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  • 定向服务定义:

     

    定向服务订单是医生开通【图文问诊】,【电话问诊】,【视频问诊】后,用户在搜索或进入医生主页,指定该医生下的订单,订单价格为医生自主定价

     

    定向服务医生的好评越多,服务期间诊疗质量越高,在平台上获得曝光也会增加,同时订单也会更多。

     

     

    提升好评七大核心技巧:

     

    技巧1、主动邀请评价

     

    更多评价有助于提升好评率获得更多订单,虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了,所以对于问诊服务中沟通良好的患者,医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价,

     

    举例1: 希望我的建议能够帮助到您,请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价,祝您早日康复

    举例2: 希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

     

    技巧2、完整的诊疗过程三步法

     

    线上医患交流区别于线下门诊,缺少医院氛围,环境等影响,诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现,线上基础核心诊疗三步法(问诊,诊断,主要建议)可以把诊疗过程所思所想呈现给患者,有更多的可信度

     

    第一步:充分问诊,询问患者主要病症,询问可医患交流2-4轮次,不宜过多或者过少,过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

     

    第二步:给与诊断说明,补充循证依据

     

    举例:通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎,可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

     

    第三步:给与主要建议,患者既然是线上咨询,大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生,优先帮患者考虑线上可解决方案

     

    举例:您的情况是XX炎,可以先用一些药物,请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢?如果无就可以用XXX药,一日一次,连用一周,用完后用XXX调理菌群,一日一次,一次两粒,连用7-10天,稍后我给您开个处方,如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊,同时方便的话再去XX科室检查XXX

     

     

    技巧4、巧用【快捷回复】工具

     

    平台已为您整理很多快捷用语,包括解释,安抚等话术

     

    详情点击输入框上方【快捷回复】,点击管理,将医生常用的问诊,诊断,病情分析等内容录入快捷回复中, 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

     

    技巧5、 巧发追问包

     

    请您在规定的时间(48h)内沟通完

     

    ①如医生诊中临时有事需要离开,或者患者留言后服务已结束,医生未及时回答

     

    请医生点击+点击免费追问包补答回复,

     

    话术:非常抱歉,医院有个紧急门诊/手术,未及时回复,您的情况是XXX,已经给您补发追问包,有疑问可以再继续沟通

     

    ②患者离开,未回复,无法继续沟通,请医生简单做安抚说明

     

    话术1:目前问诊即将结束,系统即将自动关闭,先给您一个建议,下次方便的时候在上线问诊

     

    话术2:您好,问诊需了解患者相关情况后,才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况,不知是否是网络或系统原因,建议您下午或晚些时间再行问诊,观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题,抱歉

     

     

    技巧6、患者留言后医生及时回复

     

    ①、接诊后及时问诊和诊断,提醒患者保障在线实时沟通,举例:您好,我正在查看您的问题,请您先不要离开保持在线;

     

    ②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言,及时回复;

     

    ③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分,医生可以选择电话或者语音沟通;

     

     

    技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

     

    ①   线上患者多类型,如患者主动态度恶劣,请医生冷静处理,请勿跟患者争执沟通,可以点击上方患者姓名,【举报】患者

     

    举例话术:如您现在无医学问题需要咨询,我这边先结束问诊了,欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

     

    ②  如果患者比较焦虑,持续重复问诊,请医生主动安抚患者

     

    举例话术:您的心情我能够理解,目前的建议是您(治疗方式、药物、生活建议)等,总结分析病情。/您别太担心

     

    ③ 主动人文关怀,留意患者情绪,及时进行情绪安抚。

     

    举例话术:例如:“您先不要着急,单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗?”

