颈胸段脊髓空洞症的典型症状

1、感觉障碍：表现为单侧或双侧上肢及躯干上部的节段性分离性感觉障碍。痛觉、温觉减退或消失，触觉及深感觉正常或接近正常。病变侵及后角胶状质时，感觉障碍区可出现自发性剧痛或其他感觉异常。侵及后索时可出现病灶同侧深感觉障碍。

2、运动障碍：空洞累及脊髓前角时出现相应节段肌无力，肌萎缩、肌张力降低、腱反射减弱或消失。偶有肌束颤动。手部肌肉萎缩时可出现“鹰爪”或“猿手”。当病损侵及侧索时可出现下肢腱反射亢进和锥体束征阳性。

3、神经营养障碍：空洞累及脊髓侧角时出现相应节段的自主神经症状。早期多汗，继之无汗。皮肤变嫩、发绀、指甲变脆、角化过度。手指和前臂可有皮下组织水肿，增生，手指增粗。受伤后创口难以愈合。具有这种肢端无痛性坏死的、特殊类型的脊髓空洞症称为 Morvan 综合征。骨质疏松、易折或伴 Charcot 关节。此外，颈段脊髓空洞症还可以出现 Homer 综合征；腰段或胸段空洞症晚期可出现尿便困难和神经元性膀胱。

骨髓基质细胞成脂分化学说

王义生等采用灌胃法给予小鼠烈性白酒 6 个月时，组织学改变为股骨头内脂肪细胞增殖、肥大，脂肪增多，髓内造血组织减少，空骨陷窝增多，骨小梁变细、稀疏，RT-PCR 技术检测到股骨头组织内成脂转录因子 PPARγmRNA 呈明显高表达，成骨基因骨钙素（BGP）mRNA 呈低表达。

王义生等又用酒精处理自小鼠骨髓细胞克隆出的骨髓多能干细胞，观察到 14 天酒精组细胞中出现甘油三脂积聚，大量分化为脂肪细胞，且分化程度具有剂量依赖性。酒精组中成骨基因骨钙素 mRNA 表达降低 85%，其碱性磷酸酶（ALP）活性也随酒精浓度的增加而显著降低，表明酒精直接导致骨髓多能干细胞成脂分化增加，成骨分化减少。

李月白等进一步观察到酒精组脂肪细胞数量和成脂转录因子（PPARγ）mRNA 表达均明显增高，说明酒精直接诱导 NIH3T3 成纤维细胞大量分化为脂肪细胞。这些研究结果证实了为什么 AOFH 时出现的股骨头骨髓内脂肪细胞异常增殖肥大，揭示了 AOFH 的最新发病机制。

与此同时，由于骨髓多能干细胞大量成脂分化，则其成骨分化被抑制，骨髓基质系统就难以补充足够的成骨细胞用于骨的重建、骨折愈合以及坏死骨的修复，最终导致骨坏死。因此酒精导致骨髓内脂肪形成增多和脂质代谢异常改变可能是 AOFH 的主要致病因素，这一机制的揭示将为从细胞基因水平防治 AOFH 找到了新的研究方向。

脂肪肉瘤是成人软组织肿瘤中较常见肿瘤之一，其来源于血管周围、体腔下及肌间间隙的未分化间叶细胞，由前脂肪细胞到成熟脂肪细胞不同分化阶段的细胞构成。较少数可能为脂肪瘤恶变而来。

脂肪肉瘤无特异性临床表现，只有当肿瘤变大且对周围脏器产生推挤或侵犯时才会表现出相应的临床症状，故而确诊时肿瘤多已为中晚期。

脂肪肉瘤的治疗以手术切除为主，虽然同时分子靶向治疗、放疗、化疗以及免疫治疗等全身治疗方式也逐渐被重视，但目前没有证据表明脂肪肉瘤对上述治疗手段具有高度敏感性。

症状

脑力方面：记忆力下降记忆力减退，注意力不集中，精力不足，工作效率降低。

情志方面：情绪不佳情绪常难以自控，头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等。

意志方面：缺乏自信信心不足，缺乏自信，工作没热情，生活没激情，没有目标和方向。

性功能方面：性功能降低男子性兴趣降低，性欲降低，阳萎或阳物举而不坚，遗精、滑精、早泄，显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低，不育。女子子宫发育不良，如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调，性欲减退，不孕等。

泌尿方面：尿频、尿等待、小便清长等症状。

其他症状：早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。

容颜早衰：眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤缺乏弹性；嗓音逐渐粗哑，女性乳房开始下垂，腰、腹脂肪堆积；男性早秃等。

可导致老是头晕的原因主要有以下几方面：

1、生理性头晕，主要由于过度劳累或者思虑过多造成，过度劳累时容易用脑过度，脑部处于疲劳状态，则会出现头晕。还有一种情况是由于思考问题过于复杂、思考问题时间过长引起，这种情况下由于脑细胞高度紧张，可以有轻度钙离子负荷增加，甚至水肿，从而产生头晕现象，生理性头晕通过休息、运动、改变生活方式多可以得到缓解；

