分享嘉宾：刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
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即便你是一块货真价实的金子，多说己长也便是短，自知己短便是长。一个人的真正伟大之处，就在于能认识到自己的渺小!

#老年人 #听力下降的主要原因是什么？ #健康知识 #科普

在临床中，脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 首先需要做头部 CT 的检查，了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。

2. 其次，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

3. 最后要注意患者身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向，简称脾亢。

现阶段，脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段，术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大，外周血细胞减少，出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状，可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适，如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

需要注意的是，不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言，疾病晚期脾脏质地较硬，肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗，或脾部分栓塞术治疗，疗效不明显可行脾切除手术；继发性脾功能亢进以治疗原发病为主，原发病治疗困难或效果不明显者，可行脾切除手术。

手术是治疗子宫内膜癌的重要手段，也是首选方法，即便是 I 期子宫内膜癌患者，亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢，病变早期多局限在子宫腔内，故形全子宫切除后，能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端，国外常为患者应用扩大的子宫全切除术，多切除 1~2cm 阴道，以防止复发。

本研究中，55 例患者中，有 20 例行全子宫+双附件切除术，34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段，有研究指出[6]，I 期子宫内膜癌患者，术后步行辅助放疗，5 年局部复发率为 14%，而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%，提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中，有 22 例术后接受放化疗。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者，除治疗疾病外，还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望，且此类患者多为分化良好的早期病变，可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌，可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化，促使癌组织萎缩，适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中，有 1 名 29 岁未生育者未行手术，诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级，MRI 提示盆腔淋巴结肿大，行抗炎治疗后见淋巴结缩小，后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗，160mg qd，6 个月后行二次诊刮术，病理提示为子宫内膜分泌期，后妊娠。

      男人在同房时可能会猝死，但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病，比如冠心病、脑动脉瘤，或血管畸形等基础病。

腘窝囊肿是比较常见的，发生在膝关节后方腘窝处，一般没有什么表现，大到一定程度会出现疼痛不适，诊断比较容易，可做腘窝彩超。

治疗方法常选择保守治疗，就是穿刺，注射曲安奈德，局部加压包扎，保守治疗无效的，囊肿再发的可选择手术治疗，手术可局麻或者腰麻，完整切除囊肿，有的囊肿切除以后，关节囊破裂，再缝合破裂处，这个方法比较彻底，但是有的病人不能接受，根据情况选择这两种方法，基本上都可以达到较为满意的效果。

基本病因

以鼻咽炎为表现的“普通感冒”：多数由鼻病毒引起，也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括：

• 急性病毒性咽炎：主要由流感病毒和腺病毒等引起。
• 急性病毒性喉炎：常由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。
• 疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒 A 引起。
• 咽结膜热：主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起，常发生于夏季，游泳中传播。
• 咽-扁桃体炎：主要由溶血性链球菌引起，也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。

学术文章-9

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，因为最近牙齿有些不舒服，特别是几颗牙已经漏出了牙根，让我很担心。经过和医生的沟通，我了解到可能是牙周炎引起的牙龈发炎，需要进行牙周治疗。医生非常耐心地给我解释了治疗过程和方法，虽然有些复杂，但我对治疗的效果充满期待。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗充满信心。

期待着治疗能够顺利进行，感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的线上问诊服务，让我们即使在家也能得到专业的医疗建议和指导。

我是一名拔了阻生齿的患者，经历了一段时间的痛苦和不适，于xxx年xx月xx日在xxx互联网医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通，我得到了及时的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生非常有耐心，详细询问了我的病情发展过程、症状表现以及之前的治疗情况。他给予了我专业的建议，让我对未来的治疗和康复有了更明确的方向。

在术后恢复期间，我遇到了一些疑惑和困扰，但通过与医生的交流，我的疑虑得到了解答，心情也得到了安抚。医生耐心地解释每一个问题，让我感受到了他的关怀和专业。

经过一段时间的治疗和休息，我的症状逐渐好转，感谢医生的指导和关注，让我度过了这段难熬的时光。

我在4月20日拔了左边智齿，手术后附近的牙齿出现了松动的情况，经过将近半年的时间，我仍然感觉到左右两侧智齿附近的牙齿有些松动，这是否正常呢？我决定向医生咨询一下。

我与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我去拍牙片看看牙根情况。医生还解释了牙齿松动的可能原因，并给予了专业的建议。

最终，我决定去拍牙片，医生的专业建议让我更加放心。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的专业知识让我对治疗充满信心。

我最近牙齿总是感觉到一阵剧痛，有时候甚至影响了我的工作。我很焦虑，不知道应该怎么办才好。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊，希望能得到一些帮助。

我和医生进行了一次问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了我很多专业的建议。医生告诉我，牙齿疼痛一般是因为牙齿龋坏形成了蛀牙洞，食物残渣或者冷热酸甜的刺激进入蛀牙洞内，刺激牙神经引起的疼痛。医生还告诉我，在这种情况下，最好的方法就是尽快去医院，把牙洞内腐烂的牙质清除干净，用专门的修补材料把牙洞充填好，就可以缓解疼痛了。

由于我最近工作比较忙，没有时间去医院，我向医生询问了一些药物是否可以暂时缓解这种情况。医生给了我一些建议，让我尽量避免吃冷热或者辛辣的食物刺激，也尽量不要咀嚼比较硬的食物。医生还建议我口服一些止痛药，缓解疼痛的症状。