     

    ④以陈述句回答患者,避免出现质问、反问等交流方式,也避免用词不当,比喻不当的词语,以免引起患者的不满情绪。

     

    错误话术:你自己去医院查把,看说明书,我也没有别的办法等等。 

     

    正确话术:您的情况是XX,需要XXX用药对症治疗,但是本身病情会有反复情况,XX需要您注意XXXX,我们要一起努力对抗疾病

     

  • #打呼噜 #悬雍垂 过长!#北京协和医院李五一 #医学科普

  • 子宫和卵巢、输卵管、阴道一样都是女性私处器官重要组成部分,大家可能知道卵巢是有排卵作用,而子宫好像除了怀孕的时候可以为孕育新生命提供环境,不知道还有什么其它功能。就单从子宫是孕育新生命这个条件来说,它也是极为重要的。假如在做孕前检查了解子宫存在后位问题,则基本是可以肯定受孕率比子宫前位会更难,那子宫后位是什么原因引起的呢?

    子宫后位是什么原因引起的

    在了解这个问题之前先来说说什么是子宫后位,其实从字面意思理解就是子宫的位置发生了偏移,整个子宫有点向后方倾倒,致使子宫颈向上翘,除了存在子宫后位,还有 子宫后倾的情况,这种情况下确实很难怀孕,具体是什么原因引起的,多与妇科疾病有关系。

    1、当女性患有输卵管或是卵巢这种附件炎症时,子宫体与后方的间容易有粘连,在不断受力牵拉作用下致使子宫脱离原来的位置,并向后倾倒,最终导致子宫后位的活动度极差。

    2、也有些女性则是因为子宫先天发育不良的作用,致使子宫的韧带比较松驰,子宫底向有点向后或者是向左向右两侧倾倒。

    3、经历人工流产后没有得到恢复,造成盆腔感染,同样会致使子宫后方倾倒。

    子宫后位这个事情对女性来说确实不太是好消息,容易引起女性有腰酸、肛门坠胀、 月经不调、 影响受孕率等症状发生,给女性的生活也创造不少苦恼。假如出现这些症状时,极有可能是子宫后位的作用,当然也有可能是其它原因,但最好是找到诱因并做调理治疗,避免以后越来越严重。

    关于子宫后位是什么原因引起的?以上内容中总结的这几条就是临床不少女性有子宫后位的常见原因,当然真的发生了也不要担心,只要采取正确方法进行调理,效果还是极好的,比如平时要注意改变睡姿,可以尝试长期侧卧,尽可能不要仰卧,或者是参与一些俯卧位运动,反复练习的话,对改善子宫后位也有帮助。

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    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此,对于非酒精性脂肪肝的治疗,不仅限于肝脏疾病本身,还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最关键的治疗手段。
     
    一般治疗
    1、对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
     
    2、健康饮食,调整膳食结构,控制膳食热量,限制糖的摄入,增加膳食纤维和水分的摄入。
     
    3、合理运动,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟,每周5次,或者每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
     
    4、避免加重肝损害,避免极低热卡饮食减肥,避免使用可能有肝毒性的中西药物,慎用保健品,戒烟戒酒。
     
    药物治疗
    1、针对代谢综合征的药物治疗
     
    对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者,可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。
     
    (1)奥利司他:对于BMI(体重指数)≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥,但需警惕减肥药物的不良反应。
     
    (2)二甲双胍:二甲双胍可降低血糖和辅助减肥,建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。
     
    (3)他汀类药物:他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。
     
     
    2、针对肝脏损伤的药物治疗
     

    目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好,部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效,门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

     

    二.脂肪肝的饮食疗法

    饮食疗法:饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式,脂肪肝患者以进食富含高蛋白(以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主),低糖,适量脂肪(以植物油为主),大量维生素(以新鲜蔬菜、水果为主)的饮食为宜。

     

  • #耳前瘘管 反复感染,切开引流控制感染后手术切除#耳鼻喉王林娥 @小助手

  •   为配合新修订《医疗器械监督管理条例》的实施,加强对医疗器械召回工作的管理,国家食品药品监督管理总局对现行《医疗器械召回管理办法(试行)》(卫生部令第82号)进行了修订,形成了《医疗器械召回管理办法(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见。请于2016年9月30日前将意见反馈国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司。


      医疗器械召回管理办法(征求意见稿)

      第一章 总 则

      第一条 为加强医疗器械监督管理,发现和控制医疗器械缺陷产品,消除医疗器械安全隐患,保证医疗器械的安全、有效,保障人体健康和生命安全,根据《医疗器械监督管理条例》《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》,制定本办法。

