发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH )，过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH )，是小儿四肢畸形中最常见的一种，以往对此病重视不够，往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚，除了先天因素之外，后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%，男女之比为 1： 4.75，单侧、双侧发生比为 1.5： 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

其病理改变有以下几个方面:

• 髋臼：浅而平、狭小，髋臼指数增大，可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大，其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼，有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
• 股骨头：除位置改变外，骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大，其前倾角可达 50°~90°，而正常仅为 15°。
• 关节囊：可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚，甚至与髂骨粘连，关节囊呈葫芦形或哑铃形，影响手法复位的成功率。
• 其他：可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸，臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。

中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

高血压是中风最重要的危险因素，高血压常并发中风，脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关，高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

高血压常并发肾功能不全导致尿毒症，最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍，心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位，高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

脊髓空洞症起病隐袭，进展缓慢。

最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失，而触觉及深感觉相对正常，表现为节段性分离性感觉障碍。

患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失，角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累，造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

空洞扩大累及前角细胞，手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉，肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束，出现肌张力增高及腱反射亢进，Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

如病变累及 C8～T2 脊髓侧角，可出现同侧 Horner 征，同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少，但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落，称为 Morvan 征。

关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

延髓空洞症很少单独发生，常为脊髓空洞的延伸，多不对称，故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累，则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失，从外侧向鼻唇部发展；累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜；累及面神经核出现周围性面瘫；舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动；前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性，缓慢起病，有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

51 岁的王老伯从来没有想到，自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子，王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

小王今年 28 岁，是王家的独生子。毕业后，小王一直在一家大型企业里上班，如果没有意外，小王在明年春天就要结婚了

意外发生前，小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满，事业顺利，一切本该向着好的方向发展。

直到半年前，小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视，以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步，小王才想起到医院检查。检查结果显示，小王患上了胃癌，并且还是晚期。

面对这样的检查结果，谁也不敢相信。原来，小王因为工作的缘故，平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下，晚上也很少规律吃饭，大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于，曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

早前，在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示：调整饮食可以降低患癌风险！

也就是说，大部分癌症都是吃出来的！当然，如果我们趁早调整饮食结构与习惯，也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯，最为恐怖的是，这些习惯几乎大部分人都中招了！

霉

这里的霉，指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费，哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知，这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外，一些食物很容易受潮，即使发霉了也很难发觉，如花生和玉米等。

黄曲霉毒素，我们经常讲到，属于 1 类致癌物，也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

所以，不管什么食物，千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了！

甜

有不少人喜欢吃甜，尤其是心情不好时，吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时，会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

另外，糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌，致使胰岛功能受损，进而诱发胰腺癌。

所以，每日摄入糖的量应该严格控制，一定不要超过 50g，最好在 25g 以下。

烫

趁热吃，这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险！

当食物或饮品温度超过 65℃时，就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物，就会使黏膜反复遭到损伤，进而出现炎症，并增加了癌变的可能性。另外，需要注意的是，“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物！

咸

在中国，不少家庭都有吃咸菜的习惯，烧菜时也喜欢多放点盐，不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道，中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

另外，腌制食品中往往含有大量硝酸盐，硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐，并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性！

油

《自然》杂志的一项研究显示，肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏，现如今很多人喜欢吃油炸食物，比如炸鸡、薯条、薯片等。

事实上，这些淀粉食物在经过高温油炸后，会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前，也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

烟

这里的烟有两层含义，一方面指的是吸烟，另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌，几乎人人都知道，这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌，却有不少人不知道。事实上，做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物，有极大可能导致肺癌的发生！

酒

很多人说饮酒只要适量就好，但如果你想预防癌症，那么请你一滴酒都不要碰！酒精一直以来都是 1 类致癌物，酒精可以导致多种癌症的发生，如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

发现没有，生活中那些不起眼的饮食习惯，居然都会导致癌症的发生。所以，在看完这篇文章以后，马上行动起来，从现在开始注意还不晚！

脂质代谢紊乱学说： 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。

王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶（SOD）活性降低、过氧化脂质（LPO）显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常，表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高，血液呈高粘滞状态，在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒，乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多，导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用，使 LPO 的反应性增强，造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。

细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位，通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致股骨头局部缺血性坏死。

卒中以后抑郁的情况较普遍，脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高，大部分发生在卒中后 1-6 个月期间，随着年龄增长发病率也会逐渐增高，可以达到 20%-60%。

抑郁的发生有时非常隐匿，患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳，而且有的患者影响到言语功能失去表达能力，发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕，如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊，对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗，可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗，疗程要达到 3-6 个月，根据患者的情况逐渐撤药。

偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患，可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼，且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

女性患病率高于男性，且多于青春期发病，少部分儿童期起病，到中青年期达发病高峰。

急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛，但不推荐长期大量服用，养成写头痛日记的习惯，记录发作规律，制定个体化治疗方案，必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免，如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

