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中医肝胆科

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  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

  • 糖尿病引起骨质疏松症,首先是高血糖影响骨骼健康,使骨强度下降、骨脆性增加、骨功能减退,较大的空腹血糖波动也会增加骨折风险。另外,以下 3 个方面也是糖尿病患者骨易“脆”的重要因素:

    1.病程:糖尿病病程越长,骨折风险越大。

    2.并发症进展:

    • 神经病变和微血管病变会加速骨量丢失;
    • 糖尿病视网膜病变患者更易发生骨量减少和骨质疏松症;
    • 肾脏病变也有可能引起骨量减少。

    3.其他:跌倒、低血糖发生频次、平衡功能欠佳(足部溃疡、截肢)、直立性低血压和反应减退、骨髓脂肪堆积、较低的骨转换水平、缺乏维生素 D 所引起的继发性甲状腺旁腺功能亢进等。

  • 导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

    缺钙

    钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。

    寒冷刺激

    在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。

    睡姿不当

    如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。

    疲劳过度

    导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。

    新陈代谢出问题

    当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。

    肌肉连续收缩过快

    剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。

    下肢动脉硬化闭塞

    患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

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    脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则畏寒肢冷,小腹冷痛,面色(白光)白。

    肾阳虚,膀胱气化失司,则腰膝酸软,小便不利;阳气虚,水气泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。

    禁忌辛辣食物

    但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物,因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康,会对胃部造成损坏,也不利于改善脾肾阳虚的问题,应该改善自己的饮食行为习惯。

  •       脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

          脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯和药物调整。

    •       一、生活习惯控制包括:
    •       1.加强体育锻炼;
    •       2.合理饮食;
    •       3.戒烟;
    •       4.限酒等。
    •       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预,如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

          脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病,包括抗血小板药物治疗降低血栓风险,以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预,预防脑卒中再发。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

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    糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

    •联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

    • 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg,可以直接启动联合治疗
    • 为使血压尽早达标,若患者能够耐受,血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

    ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

    2009 ESH 指南:

    • 通常需要联合治疗以有效降低血压
    • ARB/ACEI 应始终包含在内,因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

    2012ADA 指南

    • 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
    • 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
    • 为降压达标,常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

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    现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么?里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。

    奶茶虽然好喝,但是要少点喝!会导致肥胖,而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸,容易增加人体内胆固醇含量,如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生,增加患癌几率,影响精子活力,降低精子质量(所以不仅是小姐姐,小哥哥也要少喝哦)

    年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。

  • 最近身体有些不适,口苦口干,手心出汗特别多,面色无华,这些症状已经持续了一个星期。为了寻求帮助,我决定在网上进行医学咨询。

    经过简单的注册和预约,我开始了线上问诊。医生非常亲和力,耐心倾听我的主诉,并给予了专业的解答。医生对我的病情进行了准确评估,并给出了针对性强的治疗建议。

    在医生的指导下,我开始服用中药颗粒剂。医生详细解释了药物的作用和服用方法,让我感到非常放心。我相信通过持续的调理,我的身体会逐渐好转。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和亲和力让我感到非常满意。感谢医生为我提供的帮助!

  • 我最近去医院检查,发现男朋友患有乙肝病毒,而我在检查中发现自己的抗体密度为165。医生告诉我,乙肝病毒感染后几乎不可能清除,建议我和男朋友分手,以保护自己的健康。我们最近一次接触是在8月初,而我在去年9-12月、今年3月和8月都有短时间接触。我很担心自己的健康状况,医生告诉我目前是没有问题的,但我是否需要接种加强疫苗呢?我已经决定和男朋友分手,将自己的健康放在第一位。

  • 在一个晴朗的早晨,我来到了京东互联网医院,准备开始我的线上问诊。我一直以来都有一些身体不适的症状,经过检查发现我患有胆囊结石,而且结石的大小让我感到有些担忧。我在等待的过程中,收到了医生的问诊消息,医生助理告诉我,医生需要了解我的病情,方便给我更快的诊疗建议。我心想,这次线上问诊真的很方便,不用排队等候,医生还能更快地了解我的情况。

    医生助理告诉我,问诊已经开始,持续时间为2天,这让我感到很贴心,有足够的时间与医生充分沟通。随后,主治医生牛建海主任向我介绍了自己,并询问了我的身高、体重、是否有肝区疼痛、尿色是否发黄以及面色是否黄的情况。在医生询问完相关病情后,我得知自己的病情相对比较复杂,除了胆囊结石外,还有一些其他不适的症状。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他详细了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。我告诉医生,我有点脂肪肝,而且血糖偏高,医生随后询问了我情绪压力大不大,以及是否有急躁易怒、忧思焦虑等情况。在医生的指导下,我逐渐了解到了自己病情的详细情况,医生还给我一些生活习惯上的改善建议。

    经过医生的详细询问和分析,医生给出了针对我的病情的中药调理方案,并建议我坚持一个月后复查。在结束了线上问诊后,我收到了医生开具的处方,医生提醒我要坚持用药,并及时预约复诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 我最近感觉到右上腹部有轻微发胀的不适感,尿液也比较黄,眼睛也有一点黄,我没有吃药。因为这种情况让我有些担心,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我感受到医生的专业和耐心。医生首先询问了我的症状和主诉,然后提出了一些必要的提醒事项,让我感到医生对我的健康非常重视。