      第二条 中华人民共和国境内医疗器械的召回及其监督管理,适用本办法。

      第三条 本办法所称医疗器械召回,是指医疗器械生产企业(包括进口医疗器械的境外制造厂商在中国境内指定的代理人,下同)按照规定的程序对其已上市销售的某一类别、型号或者批次的缺陷产品,采取警示、检查、修理、重新标签、修改并完善说明书、软件升级、替换、收回、销毁等方式进行处理的行为。

      第四条 召回产品的范围包括:

      (一)正常使用情况下存在可能危及人体健康和生命安全的不合理的风险的产品;

      (二)不符合强制性标准、经注册或者备案的产品技术要求的产品;

      (三)不符合医疗器械生产、流通质量管理有关规定导致可能存在不合理风险的产品;

      (四)其他需要召回的产品。

      第五条 医疗器械生产企业是控制与消除产品缺陷的主体,应当主动对缺陷产品实施召回。

      第六条 医疗器械生产企业应当按照本办法的规定建立和完善医疗器械召回管理制度,收集医疗器械安全相关信息,对可能的缺陷产品进行调查、评估,及时召回缺陷产品。

      进口医疗器械的境外制造厂商在中国境内指定的代理人应当将仅在境外实施医疗器械召回的有关信息及时报告国家食品药品监督管理总局;凡涉及在境内实施召回的,中国境内指定的代理人应按照本办法的规定组织实施。

      医疗器械经营企业、使用单位应当积极协助医疗器械生产企业对缺陷产品进行调查、评估,主动配合生产企业履行召回义务,按照召回计划及时传达、反馈医疗器械召回信息,控制和收回缺陷产品。

      第七条 医疗器械经营企业、使用单位发现其经营、使用的医疗器械可能为缺陷产品的,应当立即暂停销售或者使用该医疗器械,及时通知医疗器械生产企业或者供货商,并向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门报告;使用单位为医疗机构的,还应当同时向所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门报告。

      医疗器械经营企业、使用单位所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门收到报告后,应当及时通报医疗器械生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门。

      第八条 召回医疗器械的生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门负责医疗器械召回的监督管理工作,其他省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当配合、协助做好本行政区域内医疗器械召回的有关工作。

      国家食品药品监督管理总局监督全国医疗器械召回的管理工作。

      第九条 国家食品药品监督管理总局和省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当建立医疗器械召回信息通报和公开制度,采取有效途径向社会公布缺陷产品信息和召回信息,必要时向同级卫生计生部门通报相关信息。


      第二章 医疗器械缺陷的调查与评估

      第十条 医疗器械生产企业应当按照规定建立健全医疗器械质量管理体系和医疗器械不良事件监测系统,收集、记录医疗器械的质量投诉信息和医疗器械不良事件信息,对收集的信息进行分析,对可能存在的缺陷进行调查和评估。

      医疗器械经营企业、使用单位应当配合医疗器械生产企业对有关医疗器械缺陷进行调查,并提供有关资料。

      第十一条 医疗器械生产企业应当按照规定及时将收集的医疗器械不良事件信息向食品药品监督管理部门报告,食品药品监督管理部门可以对医疗器械不良事件或者可能存在的缺陷进行分析和调查,医疗器械生产企业、经营企业、使用单位应当予以配合。

      第十二条 对医疗器械缺陷进行评估的主要内容包括:

      (一)在使用医疗器械过程中是否发生过故障或者伤害;

      (二)在现有使用环境下是否会造成伤害,是否有科学文献、研究、相关试验或者验证能够解释伤害发生的原因;

      (三)伤害所涉及的地区范围和人群特点;

      (四)对人体健康造成的伤害程度;

      (五)伤害发生的概率;

      (六)发生伤害的短期和长期后果;

      (七)其他可能对人体造成伤害的因素。

      第十三条 根据医疗器械缺陷的严重程度,医疗器械召回分为:

      (一)一级召回:使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的;

      (二)二级召回:使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的;

