生的建议。

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