 

治疗需规范：抗生素的使用必须规范，不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏，针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时，因此建议用药后 3 天就复查尿常规，如果症状和尿白细胞都没有好转，应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感，抗生素疗程要足，必要时长程抑菌疗法（每天睡前口服小剂量抗生素， 2-4 周更换）。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

很少影响肾功能：通常所说的尿路感染指的是下尿路（膀胱和尿道）的细菌感染（真菌、支原体、结核比较少见），因此一般不会影响肾脏，不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心，要有信心战胜尿感。

是否有药物预防？临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

注意生活方式：多饮水，不憋尿。尿感发作期间，需避免剧烈运动，避免久站，避免辛辣食物，避免性生活，避免熬夜等劳累，保持外阴清洁。尿感好转后，锻炼身体，增强自身抵抗力。尽量洗淋浴，不要盆浴，不用外阴清洗液

面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔）麻癖，是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促，发病 7 天内为急性期，发病 7-15 天为静止期，发病 15 天以后为恢复期，病变多为单侧。成人多见，小儿亦可出现。

小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面：

• 1.发病突然，常在夜间发病
• 2. 患侧面部板滞，麻木，松弛
• 3. 食物停留于患侧颊间
• 4.患侧耳后，耳下，面部疼痛，舌前 2/3 味觉减退或消失，听觉过敏
• 5.或伴流泪，流口水。

治疗：

• 1.患儿入院初期给予抗生素（控制炎症发展），营养神经（促进神经功能恢复防止肌肉萎缩），激素甘露醇（消除局部神经水肿），改善循环药物治疗。
• 2.超短波，低中频电疗，激光理疗对症处理。
• 3.按摩面部肌肉。
• 4.日常生活能力训练。

最近，我在网上看到了一个关于痛风治疗的咨询平台，感觉很方便，于是决定尝试一下。前天，大脚趾关节处又复发了痛风，实在是受不了那种疼痛。我在药店买了一些药，效果还不错，痛痛快快好了一个月。但这次复发的情况让我有些焦虑，于是我决定在网上咨询一下专业医生。

我向医生描述了我的症状和情况，医生助理很快就联系上了主治医生，并帮我提供了一些必要的信息。我感觉很贴心，这样让我觉得自己受到了重视，也更有信心。

医生问我关于过去的病史和药物使用情况，我都如实回答了。医生告诉我，痛风发作急性期可以用秋水仙碱和依托考昔止疼，外用膏药，冷敷，多喝水，并且需要注意观察有没有药物过敏和肝功能损害等不良反应。

我提到了我的尿酸值是0.63，医生询问了单位，并表示这个数值偏高，需要控制在200~300之间。医生建议我去医院再次检查一下，以确保数据准确。医生还提到了降尿酸的药物，让我在关节肿痛完全消失后再进行治疗。

在医生的建议下，我决定去医院查一次准确的尿酸值，并且要注意观察有没有过敏反应和肝功能损害等不良反应。我也感到很意外，原来自己在网上测的尿酸值并不准确，所以医生的建议还是很有必要的。

在结束问诊之前，我还向医生咨询了关于药物的问题，医生都一一给予了解答。最后，我感到非常满意，医生的建议都很中肯，也给了我很多帮助。

在结束问诊之后，我感到很放心，也对自己的病情有了更清晰的认识，非常感谢医生和医生助理的帮助与建议。

在9月27日检查尿酸值514，10月18日第一次痛风发作后，大脚趾持续肿痛两个星期，现在症状依然隐隐作痛。我通过互联网医院咨询了风湿免疫科医生，医生耐心地给出了治疗方案并详细解释了药物用法用量，让我对病情有了更清晰的认识。医生建议我进行尿酸相关的详细检查，以便更好地了解疾病类型，同时给予了饮食和药物方面的建议，让我对病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对治疗充满信心，也让我更加重视了自身的健康。

我最近在网上问诊了一个医生，关于我服用非布司他后尿酸值下降的问题。通过医生的细心诊断和耐心沟通，我得到了专业的建议和治疗方案。医生建议我维持目前的药物剂量，并定期复查尿酸值，同时建议我控制饮食，减轻体重来帮助控制尿酸。医生还给出了很实用的健康指导，建议我备个尿酸机，每周测一次尿酸，这样就不用频繁跑医院了。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对自己的健康有了更清晰的认识。现在我更加明白了自己应该如何调整生活方式来帮助治疗，也更有信心面对自己的健康问题。