      (三)三级召回:使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。

      医疗器械生产企业应根据具体情况确定召回级别并根据召回级别与医疗器械的销售和使用情况,科学设计召回计划并组织实施。

      第三章 主动召回

      第十四条 医疗器械生产企业按照本办法第十条、第十二条的要求进行调查评估后,确定为医疗器械缺陷产品的,应当立即决定召回。

      第十五条 医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定的,一级召回应在1日内,二级召回应在3日内,三级召回应在7日内,通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者。

      召回通知至少应当包括以下内容:

      (一)召回医疗器械名称、批次等基本信息;

      (二)召回的原因;

      (三)召回的要求:如立即暂停销售和使用该产品、将召回通知转发到相关经营企业或者使用单位等;

      (四)召回医疗器械的处理方式。

      第十六条 医疗器械生产企业作出医疗器械召回决定的,应当立即书面告知所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门,并且在5日内将《医疗器械召回事件报告表》(见附表1)、调查评估报告和召回计划提交至所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门备案。

      省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当及时将一级召回的有关情况报告国家食品药品监督管理总局。

      第十七条 调查评估报告应当包括以下内容:

      (一)召回医疗器械的具体情况,包括名称、批次等基本信息;

      (二)实施召回的原因;

      (三)调查评估结果;

      (四)召回分级。

      召回计划应当包括以下内容:

      (一)医疗器械生产销售情况及拟召回的数量;

      (二)召回措施的具体内容,包括实施的组织、范围和时限等;

      (三)召回信息的公布途径与范围;

      (四)召回的预期效果;

      (五)医疗器械召回后的处理措施。

      第十八条 食品药品监督管理部门可以对医疗器械生产企业提交的召回计划进行评估,认为医疗器械生产企业所采取的措施不能有效消除缺陷或控制产品风险的,应当要求医疗器械生产企业采取提高召回等级、扩大召回范围、缩短召回时间或者改变召回产品的处理方式等更为有效的措施进行处理。

      第十九条 医疗器械生产企业对上报的召回计划进行变更的,应当及时报所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门备案。

      第二十条 医疗器械生产企业在实施召回的过程中,应当根据召回计划定期向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门提交《召回计划实施情况报告》(见附表2),报告召回计划实施情况。

      第二十一条 医疗器械生产企业对召回医疗器械的处理应当有详细的记录,并向医疗器械生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门报告。对通过警示、检查、修理、重新标签、修改并完善说明书、软件升级、替换、销毁等方式能够消除产品缺陷的,可以在产品所在地完成上述行为。需要销毁的,应当在食品药品监督管理部门监督下销毁。

      第二十二条 医疗器械生产企业应在召回完成后10日内对召回效果进行评价,并向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门提交医疗器械召回总结评估报告。

      第二十三条 食品药品监督管理部门应当自收到总结报告之日起10日内对报告进行审查,并对召回效果进行评估,认为召回尚未有效消除风险或缺陷的,应当要求医疗器械生产企业重新召回。

      第四章 责令召回

      第二十四条 食品药品监督管理部门经过调查评估,认为医疗器械生产企业应当召回医疗器械缺陷产品而未主动召回的,应当责令医疗器械生产企业召回医疗器械。

      必要时,食品药品监督管理部门应当要求医疗器械生产企业、经营企业和使用单位立即暂停生产、销售和使用,并告知消费者立即暂停使用该缺陷产品。

      第二十五条 食品药品监督管理部门作出责令召回决定,应当将责令召回通知书送达医疗器械生产企业,通知书包括以下内容:

      (一)召回医疗器械的具体情况,包括名称、批次等基本信息;

      (二)实施召回的原因;

      (三)调查评估结果;

      (四)召回要求,包括范围和时限等。

      第二十六条 医疗器械生产企业收到责令召回通知书后,应当按照本办法第十五条、第十六条的规定通知医疗器械经营企业和使用单位或者告知使用者,制定、提交召回计划,并组织实施。

      第二十七条 医疗器械生产企业应当按照本办法第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条的规定向食品药品监督管理部门报告医疗器械召回的相关情况,进行召回医疗器械的后续处理。

