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结直肠癌是发生于结肠或直肠的癌症,其症状可能包括粪便带血(或潜血)、排便习惯改变、体重下降及长期疲累等。
结直肠癌发病率和死亡率都较高,但由于结直肠癌的发展速度比其他癌症缓慢且有明显的癌前病变期,如果在早期发现,结直肠癌是医学界公认为最可治疗及预防的癌症之一。
结肠镜是一种临床常用的内窥镜,可清楚地发现肠道病变同时可对部分肠道病变进行治疗,是中国目前用于结直肠癌诊断和筛查的金标准。但其具有侵入性,且需要较长的肠道准备时间并有副作用风险,因此患者依从性较低。为了降低结直肠癌死亡率,如要大规模地进行结直肠癌早筛,还需要推广一种更为无创、方便、安全的早筛方式。
1.非手术疗法
急性期:
卧床休息 3~5 天后逐渐下床活动,坐位时垫以充气物或海绵垫。对有骨折移位者,在局部麻醉下通过肛门指诊行手法复位(采取上下滑动、加压,以使远折端还纳原位),3 天后再重复 1 次。由于肛周肛提肌的牵拉作用,常难以获得理想复位。
慢性期:
可行理疗、坐浴等疗法,并注意局部勿多受压。病重者,可行骶管封闭疗法,每周 1 次,3~4 次为一疗程。对症状顽固者,可酌情行尾骨切除术。
2.手术疗法
手术疗法主要为尾骨切除术。
手术病例选择:
主要是尾骨损伤后长期疼痛且无法缓解的病例。其具体原因不明确,可能是由于瘢痕组织压迫尾神经所致。
归脾丸在我国有着悠久的历史,用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。是一剂益气健脾,养血安神的药方。但是,最新的研究显示,归脾丸不仅仅能健脾安神,还能治疗很多疾病,我们一起来看一看。
宝佑元年(1253 年),南宋的医家严用和,字子礼,南宋庐山人,集三十余年之经验,著成《济生方》十卷,刊刻于世。而这本书里比较著名的一剂药方是:“济生肾气丸”也就是归脾丸的前生。
但是严用和的方子还没有完整,到了明代的时候,明代太医院的院长薛立斋又给增加了两味药:当归和远志,这样就成了我们今天见到的归脾丸了。
名称:归脾丸
功效主治:益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。
用法用量:用温开水或生姜汤送服,水蜜丸一次 6g,小蜜丸一次 9g,大蜜丸一次 1 丸,一日 3 次。摘录:《中国药典》
胃镜检查作为一项极为常用的检查方法,往往不可避免的带给患者身体与心里上的双重不适。然而现在国内许多医院都已经开展并普遍应用的检查方法-无痛胃镜,将给患者带着全新的胃镜检查体验,使患者不再谈镜色变。
无痛胃镜的检查步骤如下:
普通的电子胃镜和无痛胃镜有什么区别呢?
普通的电子胃镜和无痛胃镜其实就是有无麻药的区别。无痛胃镜会让患者在做胃镜的过程中更加舒适,但是价格也相对更贵。如果患者可以忍耐一下恶心、干呕的感觉,做个普通的电子胃镜也无妨。
“感冒了?吃上消炎药!”“咳嗽了?吃上消炎药,还有止咳糖浆!”“”发烧了?吃不进去药?贴个药膏试试吧!”……想必家长朋友们都经历过以上情形或者有过以上想法。孩子生病了,真是急死人,得赶紧喂药,但是,由于焦虑担心,不懂医学常识,家长们往往陷入了小儿用药误区。
那么常见的误区有哪些呢?
希望家长们别陷入以上误区,对待孩子生病,莫慌张,要理智的咨询正规医院的儿科医生如何用药。
今天,肿瘤仍然是我们不可忽视的一大致命疾病,尤其是老年人。
下面分享两个病例
1.叶某某,女,74 岁,以全身游走性骨痛 4 月,加重 10 天入院,患者 4 个月前无明显诱因出现肩背疼痛,阵发性,酸痛为主,未重视,症状持续不缓解,3 个月前在某医院门诊就诊,诊断为骨质疏松,用药治疗具体不详,3 个月来规律用药,具体不详,病症未缓解,疼痛以躯干为主,部位不固定,10 天前无明显诱因加重,左腰及肩背部疼痛明显,发作频繁,止痛片可缓解。患者其他方面尚可,入院第二天 CT 回报:肋骨骨质破坏,椎骨压缩性改变,双肺多发团块,MT 考虑,鳞状上皮细胞癌抗原升高。
2.饶某某,男,78 岁,双下肢浮肿 20 天,加重 3 天入院,入院前 20 天无明显诱因开始双下肢浮肿,前往当地卫生院吃药治疗,未见好转,近 3 天渐加重,来我院,患者既往听力较差,有高血压、糖尿病史 20 年,血压、血糖控制不理想。患者左肺听诊呼气相有哮鸣音,余正常。入院第二天查: CA199: 172;鳞状抗原: 11.1,均高于正常数倍,白蛋白: 28,肺 ct:左肺 62x48cm 团块,纵膈淋巴结多发肿大,型腔积液,MT 待排除。
两个老人有如下特点:
第一个患者的家属描述老人独居,在半前老伴去世后,开始出现一系列的不适症状,可能是因爱人离世后精神受打击,出现一系列症状,而医生在采集病史时,如果不提高警惕,单靠经验和感觉很容易误诊。
还有一点不得不提的是,患者儿子回忆,患者前三个月在另一家公立医院门诊已经查过胸部 CT,但患者拍完 CT 后没有等结果出来就先回家了,患者儿子过后去取的结果,而取回结果后,患者儿子并未仔细查看,且不慎将报告单掉到床底,本次住院检查出异常才回忆起此事,并在床下找到之前的结果,患者的儿子也是对自己的大意懊悔不已!