在一次线上问诊中，患者发现自己出现了红块和小包，感觉有些不舒服。通过京东互联网医院，患者得到了风湿免疫科的医生的帮助。医生助理张晓医生非常耐心地询问了患者的病情，细致地收集了相关信息，并及时向主任医生汇报。主任医生针对患者的症状和抗体结果，初步判断可能是结缔组织病，并给出了相应的治疗方案。在与患者的沟通中，医生细心倾听患者的描述，给予专业的建议。最终，患者得到了有效的诊疗方案，感受到了医生的关怀和专业。

我是一名患有度脂肪肝和丙氨酸氨基转移酶升高的患者，最近右脚腕肿痛，难以行走，于***年**月**日在互联网医院进行了线上问诊。医生张医生给予了非常专业的诊疗建议，令我受益匪浅。

根据医生的建议，我开始了治疗过程，同时保肝治疗和疼痛缓解药物的使用。在医生的指导下，我的症状得到了有效缓解，感受到了医生的耐心和关心。

在接下来的治疗过程中，我将继续按照医生的建议进行治疗，定期复查，以保证病情得到有效控制。感谢张医生对我的关心和专业治疗，让我在互联网医院也能获得高质量的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状。我向医生描述了手指发麻、握不紧、肿痛等症状，医生听完后立即提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，并告诉我可以持续两天问诊。医生询问我不舒服多长时间了，我说这些症状近几年频繁，尤其是早上起床手部僵硬麻木，夜间更加严重。医生询问了更多细节，比如症状是否只出现在一个手还是两只手，痛的位置是靠近手指头还是靠近手掌，以及是否有其他部位的痛。我仔细回答了医生的问题，并准备了体检报告供医生参考。医生看完报告后建议我需要医院的风湿科进一步检查，评估是否患有类风湿关节炎，并暂时口服药物缓解症状。最后，医生还提供了医院风湿科的相关信息，并告诉我可以找他复诊。整个问诊过程非常顺利，医生非常专业和负责任。

今天我去了医院拍了ct，一位医生给我开了药，但是我着急去取药忘记去问医生用药方法了。我在医院找了很久，终于找到了蔡楠医生的药方。我担心自己忘记了医生的嘱咐，于是我决定在线咨询医生。我找了很久也没有找到蔡楠医生的在线咨询，于是我决定打电话咨询。我担心自己找错了医生，因为药方上面的药我以前从来没有见过，而且有一些用法我也不太清楚。我想知道这些药能不能电话咨询，但医生说是不能电话咨询的。我觉得很困惑，因为我担心自己的年龄不够，医生会不会给我开错药。后来医生说这些药是可以用的，我觉得放心了一些。虽然医生说头痛有多长时间了，先吃药看看，不行去人民医院神经内科看看，但我还是有些担心。我觉得医生给我开的药我可以正常吃，但我还是有些不放心。我觉得医生给我开的药可能不够用，我还是有些担心。我觉得医生给我的建议我会好好遵守，但我还是有些担心。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为我妈妈最近膝盖关节处疼痛已经有大半年了。我妈妈现在60岁了，疼痛影响了她的日常生活。去诊所看过，诊断是类风湿关节炎，但我觉得不太符合，于是决定找专业医生咨询。

医生很耐心地询问了我妈妈的症状，询问了膝盖疼痛的具体情况，并对医院做过的化验检查资料进行了询问。经过详细了解后，医生认为不太符合类风湿关节炎，更符合骨关节炎。并根据病情给出了口服药物的建议，让我妈妈继续服用已有的药物，同时加上新的口服药物。

整个问诊过程中，医生非常细心地了解病情，给予了专业的建议，并且非常耐心地解答了我的问题。我对这次线上问诊非常满意，感觉医生非常专业、负责，对患者也非常友善。

总的来说，这次线上问诊让我更加了解了妈妈的病情，也让我对线上问诊有了更多的信心。感谢医生的专业建议，我会按照医生的建议继续关注妈妈的病情，并及时就医。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的腰疼情况，医生耐心询问了我的病情并做出了专业的判断。医生告诉我可能是脊柱关节炎，让我安心，不用太担心，但也需要及时治疗。医生向我推荐了修美乐这种药物，告诉我需要在风湿科专科进行评估处方，医生的建议非常中肯。问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。

医生的回复非常及时，给予了我很多专业的建议，这让我对互联网医院的服务印象非常好。我觉得这是一种很方便的就医方式，可以避免排队等待，也能够得到专业的医生建议。我很满意这次的问诊服务，如果有需要，我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

在一次线上问诊中，患者因类风湿性疾病向医生寻求帮助。医生助理在第一时间向患者介绍了接诊医生的情况，并详细询问了患者的病情和需求，承诺在24小时内给予答复。在交流中，医生耐心地询问了患者用药情况并为患者开具了处方。在患者提出疑问时，医生也积极解释并耐心沟通。尽管在用药方面存在一些误会，但医生依然保持着专业、耐心和细心的品质，并最终让患者感到满意。