      食品药品监督管理部门应当按照本办法第二十三条的规定对医疗器械生产企业提交的医疗器械召回总结报告进行审查,并对召回效果进行评价,必要时通报同级卫生行政部门。经过审查和评价,认为召回不彻底,尚未有效消除缺陷的,食品药品监督管理部门应当要求医疗器械生产企业重新召回。

      第五章 法律责任

      第二十八条 食品药品监督管理部门确认医疗器械生产企业因违反法律、法规、规章规定造成上市医疗器械存在缺陷,依法应当给予行政处罚,但该企业已经采取召回措施主动消除或者减轻危害后果的,依照《中华人民共和国行政处罚法》的规定从轻或者减轻处罚;违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,不予处罚。

      医疗器械生产企业召回医疗器械的,不免除其依法应当承担的其他法律责任。

      第二十九条 医疗器械生产企业违反本办法规定,发现医疗器械缺陷产品而没有主动召回医疗器械的,责令召回医疗器械,并处应召回医疗器械货值金额3倍的罚款;造成严重后果的,由原发证部门吊销医疗器械产品注册证书,直至吊销《医疗器械生产企业许可证》。

      第三十条 医疗器械生产企业违反本办法第二十四条规定,拒绝召回医疗器械的,依据《医疗器械监督管理条例》第六十六条的规定进行处理。

      第三十一条 医疗器械生产企业有下列情形之一的,予以警告,责令限期改正,并处3万元以下罚款:

      (一)违反本办法第十五条规定,未在规定时间内将召回医疗器械的决定通知到医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者的;

      (二)违反本办法第十八条、第二十三条、第二十七条第二款规定,未按照食品药品监督管理部门要求采取改正措施或者重新召回医疗器械的;

      (三)违反本办法第二十一条规定,未对召回医疗器械的处理作详细记录或者未向食品药品监督管理部门报告的。

      第三十二条 医疗器械生产企业有下列情形之一的,予以警告,责令限期改正;逾期未改正的,处3万元以下罚款:

      (一)未按本办法规定建立医疗器械召回制度的;

      (二)拒绝配合食品药品监督管理部门开展调查的;

      (三)未按照本办法规定提交《医疗器械召回事件报告表》、调查评估报告和召回计划、医疗器械召回计划实施情况和总结报告的;

      (四)变更召回计划,未报食品药品监督管理部门备案的。

      第三十三条 医疗器械经营企业、使用单位违反本办法第七条第一款规定的,责令停止销售、使用存在缺陷的医疗器械,并处5000元以上3万元以下罚款;造成严重后果的,由原发证部门吊销《医疗器械经营企业许可证》。

      第三十四条 医疗器械经营企业、使用单位拒绝配合有关医疗器械缺陷调查、拒绝协助医疗器械生产企业召回医疗器械的,予以警告,责令限期改正;逾期拒不改正的,处3万元以下罚款。

      第三十五条 食品药品监督管理部门及其工作人员不履行职责或者滥用职权的,按照有关法律、法规规定予以处理。

      第六章 附 则

      第三十六条 召回的医疗器械已经植入人体的,医疗器械生产企业应当与医疗机构和患者共同协商,根据召回的不同原因,提出对患者的处理意见和应采取的预案措施。

      第三十七条 召回的医疗器械给患者造成损害的,患者可以向生产企业要求赔偿,也可以向医疗器械经营企业、使用单位要求赔偿。患者向医疗器械经营企业、使用单位要求赔偿的,医疗器械经营企业、使用单位赔偿后,有权向负有责任的生产企业追偿。

      第三十八条 本办法自   年   月   日起施行。

  •         如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰,那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见,那么两者究竟有何区别?到底该怎么选择?我们一起来做一下科学的分析。

            去屑剂按照不同的作用机制,主要分为3 种类型,分别是角质层剥脱剂,细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂,仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度,从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂,主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌,从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

    酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

            从去屑效果来看,有医学实验证实,酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中,患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑,在使用29天后2:

    ·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

    ·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

            因此,从科学实验的数据上来看,酮康唑的去屑效果更胜一筹。

    酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

            在医学实验中,酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告,其中包括:

    ·        头皮的烧灼瘙痒感

    ·        头皮出现皮疹

    ·        银屑病

    ·        头发颜色变浅

    ·        头皮变橙色

    ·        洗发时化学品的味道浓重

            而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以,在使用中的安全性方面,也是酮康唑洗剂更优。

    酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

            酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识(2016年版)》提出,对于中度脂溢性皮炎,1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外,酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效,也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

            说了这么多,相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑,可以从根源抑制马拉色菌,解决头屑、头油等头皮问题,并且具有很好的安全性。解决头皮问题,要基于科学的分析做出理性的判断,针对病因的治疗才是有效的治疗。

     

    参考文献

     

    1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

    2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

    3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

    4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

    5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

  •   1.时时刻刻,穿得对比穿什么更重要

      法国女人很懂得穿衣裳,绝少见到有人以花衬衣配花短裙,否则会被人讥为“葡萄牙小女人”。走在大街上婀娜多姿的法国女士,她们的衣服不一定华贵,但是裁剪适体,颜色搭配得宜,再加上一些配件,美得令人要行“注目礼”。

      和法国女人学打扮关键词:A.少不了一枚胸针 B.踩着优雅的高跟鞋 C.做最会打丝巾的人 D.散发品位的配件 E.黑白双眸与玫瑰唇。

      2.没有小黑裙的女人就没有未来

      打开法国女人的衣橱,永远都挂着一件完美的小黑裙。“没有小黑裙的女人就没有未来。”而最经典的配饰莫过于高雅的珍珠项链。

      3. 香水 是最亲密的细节

      走在巴黎,我注意到香水的广告无处不在。法国人酷爱香水。你选取的香水能够反映你的品位。我们随着岁月在变化,品位也越来越精良。在屈伸问候某人的时候,闻到这个人的香水味,会有一种不可思议的感觉。一种属于自己的香水是你与人分享的亲密小细节。它为充满絮语的一瞥灌入你的魅力。

      4.睡衣也讲究

      法国女人不降低自己的穿衣标准,即使不是白天,不用出现在公共场合。无论你是刚刚结婚还是已经结了25年,无论是和室友同住还是一个人住。即使只有一只猫陪伴,在穿着睡衣的时候也应该看起来是最体面最漂亮的。

      5.对时尚潮流了如指掌,跟风的却只限于配饰

      法国女人深谙自己的穿衣准则,他们不会投资全套流行服饰,却会大胆尝试性的配饰,新一季的手袋、珠宝、帽子,第一时间被消化融合在他们身上,哪怕是一个新的别针,也要以完美的方式来佩戴。

      6.身上的颜色不要超过3种

      巴黎街头时髦女人的砍价本领往往是运用黑、灰、白三色,再次基础上加入其它颜色作为点缀,例如灰色配艳红,优雅又抢眼。身上的颜色不要超过三张,才是优雅而不聘平庸的秘诀。

      7.每个女人都要有100双鞋

      Coco Chanel说过:女人有一双漂亮的鞋子就不会丑陋。

      鞋的概念只包括漂亮的高跟鞋、靴子、优雅的芭蕾舞鞋,除非万不得已,法国女人是绝对不会穿着运动鞋出门的。

      8.丝巾

      大多数法国女人都坚信:一方Hermes丝巾会让女人更加高雅。法国女人似乎天生就懂得怎样将丝巾系得迷人,例如将丝巾作为头巾用,搭配太阳眼镜是夏日的常见组合。而将丝巾系在包上或直接系在腕上作为点缀也别有韵味。

      9.指甲

      我打赌,在法国你绝对找不到亚克力指甲贴。大多数法国女人的指甲都是短短的,修建整齐,指甲油干净,用中性色或红色。如果看见夸张的美甲,我一般心里都会定义对方是美国来的,或者葡萄牙来的。

      10.发型

      仍旧在法国女人的生活中扮演重要的角色,自然的卷发是众多法国女人的最爱。

      11. 口红

      法国女人的手袋里会永远放两支口红,白天用优雅的哑光,晚上用性感的亮光。哪怕不换衣服,口红的转变也能轻易地配合白天与夜晚不同的风情。

      事实上,她们对于一切让自己变得更完美的事情都非常热衷,即使是百货公司的售货员也打扮得无懈可击,精致的妆容,一丝不苟的制服与完美的发型,法国女人注意自己身上的每个细节。