第二个患者是水肿入院,常规筛查时发现肺部肿块,若没有这次水肿,或者水肿在当地卫生院治疗后退掉了,还不会住院发现肿块。
通过这 2 个案例,提醒我们注意:
从健康角度来讲,跨越中西医界限,我们不应排斥体检,因为这种目前人类尚未攻克的疾病,我们早发现,才有可能通过手术或者放化疗来延长寿命,如果拖延到中晚期,癌症转移,手术就没有意义了,第一例多发肿块,骨破坏,明显已经转移,而第二例肿块很大,但属于周围型,在发现肿块时,家属第一时间纠结的是进一步检查对患者的伤害大小,而延误了一周多的时间才进行下一步增强检查,从家属角度,减轻病人痛苦是可以理解的,但从医学角度来讲,除非放弃积极治疗,否则尽快完善检查,明确是否可以手术及尽快制定治疗方案是很重要的,因为癌肿有的时候扩散的快慢是难以预料的。
最后,希望大家能重视健康,为自己及家中老人定期体检,祝健康常在
分娩期处理
(1 ) 一般处理 注意休息、镇静,给予适当饮食,严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。
(2 ) 阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握,严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素,静脉输注 0.9%氯化钠注射液加正规胰岛素,根据产程中测得的血糖值调整静脉输液速度。同时复查血糖,发现血糖异常继续调整。应在 12 小时内结束分娩,产程过长增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险。
(3 ) 剖宫产 在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素。一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。尽量使术中血糖控制在 6.67~10.0mmol/L。术后每 2~4 小时测一次血糖,直到饮食恢复。
(4 ) 产后处理 产褥期胎盘排出后,体内抗胰岛素物质迅速减少,大部分 GDM 患者在分娩后即不再需要使用胰岛素,仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩前的 1/3~1/2,并根据产后空腹血糖值调整用量。多数在产后 1~2 周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平。于产后 6~12 周行 OGTT 检查,若仍异常,可能为产前漏诊的糖尿病患者。
(5 ) 新生儿出生时处理 新生儿出生时应留脐血,进行血糖、胰岛素、胆红素、血细胞比容、血红蛋白、钙、磷、镁的测定。无论婴儿出生时状况如何,均应视为高危新生儿,尤其是孕期血糖控制不满意者,需给予监护,注意保暖和吸氧,重点防止新生儿低血糖,应在开奶同时,定期滴服葡萄糖液。
小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,冬春季节患病较多。临床表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。有细菌和病毒引起肺炎最为多见。
病因
症状
治疗原则:
应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同病原菌选用敏感药物,早期治疗,足疗程,联合用药。
一般护理及支持疗法
拔牙术是否可以进行,应考虑到全身及局部两个方面的情况,根据矛盾的主次和对病员的利弊来决定。有全身系统性疾病的病员,应根据不同情况,分别对待。有的经过妥善处理或在有关科医师密切配合下可进行拔牙,有的应暂缓拔牙。
对一些暂时不宜拔牙的病员。除积极给予全身或局部治疗为拔牙创造条件外,对病牙应采取造当的保守措施,以减轻患者的痛苦。
一血液系统疾病,凡有凝血障碍的疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血等,都可因拔牙引起出血不止,甚至危及生命,故应避免拔牙。必须拔牙时,应给予维生素 C、维生素 K、钙盐以及输鲜血等,以提高血液的凝固性。同时给予抗感染药物以防止术后感染,最好可以在住院条件下拔牙,便于术后观察,一旦出血,以便及时采取有效措施,麻醉时,应少用阻滞法,多用指压或浸润麻醉,以免发生深部血肿。
二急性传染病,如患有伤寒、流感、猩红热、痢疾等应暂缓拔牙。
人体的静脉系统分上腔静脉和下腔静脉,上腔静脉是将头颈部的血液汇总到上腔静脉之后进入右心房,下腔静脉是将四肢腹部的脏器的血液,静脉血液汇总至下腔静脉之后也是进入右心房。
在人体的肝静脉水平以上的,下腔静脉如果一旦出现堵塞,就会导致布加综合症,那么这种布加综合症,由于堵塞在肝静脉以上所以它将会导致肝脏的一些症状,包括肝大,肝区疼痛,黄疸,腹部疼痛,发热等等一些情况,属于一种栓塞性疾病。