最后，医生还告诉我，没有药物可以预防牙齿龋坏，预防牙齿龋坏比较好的方法就是涂氟或者做窝沟封闭。医生的回复仅为建议，让我觉得非常贴心和专业。我决定尽快去医院做治疗，感谢互联网医院上的医生给予的帮助。

我是一名来自河南新乡市的患者，在网上找到了一家互联网医院，我非常担心自己口腔的问题，于是决定进行线上问诊。

问诊开始后，口腔科医生很友善地和我进行沟通，询问了我的主诉。我向医生描述了大门牙上面牙龈突然起了一个红包的情况。医生非常耐心地解释给我听，说这种情况很可能是牙根炎症扩散引起的，需要去拍个牙片看看牙根情况。我询问是否可以挤掉，医生很专业地告诉我不可以，因为这种情况可能需要重新做根管治疗。我提到对应的这个门牙我四五年前已经做过根管治疗了，医生建议可能需要重新做根管治疗。整个问诊过程中，医生都非常细心和耐心地和我交流，给了我很多专业的建议和指导。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。我对自己的口腔问题也有了更清晰的认识，非常感谢医生的帮助和指导。

服务结束后，我对这家互联网医院的印象非常好，我会继续关注他们的线上服务，希望能够得到更多的帮助和支持。

我最近感到嘴巴张不大，智齿那边有些肿胀，下颚关节也有点疼痛。这让我感到很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理非常耐心地向我解释了医生助理的作用，并感谢我对他们的配合。我觉得他们非常专业，这让我对这次问诊充满信心。

主任的助手很快就与我联系，询问我的症状和需求。他们告诉我，如果主任没能及时回复可能在忙医院的事情，但一定会第一时间回复我，这让我感到很放心。

口腔科医生给出了专业的诊疗建议，他们说我的症状可能是智齿冠周炎。需要先消炎，等症状缓解之后去医院拍个片子看一下智齿的位置，如果位置不好有可能需要拔除智齿，这让我对治疗方案有了清晰的了解。

医生还帮我开具了处方，让我可以直接预约药品。我觉得这种便捷的服务非常贴心，让我感到很满意。

通过这次线上问诊，我感受到了医生们的专业和贴心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

我最近在家里感到牙齿有些不舒服，可能是大牙被虫吃了，导致牙缝增大。我忧心忡忡地联系了***互联网医院，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊开始后，医生助理耐心地了解了我的病情，并告知了问诊的时间。随后，主任的助手贴心地询问我的情况，并表示会尽快联系主任。医生的关怀和专业让我感到温暖和安心。

在与医生的沟通中，我得知了牙齿疼痛可能需要进行根管治疗或拔牙的情况。医生耐心地解答我的疑惑，并告诉我需要拍牙片后才能确定是否适合种植牙。医生还为我提供了口服消炎药的建议，让我感到医生的细心和贴心。

在结束问诊后，我对医生的专业和关怀留下了深刻的印象。我决定尽快去医院拍牙片，同时按医生的建议服用药物，希望能够尽快解决牙齿问题。

患者最近牙疼，不确定是什么原因，于是在网上搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时帮助患者收集了病史信息，并告知问诊将持续2天，让患者对整个问诊有了清晰的预期。

接诊医生的助理很负责任地向患者询问了病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。这些信息的汇总将有助于医生更快地了解患者的病情。

患者描述了牙疼的情况，医生询问了一些细节并推测可能是智齿引起的问题。医生建议患者去医院拍牙片以进一步确认诊断。

患者对于自己拍不到牙片有些担忧，但医生建议她可以尝试一下。这种细心和耐心让患者感到医生的关怀和专业性。

整个问诊过程规范有序，医生和助理对患者的隐私和个人信息做出了保护，让患者感到非常安心。

最后，医生告知患者已设置此轮消息不用回复，问诊已结束，服务已结束。整个问诊过程让患者感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

今天早上，我突然感到第二恒磨牙牙齿疼痛，而且智齿之前发炎了，一直没来得及拔。我赶紧进行了线上问诊，医生助理很快就和我联系上了，告诉我问诊已开始并且会持续两天。

医生的小助手很亲切地向我询问了我的情况和需求，然后告诉我会呼叫医生，如果医生没能及时回复，可能在忙医院的事情，但一定会第一时间回复我。不久之后，医生开始了问诊，询问了我的症状并告诉我可以继续吃药，还建议我可以再加上漱口水含漱。

我向医生咨询了能不能吃尼美舒利来缓解疼痛，医生告诉我可以用，并且告诉我几种药物都可以缓解疼痛。我对医生的耐心和细心表示感谢，我没有问题了，谢过医生后，问诊结束了。

经过医生的指导，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何缓解疼痛。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对线上问诊有了更多的信心。

昨天晚上，我发现自己的牙齿上有些小黑点，心里有些担心，于是决定在互联网医院进行咨询。经过一系列的等待，终于接到了医生的回复，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了详细的建议。医生告诉我，这些小黑点是早期的蛀牙，需要及时进行治疗。他建议我找附近的牙医诊所进行治疗，治疗过程比较简单，一般普通诊所就可以进行。

医生还给我讲解了一些关于口腔卫生的知识，比如刷牙的方法和频率，以及与甜食摄入量的关系。他还解答了我对洗牙、漱口水、智齿等问题的疑惑，让我受益匪浅。最后，医生提醒我，需要注意口腔卫生，定期洗牙，以及少吃太硬的食物，以免对牙齿造成影响。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于口腔健康的知识。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对牙齿问题有了更清晰的认识，也更加了解了如何正确地保护牙齿。我对互联网医院的服务感到非常满意，以后有任何健康问题，我一定会再来向医生咨询。