    医生询问了我的详细病情,并给出了一些初步的评价。在整个过程中,医生非常耐心地和我沟通,让我感到被重视和关心。

    医生还提出了一些需要进行的检查和补充的病历资料,这让我感到医生对我的病情非常重视,也让我对医生的专业程度更加信任。

    最后,医生给出了一些初步的病情判断,让我对自己的健康状况有了更清楚的认识。整个线上问诊的过程让我感到非常满意,也让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上看到了一个很不错的互联网医院,可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。我向医生咨询了自己最近感觉不舒服的情况,医生非常耐心地询问了我的症状和过往病史,并提出了一些专业建议。

    医生告诉我,要确定是否感染了乙肝病毒,需要进行血液检查。并且,乙肝并不一定会有明显的症状,有的人可能感染了很久都没有任何不适。医生还详细解释了乙肝的症状和可能的表现,让我对自己的情况有了更清晰的认识。

    最后,医生建议我尽快去医院做进一步检查,以确定自己的健康状况。我对医生的专业和耐心感到非常满意,这次在线咨询的体验让我对互联网医院有了更深的了解。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过与医生的沟通,我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生向我询问了详细的病情信息,包括身体的各种不适感和生活习惯等。他非常细心地帮我分析了病情,甚至还让我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断。在了解了我的症状后,医生给出了非常专业的诊断和治疗建议,他告诉我,我患有肝郁气滞同时脾虚痰湿的情况,导致了肝功能异常和脂肪肝。他为我开具了7天的中药处方,每日2袋,共14袋。他还特别提醒我,在用药期间忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉。我在京东大药房购买了药品,并对医生的建议非常满意。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,同时也对我的病情有了更清晰的认识,我对治疗的效果充满信心。

  • 今天我通过互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于胆总管结石的问题。在医生的耐心解答和专业指导下,我对疾病有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更加放心了。

    我向医生详细描述了我的症状和病情,医生通过准确的评估和专业的建议,为我开具了熊去氧胆酸片和大黄利胆片的处方。在医生的指导下,我成功预约了药品,并且获得了及时的用药建议。

    整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,耐心倾听我的主诉并给予专业支持,让我感受到了医生的细心和关怀。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和细心品质有了更深刻的认识,也更加相信互联网医院提供的便捷、高效的医疗服务。

  • 我一直以来都有一个问题,就是眼下的黑眼圈。最近我在网上看到了京东互联网医院的一位中医肝胆科的医生主任,他很亲切地和我沟通,了解了我的情况,并给出了专业的诊疗建议。他询问了我的病情信息,包括舌苔的照片,以及情绪、饮食、睡眠等方面的情况。他告诉我根据我的舌苔以及症状,属于肝郁气滞同时脾肾湿热,还解释了我眼下黑眼圈的形成原因。医生给我开了一段时间的中药调理方案,并告诉我服药期间需要忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉,忌酒,以及需要遵医嘱。他还告诉我,黑眼圈需要时间调理,要安心服药,不要心急。医生还提醒我,中药在预约上就可以,可以选择线上预约,效果会更好一些。最后,医生让我服药第五天早上找他复诊,他会帮我进一步评估病情。感谢医生的专业建议和耐心沟通,我相信在他的指导下,我的黑眼圈问题一定会有所改善。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,时间是近期的一个周末下午。我一直感到身体不适,尤其是出现了舌苔黄白和频繁的打嗝的症状,让我有些担心。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生首先介绍了自己是保定市第一中医院内科的主任,然后开始了详细的询问我的病情,询问了我的情绪压力、口苦口臭等情况。我详细地描述了我的症状,包括易怒、心悸、口泛冰凉等。医生耐心地听取了我的描述,并针对每个症状进行了深入的了解。

    医生通过询问我的大便情况和腰酸、四肢怕冷等症状,客观评价了我的病情,并给出了肝郁气滞同时脾肾湿热的初步判断。随后,医生给我详细解释了我的病情,让我对自己的身体有了更清晰的认识。

    在沟通中,医生还向我解释了中药调理的方式,给我开具了一份中药处方,并告诉我可以通过互联网药房预约药品。最后,医生提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,还告诉我服药第五天早上需要复诊。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和细心。医生不仅客观评价了我的病情,还给予了详细的解释和个性化的治疗方案。我对自己的病情有了更清晰的认识,也对中医调理有了更深入的了解。

  • 最近几天,我感觉眼睛又干又痒,可能是因为长时间使用电子设备。另外,我发现自己的尿液颜色偏黄,大便也出现了不成形的情况。这让我感到有些担忧,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行一些相关的检查。通过沟通,医生给出了一些关于饮食和生活习惯的建议,比如多喝水、多吃蔬菜水果和适量运动等。最后,医生还向我提供了一些调节肠道菌群的药物,并建议我先尝试一周,观察是否有改善。

    整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和关心,让我感到很温暖。通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,也学到了一些调节生活的方法。希望我的症状能够得到缓解,再次感谢医生的耐心和专业!

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