它的最好的一个治疗方法是介入手术治疗,通过手术将栓塞的部位打开以改善患者的病情。
我发现孩子昨晚开始尿不出来,急得我心急如焚,赶紧来到互联网医院寻求帮助。经过医生的仔细询问和分析,医生建议先尝试用开塞露来帮助孩子排尿,同时嘱咐我注意让孩子多喝水,以促进尿液的排出。医生还为孩子开了消炎药和头孢药物,让我在用药期间留意孩子的情况并及时复诊。在医生的细心指导下,孩子的症状有所缓解,我深感医生的耐心和专业。
在问诊过程中,医生不仅提供了专业的诊疗建议,还给予了我们充分的支持和关怀。我特别感谢医生在结束问诊后还提醒我多让孩子喝水,并在用药期间留意孩子的情况并及时复诊。医生的细心和耐心让我深受感动,也让我对互联网医院的诊疗质量更加放心。
通过这次线上问诊,我深切体会到医生对患者的用心和关怀,他们不仅给予了我们专业的医疗建议,还让我们感受到了医生的人文关怀。在这里,我要真诚感谢***医生和互联网医院,让我们感受到了家一般的温暖和关怀。
我是一位年轻的妈妈,最近发现我家宝宝的睾丸上有一个凸起的物体,有点担心,于是决定在互联网医院上进行线上问诊。
经过咨询医生后,医生很耐心地听我描述了宝宝的情况,然后给出了专业的建议。医生提醒我,为了宝宝的健康,一定要在监护人和专业医师的陪同下进行治疗,还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
医生说,宝宝这种情况可能是鞘膜积液,需要通过b超来确定。即使是这种情况,也不需要着急,可以观察一段时间,然后再复查。医生还耐心地回答了我的一系列问题,让我对宝宝的情况有了更清晰的了解。
在结束问诊后,医生还特别提醒我,医生的建议仅为建议,如果需要诊疗,一定要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对宝宝的情况有了更清晰的认识,心里踏实了很多。
今天我在网上找了一个医生进行了问诊,因为孩子肛门附近有一片发红的情况,我有些担心。经过医生的细致询问和观察,医生给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常放心。
医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生是非常严谨的。在询问孩子情况时,医生非常友善地和我进行沟通,让我感到很舒服。医生询问了孩子的症状和情况,然后要求我给孩子拍了一张照片,医生仔细观察了照片上的情况。医生问了孩子一些问题,比如会不会痛、是否痒等,然后询问了孩子今天的活动情况。经过一系列的询问和观察,医生给出了诊断和治疗方案,让我非常放心。
医生告诉我这应该是皮肤软组织感染,需要局部涂抹莫匹罗星软膏,一天三次。医生还提醒我明天再发照片过来复诊看看。在药物使用方面,医生还耐心地解答了我的问题,让我对治疗方案更加了解。
最后,医生还提醒我孩子如果有日舒安的话可以冲洗一下,然后再涂抹药物。医生还告诉我,这种情况一般两三天就可以好转。在结束问诊时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需要前往医院就诊。
这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对孩子的病情更加放心,非常感谢医生的帮助。
最近几天晚上,家里的宝宝经常出现干咳的情况,让我们非常着急。我们通过互联网医院进行了在线问诊,得到了医生的专业建议和指导,让我们感到非常安心。
医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况,并给出了详细的解释和建议。医生给出的诊疗方案也让我们感到非常放心,对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我们对宝宝的饮食和用药情况有了更明确的了解,也更加有信心地面对宝宝的健康问题。
通过互联网医院的在线问诊,我们得到了及时、专业的医疗服务,对于宝宝的健康问题有了更多的了解和应对方法。感谢医生的专业指导和耐心解答,让我们对宝宝的健康问题有了更多的信心。
我带着9个月大的宝宝在家里发现了一个小小的包块,大小约如母手指盖那么大,位置在脖子侧面上。我很担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我按照医生的提醒,完整描述了宝宝的情况,并上传了照片进行详细咨询。医生通过问诊得知,这个包块是淋巴结,可能是反应性增大,需要观察,不需要特殊治疗。医生非常耐心地解答了我的各种疑问,告诉我如何观察宝宝的情况,还提醒我不要总摸、刺激这个包块。最后,医生还特别强调可以正常打疫苗,不受影响。我对医生的服务非常满意,感到非常安心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心。在互联网医院也能得到及时、贴心的医疗服务,真的很方便。我会按照医生的建议观察宝宝的情况,同时感谢医生的认真负责,让我更加了解了宝宝的健康状况。
