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  • 孩子贫血,医院开过这药已服用快2个月
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  • 头皮*多油脂分泌旺盛怎么办呢
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  • 鼻炎,鼻塞。
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  • 哺乳期发热
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  • 已经不调已经三年左右了,月经不调,掉头发严重,做了很多检查也吃了好多**没有效果
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  • 两周岁,**三段,有吗
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  • 确认是否怀孕
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  • 婴儿用哪一款
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  • 你好 问了南光树脂的 补鞋胶水的味道
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肿瘤内科科普文章
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  • 在颅内感染发作后患者会出现头晕头痛,甚至还会伴有一些精神或癫痫方面的问题,颅内的压力升高会引起更多的并发症,所以大家需要注意。以下是颅内感染的几个典型的表现:

    1.脑脓肿急性感染及全身中毒症状有发病急,出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等,有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、血白细胞计数增高。颅内压增高症状包括头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。局灶定位征如累及主侧半球,可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束,产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍,也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。

    2.脑膜炎多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。

    3.脑炎全身毒血症状有发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。神经系统症状包括意识障碍和脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪 2~3 周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。

  • 老年人因免疫功能和抵抗能力相对较弱,是这次新型冠状病毒感染的易感人群和高危易发人群,在本次疫情的危重症人群中占比较高。

    “全国的病死率在疫情初期是 2.3%,现在是 2.1%,可以说略有下降。其中,死亡患者以男性为主,占三分之二,女性占三分之一,且以高龄为主,80%以上都是 60 岁以上的老年人,75%以上是有一种或一种以上的基础疾病,主要为心脑血管疾病、糖尿病以及肿瘤等。”2 月 4 日,国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉在国家卫健委召开的新闻发布会上介绍。

    《柳叶刀》杂志近期发表的新型冠状病毒感染最新研究也发现,武汉患病人群中,高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者占 1/3,死亡占 46%。

    国家卫生健康委员会 2 月 5 日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出,老年人和有慢性基础疾病者预后较差。

    新京报曾对 1 月 26 日公布的新型冠状病毒死亡病例当中的 40 例详细披露的死亡病例进行了统计分析,发现有 23 例提及了病患的既往病史,这之中 60.9%的死亡病例合并有高血压。

    那么,新型冠状病毒肺炎高血压患者如何进行降压药物治疗?

    对于这类患者如何进行降压药物治疗,是国内外高血压学界密切关注的问题。

    我们都知道,新型冠状病毒重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

    高血压患者本身就有 ACE2 表达量降低,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的呼吸衰竭。

    新型冠状病毒肺炎高血压患者的基础血压管理非常重要。

    在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中可以看到,重型、危重型病例的治疗原则是,在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。

    对于新型冠状病毒肺炎高血压患者,到目前为止还没有针对性的治疗方案。

    复旦大学附属华山医院心血管内科李勇教授建议:

    • (1)高血压患者原来有效的降压药物治疗方案不变,坚持服药,维持血压平稳;
    • (2)如果原来有效的降压药物治疗方案控制血压不满意,则应到医院就诊,及时调整治疗药物和剂量;
    • (3)如果因为 2019nCoV 肺炎,需要增加其它合并使用的药物,降压药物的变化须由医生负责决定,不宜自行更改。

    高血压人群该怎么预防新型冠状病毒感染?

    • 一是做好预防和居家隔离。不出门,戴口罩,勤洗手,多通风,尽量减少前往人员密集的公众场所;
    • 二是做好血压管理,加强监测血压指标;
    • 三是低盐饮食,按时休息,避免紧张引起血压波动;
    • 四是提高抵抗力,预防疾病;
    • 五是心态平和,收听和查看官方发布的新型冠状病毒信息,不信谣言,以正确科学的方式做好疾病控制和防护,减少感染机会。
  • 新生儿生后 24—36 小时应有正常胎便,如无胎便排出或排出少量不正常胎便,均属不正常情况,应注意有无先天性消化道畸形等疾病。

    婴儿即使大使次数较少,但大便质和量无不正常情况,又无食欲减退等症状,亦不能认为是不正常。如大便干燥,量少又较难排出,即使一天有 2—3 次,但总量比平时明显减少,亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满者。如果平时排便较规则,突然二天以上不解大便,还可能伴有腹痛或腹胀,即应视为便秘,要及时寻找原因。

    许多肠道病变均可导致便秘或无便,常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病。

    主要表现为顽固性便秘,几天甚至 1 周以上无大便,腹部膨胀如鼓伴呕吐。患儿虽可以进食,但大多营养状况差,并常有贫血发生。一旦患儿排便,则量极多,腹胀也随之消失,但以后又反复发生。

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    中医看病讲究望闻问切,四诊合参,对于这四诊,切诊一直最让人感觉玄乎,脉象真的有这么神奇吗?通过把脉真的可以诊断疾病吗?很多人说,我摸脉象感觉都一样呀。

    简单介绍一下正常人的脉象应该具体有的特点。正常脉象称为平脉、常脉,它反映机体气血充盈,气机健旺,阴阳平衡,精神安和的生理状态,是健康的象征。

    • 正常脉象的形象特征:
    • 寸关尺三部皆有脉,不浮不沉,不快不慢,一息 4-5 至,相当于 70-90 次/分,不大不小,从容和缓,节律一致,尺部沉取有一定的力量,并随着生理活动、气候、季节和环境不同而相应变化。
    • 古人概论为“有神、有胃、有根“。
    • 有神:脉律整齐:柔和有力。
    • 有胃:指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉,不疾不徐,来去从容,节律一致,是为有胃气。
    • 有根:表现为尺脉有力,沉取不绝。因为尺脉候肾,沉取候肾,尺脉沉取,应指有力,就是有根的脉象。