2、病理性头晕，常见于两种情况，一种是大脑出现问题，比如脑供血不足、脑部肿瘤或者脑部外伤等，都可以造成头晕现象发生。另一种是耳源性头晕，即耳朵问题，此种情况容易被忽略。耳源性头晕患者其实不在少数，甚至比脑源性头晕患者还要多。这种头晕多为慢性、反复发生，可以有诱因，也可以没有任何诱因，患者头晕的同时可能会有耳鸣、听力下降等情况；

3、药物和部分物质影响，很多抑制脑功能药物都可以造成头晕，包括镇静安眠药、治疗抑郁焦虑药物，还有部分抗精神病药物等。此外，成瘾物质，如酒精、毒品等也可以造成头晕现象；

4、有时心情和情绪不好也可以造成不同症状头晕。

这是个双侧下颌骨不对称患者，单纯截一侧下颌骨，超级长曲线截骨，11公分。

坐着的时候出现了屁股疼痛方面的临床症状，可能是梨状肌综合症所致，也可能是髋关节有病变所致，也可能是属于骶髂关节炎方面的问题，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以出现了这方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做骨盆 CT 的检查，了解一下髋关节和骶髂关节方面的情况，必要时还需要完善腰椎方面的检查，腰椎 CT 或者磁共振，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物。

当然，如果疼痛严重也可以临时使用止痛药，急则治其标。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，中频，超短波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，要及时处理，以免延误病情，可以到当地三甲医院的康复科，或者是疼痛科治疗。

《黄帝内经》有记载:"饮食自倍，肠胃乃伤"，意思是饱食会给人们的健康带来害处，长期的高糖、高脂、高盐饮食对人体造成的危害不容忽视，因而低盐、低糖、低脂肪和纤维丰富的食物即成为“轻食”的重要选择标准。

轻食一说，最早是从欧洲而来，在法国，午餐的"Lunch"正具有轻食的意味，此外，常被解释为餐饮店中快速、简单食物的"Snack"，也是轻食的代表之一。

所谓轻食，不仅仅是指食材分量，更是烹饪方式的简约，既保留食材的本来营养和味道，也让食用者的营养摄取无负担，无压力，更健康，同时也是一种生活态度和生活方式。轻食并不等于节食，饱腹感是轻食概念中非常重要的一点，相比其他食物，蛋白质能带来更多的饱腹感，所以，食用一些水煮或清炖肉类是轻食中很重要的一部分，同时高纤维的谷蜀类粗粮、新鲜蔬菜是轻食菜谱里必备的原料，烹饪方式以凉拌、水煮、蒸烤等为主，轻食的最终目的在于健康而非减肥。

食用轻食几点提醒：

• 建议用酸奶或用少量的食用醋来调味，沙拉酱或者千岛酱量虽少，却是不折不扣的“热量大户”。
• 长期缺乏主食容易导致营养不均衡。
• 注意生冷食物的卫生。

在工作中会遇到各式各样的病人，有的年轻，有的年龄大。病情也是有轻重之别，对于重症患者，尽最大努力救治，尽到了医生的责任，像结核性胸膜炎这类疾病，如果不伴肺部病变的话，初期治疗大多效果很好，但是也因为效果太好，患者症状好转的很快。

所以有些患者根据自己过去的一些其他疾病的经验过于乐观，觉得问题不大，出院后坚持一段用药后觉得自己已经完全康复了。不再复查，也不再用药，这类患者是最痛心的。即便是在出院之前医生三令五申，一定要注意按时用药。可是这些患者仍然不当回事儿。甚至会埋怨医生觉得医生多事。因为首次治疗初期效果好，但是没有应用足够疗程，复发率是很高的。如果复发，很容易药物耐药，医生只能在目前已经存在的结核药物里根据药敏实验努力寻找对患者敏感的药物。而且即便是医生尽了最大的努力。复发后的治疗效果因为药物的敏感性以及比较严重的副作用。往往效果不太好。希望这点能引起该病患者的重视。

用药期间患者一定要注意和你的饮食以及足够的休息。恰当的体育锻炼对于恢复也是很有帮助的。

脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范，那么脑积水的分类到底有哪些？

1、临床症状

目前有很多脑积水的分类方法，如：患者由于升高的颅内压而导致临床症状，成为活动性脑积水；相反，虽有脑室扩大但没有临床症状，颅内压力不高，称为静止性脑积水。

2、发病时间

按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

3、脑梗阻

根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻；非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

4、颅内压力

根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水，在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞，都可能引起脑积水，但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期，多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期，对脑组织损伤是缓慢进行的，但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

我昨天中午开始感到左上腹疼痛，痛的时候无法平躺，无法侧卧，一呼吸都疼。这种疼痛一直持续，无法缓解。我去医院做了CT检查，结果显示没什么大问题。但是医生建议我再做一些化验，于是我又做了急诊血常规、尿常规和急诊生化，结果也都正常。医生说可能是消化道问题，让我吃了一盒胃肠安丸。但是吃完饭后疼痛加剧，我又去医院化验，结果医生建议对症镇痛处理。经过一番检查和医生的建议，我对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。