我是一名母亲,最近发现孩子的手指甲长到肉里了,指甲侧面还肿起来一块,很担心孩子受伤。我在***互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,询问了孩子最近是否剪过指甲,还提醒我们不要剪指甲两边的沟。医生还要求我们拍摄了高清照片,并及时向他发送了过去。
医生看到照片后,确认了孩子得了指甲沟炎,并建议我们在家里用碘伏消毒后,将肿胀的地方扎破,然后再次消毒。医生的建议非常详细,让我们感觉到了医生的专业和细心。在医生的指导下,我们成功处理了孩子的指甲沟炎,孩子也很快康复了。
这次的在线问诊给我们带来了很大的帮助,让我们深刻感受到了医生的责任和关怀。非常感谢医生的帮助,也感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。
今天我带着宝宝去了京东互联网医院进行线上问诊,因为宝宝最近脐部有些异常情况,我有些担心。刚开始,我向医生描述了宝宝脐脐流出黄色分泌物,有点像化脓,我还觉得可能是脐肉芽引起的。医生建议可能需要手术切除,并给予药物治疗。我有些犹豫,想先保守治疗试试,但医生提醒说保守治疗时间会很长,最终可能还是需要手术。我决定再观察一段时间,医生开了康复新和百多邦给宝宝使用。
在问诊过程中,医生耐心地解答了我的各种疑问,还详细说明了脐肉芽的情况以及治疗方案。我感到医生非常专业,细心关注宝宝的情况,并给予了建议。最后,我在医生的指导下决定先保守治疗,定期观察宝宝的脐部情况。
整个问诊过程让我感受到医生的专业和关怀,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也更加放心。感谢医生的耐心和细心,让我对宝宝的健康问题有了更好的处理方式。
在互联网医院线上问诊的过程中,我向医生咨询了小孩白天不睡觉的原因。医生耐心地询问了情况,了解到外界因素可能影响到婴儿的睡眠质量。医生建议补充维生素AD和D,细致地解释了可能的原因,并给予了专业的治疗方案。
在沟通中,医生友善地与我交流,让我感受到了医生的关心和专业素养。医生的耐心和细心让我对治疗方案更加信任,我对医生的建议感到满意。
我是一名母亲,我有一个可爱的两岁的宝宝。去年的九月份,我发现宝宝背后有一个包块,这让我非常担心。包块不痛不痒,但宝宝出汗比较多,而且周围长了一些毛毛。在宝宝一岁以内,包块有点快速增长,但是目前并没有明显变大。宝宝的饮食和走路都没有异常,但我还是非常担心。我们在湖北本地找了好几个医生看,但是得到的诊断却各不相同。有的医生说这不像典型的血管瘤或者脂肪瘤,有的建议手术,有的建议打针。我和丈夫都很担心,我们不知道该怎么选择,担心不治疗会导致包块增大或者产生其他影响。对于手术,我们担心留下大疤痕或者复发,而且孩子太小也不好护理。这个情况真的让我们很焦虑。
我听说了互联网医院,于是决定尝试一下。在线上问诊的时候,医生非常耐心地听取了我们的主诉,并详细询问了宝宝的病史。医生给予了我们非常专业的建议,让我们感到非常安心。他不仅详细解释了病情,还向我们介绍了各种治疗方案,让我们对宝宝的病情有了更清晰的认识。最重要的是,医生非常用心地帮助我们解决了疑惑,让我们对未来的治疗充满信心。
通过与医生的沟通,我们对宝宝的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。我们决定按照医生的建议,采取适当的治疗方案。与京东互联网医院的这次线上问诊,让我们对宝宝的病情有了更多的理解,也让我们对未来充满了希望。
我家孩子最近上厕所的地方出现了红肿的情况,我给他涂抹了药膏,但效果并不明显。我很着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。
我开始与医生进行了沟通,他非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生提醒我需要稀释碘伏后使用,每天泡两次,一次五分钟,同时百多邦可以多用几次,抹完后尽量多待一会儿,不要蹭掉。如果孩子白天上学,可以晚上抹完后多待一会儿。医生的回答让我对孩子的治疗方案更加有信心。
医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更深的理解和认识,也让我对互联网医院的医生有了更多的信任。在接受了医生的建议后,我对孩子的治疗充满了信心,也更加愿意在互联网医院进行线上问诊。
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