  • 微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中,Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

    Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念,将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式,进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少,而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊,不翻转髌骨。近年来,随着假体设计、器械工具和手术技术的改进,以及导航技术的应用,微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

    Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA,文献报道小切口能够减少疼痛和出血,缩短康复时间和住院时间,已成为目前的潮流。

    微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口,单切口的手术入路与传统手术一致,但皮肤切口较传统切口小;与单切口相比,双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合,且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足,计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷,其应用效果有待进一步临床评估。

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    肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”,而是一类异常生长的组织,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显,可能有蒂,也可能基底部较广而无蒂,明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称,如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。

    肠息肉患者多数无明显自觉症状,往往是患者出现其他并发症,如肠套叠,或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显,可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状,少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便,而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。

    肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主,在患者没有禁忌证的情况下,医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加,最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者,常有程度不同的贫血,患者面色苍白或萎黄、消瘦

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    包皮过长的危害主要是可能会引起包皮龟头炎、性功能障碍、包皮嵌顿、阴茎癌等。

    1、包皮龟头炎。过长的包皮将阴茎龟头全部遮盖,龟头上皮脱落的细胞及包皮所产生的皮脂,会与尿液共同形成包皮垢,影响局部卫生,且包皮垢有利于细菌等病原微生物的生长,进而诱发包皮龟头炎。

    2、性功能障碍。如果反复发生包皮龟头炎,容易导致龟头与包皮粘连,引起性交疼痛和早泄,不仅会造成夫妻间性生活不和谐,还可能会导致男性性功能障碍。

    3、包皮嵌顿。如果包皮过长伴有包皮口狭窄,则在包皮上翻后难以恢复原来状态,进而发生包皮嵌顿的现象。若治疗不及时,可能会出现阴茎充血、坏死等状况。

    4、阴茎癌。如果包皮过长患者不经常清洗包皮,蓄积的包皮垢长期刺激局部组织,可能会增加阴茎癌的发生风险。

    因此,建议包皮过长的患者及早到正规医院男科或泌尿外科就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗,以免造成不良后果。

  • 尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染,亦可通过间接接触污染物而感染。

    众所周知,尖锐湿疣的临床复发率很高。那么,在日常生活中和治疗期间,尖锐湿疣要如何防止复发呢?

    >>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的座椅上,在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前后用肥皂洗手。

    >>>如果配偶患有尖锐湿疣,要禁止性生活。治疗复查后,3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播,还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

    >>>在饮食上,多吃蔬菜水果类,多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物,以增强免疫力,避免感染毒菌。

    目前,治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表,不手术、不激光、不输液,签约治疗,不愈退款。针对外地患者,只要病情允许可远程治疗,药物邮寄,指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

    选择的治疗方法与此病的发病和复发有关,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的,它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此,尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染,包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本,“治标”就是去掉疣体,“治本”就是清除 HPV 病毒感染,“标”去了“本”还在,当然容易复发啦。

     

  • 阑尾腔的开口被粪石堵塞,导致阑尾腔里面的粘液无法排空,这就是阑尾炎发病的一个主要原因,但归根结底急性阑尾炎的发病原因,还是因为肠道的蠕动功能有障碍,这是我们在临床上看到的,急性阑尾炎发病的最主要的原因。

  • 治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

    腰椎间盘突出到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应征,首先我们看看专业书本上是怎么说的:

    (骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第 418 页):

    • 腰椎间盘突出病史超过半年,经过严格保守治疗无效;或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者;
    • 首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈,尤以下肢症状为著者,病人因疼痛难以行动及入眠,被迫处于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位;
    • 出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征;
    • 中年病人,病史较长,影响工作及生活;
    • 病史虽不典型,经影像学检查,CT、MRI 或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫;
    • 腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。

    如何初步判断自己是否属于上述的 10%~20%的人呢?简单一句话:严重影响生活质量!上面的顺序打乱一下第 1、2、4 点:重点在无效!

    经过 6 个月保守治疗(包括牵引、按摩推拿、中医所谓的脊椎错位复位、红外线等)无效,或者治疗过程中不断反复、不断加重。这样痛苦的生活状态,相信不会有人满意,这样的生活也毫无质量可言。

    第 3、5 点,重点在麻痹!

    只要出现了下肢麻痹、大小便困难就必须警惕!表明神经已经压迫受损。当受压神经支配的肌肉肌力不断下降,手术能恢复的机会已不大。临床上见过不少病人首先是疼痛,熬了一段时间后不疼了改为了麻痹,最后连麻也消失了,结果就是脚也动不了。同样,这样的生活也毫无质量可言。

    第 6 点,重点在走不远!

    腰椎管狭窄症最大的特点就是间歇性跛行,何为间歇性跛行?就是每走一段小距离的路程(小于 100 米更甚者几米也走不到)就必须停下来休息一段时间才能继续行走。哪都去不了,还有什么生活质量可言?

    所以只要没影响生活,是无需手术的。但不手术不代表可以忽略它,正常的腰背肌锻炼、减轻体重、游泳等养生保健还是十分必要的!

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