我在网上皮肤科挂了一个医生，详细描述了耳下肿了一个小包按压有痛感持续三天和颈部有两处红肿持续四天的症状。医生很快回复了我，询问了一些细节并建议我继续使用之前开的药物。医生还解释了病情的原因和治疗方案，非常有耐心。最后医生还告诉我，病情会在一周内好转，不需要去医院就诊。非常感谢医生的专业建议和耐心解答。

我在网上看了好多医院，最后选择了京东互联网医院，因为他们的医生评价都很高。我去年腹股沟发现有淋巴结肿大，吃了十多天药都没有缓解。于是我选择了线上问诊，希望能够找到一个靠谱的医生给我诊断。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状和检查情况，给我耐心地解释了淋巴结肿大的可能原因。他建议我不要过分担心，定期复查就可以了。医生的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。

最后，医生给了我一些建议，让我去治疗盘腔炎，同时不建议继续抗菌素治疗。他还告诉我，淋巴结肿大多是继发于周围的炎症和感染，暂时不需要过度担心。我对医生的建议非常信任，决定按照他的指导去进行治疗。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和温暖的品质。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到有效的控制。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，关于皮肤的伤口问题。医生非常专业，通过询问了解了我的病情，还耐心地给我解释了病情的原因和治疗方法。他建议我使用药物治疗，并提醒我要避免刺激伤口，不要随意挤压。最后，医生还为我开具了详细的处方，让我可以方便地在网上预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

在一个普通的外科医生办公室里，一位来自河南郑州市的患者正在进行线上问诊。患者主诉腹痛，正在住院观察中。医生助理通过文字向患者询问了病情细节，帮助医生更快地做出诊疗建议。经过详细询问，医生初步判断患者可能患有肠梗阻，建议患者注意饮食，避免并发症的发生。

医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度，为患者提供了准确的诊疗建议。患者对医生的建议表示感谢，同时也对自己的健康状况有了更清晰的认识。最终，问诊结束，患者得到了及时的医疗支持和指导。

我在京东互联网医院做了一次线上问诊，咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状，听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下，我得知了自己体检指标异常的原因，并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

在医生的建议下，我决定再次进行详细的检查，并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢，也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。

我是一名居住在河南郑州市的患者，最近在网上向***医院进行了线上问诊。我手上有伤口，因为之前摸了一只猫，感觉有些担心。医生非常耐心地与我沟通，并详细了解了我的情况。医生告诉我，由于我摸猫的时间很短，猫也是从猫舍买的，打过疫苗，所以狂犬病的风险非常小。医生建议我不需要打疫苗，也不需要过分担心。他还提醒我，最好不要用手指触摸伤口，可以贴上创可贴进行保护。对于我洗澡的问题，医生建议我尽量避免手指接触沐浴露、洗面奶等化学物品，并建议我用保鲜膜或创可贴进行保护。最后，医生再次强调，这种情况下不需要打疫苗，也不需要过于担心，我感到非常放心和安心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和细心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，给予患者充分的支持和建议。我非常感谢***医院的医生，他们的专业和耐心让我对医疗服务充满信心。

我是一位普通上班族，因为疫情在家办公，平时也很少出门。最近，脸上出现了一个小疮疤，没在意，没想到竟然肿了起来，感觉很硬，一挤还流出脓。我赶紧通过***互联网医院进行了线上问诊。

医生助理提示我，医生可能需要了解我的病情，方便给出诊疗建议，我顺利进行了问诊。经过医生的详细询问和分析，我才知道原来这是痤疮感染了，平时因为疫情在家不能及时就医，所以只能先尝试买点药看看能不能好转。

医生非常细心地询问了我的病情，然后给我建议了一些治疗方法和药物。在医生的建议下，我收到了处方，并得知药品已送达药师审核，我只需要一键预约药品，用药期间如有不适就及时就诊。

在医生的指导下，我明白了痤疮不能随意挤压，需要用消毒药物进行处理，同时也意识到在疫情期间，线上问诊也是一种很好的选择。感谢医生的耐心解答和专业指导，我对自己的病情更加有信心了。

问诊已结束，服务也已结束，我将按医生的建议用药，并可提前预约医生复诊。感谢***互联网医院给予我的帮助和关怀。

我最近在肚脐眼里发现了一个小东西，有些担心，所以决定在网上找个医生咨询一下。我选择了京东互联网医院，觉得这样比较方便。问诊一开始，医生助理张晓医生很友好地向我询问了病情，让我感到很放心。

接诊医生很快就回复了我的病情描述，询问了一些细节问题，并给出了专业的建议。他告诉我可能是一个小脓疱，建议我每天用酒精棉球擦一擦，然后晾干，保持局部的干燥。他还建议我最好做一个彩超看一下。我感到很贴心，知道他很在意我的健康。

在问诊结束后，我感到很满意。医生的耐心和细心让我觉得很温暖，我决定按照医生的建议去做，希望很快能恢复健康。

我是一位手术后两个半月需要复查的患者，在进行线上问诊时，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到非常安心和放心。

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