      12.吃零食并不优雅

      绝大多数法国人都不吃零食。我与住家的那家人同住的六个月里,我从未看见这个家庭的成员在用餐时间之外进食。他们有着绝佳的饮食习惯,符合营养学,不会让体重超重(哪怕轻微的)。

      “不饿的时候就不吃。”这条准则也被每个法国女人坚定地奉行着,她们吃的精而少,因此既兼顾美食,也能保持窈窕的身材。

      13.香槟

      最顶级的香槟之一“香槟王”出于17世纪末佩里侬神父之手,这种有绚烂气泡的饮料杯视为催情圣品,代表了法国女人的性感与妖娆。关于香槟,还有两个小窍门:草莓能激发香槟的香气;香槟与鱼子酱的搭配也是绝佳的开胃菜。不过,喝香槟的时候请注意,千万别碰杯,否则的话便优雅尽失。

      14.美食器皿

      “美食美器”的贵族精神深植于每位追求高品质生活的法国女人心中,会尽力将餐桌布置的尽善尽美,招待客人从来不是只有好吃的食物那么简单。吧里女人装饰自己起居室的方法,艺术品不可或缺,只是他们并不需要昂贵的油画来为自己增添荣耀。

      15.全身通畅

      法语短语“bien dans sa peau”,意思是“皮肤之下感觉舒畅”,也就是全身畅通。法国女人绝不会允许自己便秘,虽然这个两个词在这里说的感觉有点突然破坏优雅的氛围。但内里干净很重要。只懂得花重金购置奢侈品,却不花心思维护健康—这种人会被认为是假冒伪善的暴发户。

      “如果你容让废物在你里面腐烂发酵,向你的血液释放毒素,你的皮肤又怎么会干净白皙呢?”这是法国人对自己的要求。

      16.补水,补血都务必重要

      想要有好的皮肤,得大量喝水,每天补充铁质。许多法国女人睡前会喝一大杯水,早上醒来后喝一大杯水,白天也会喝好多。早餐和晚餐前都会喝德国进口的Floradix Iron,一个有着60多年历史的补血产品,畅销50多个国家。法国女人对于营养学相比我们,精通很多。据我住家的女主人说,她妈妈这一辈就开始喝 Floradix Iron,她从20岁就开始喝了。她虽然年近60了,皮肤上一点斑也没有。喝Floradix Iron,和女皇饮的习惯我回国后一直保持到现在。我自己的感受是,营养果然是最好的护肤品。之前皮肤上那层暗黄现在完全没有了,毛孔也会变细,两颊红润,眼周原本几个斑,现在也没有了。经历很好,从不会下午犯困。之前隔三差五地感冒,现在一年最多一次。

      17.人不可以太懒

      巴黎最崇拜的运动就是走路。生活在巴黎,让我发现了自己的另一面:事实上我有点懒散。去法国之前,如果有电梯,我是绝对不会走楼梯。

      我住家的房子是在十一区的一栋高层公寓,辉煌的老式公寓楼里没有电梯。

      巴黎有很多这样的房子。我住家的那个家庭,也有一辆汽车。他们唯一能用上它的时候就是去布列塔尼的别墅度假的时候,或是儿子外出过夜的时候。平日上班,都以步行代替驾驶。爬楼梯,打扫房间,走路去办事,没有人花钱去健身房,体型却个个非常好。

      18.收藏

      巴黎女人最热爱在这里找寻手工制作的首饰,餐具与家具,或者说,玩转圣多安跳蚤市场是每个巴黎女人需要必备的本事。

      19.艺术品位

      小小的巴黎市区容纳了将近400间博物馆。除了闻名世界的卢浮宫博物馆、奥赛博物馆,法国人还有毕加索博物馆、罗丹博物馆,甚至还有雨伞博物馆、自行车博物馆、纽扣博物馆等等。法国女人的生活就是和博物馆息息相关的,钱包里放一张博物馆通卡,闲暇时逛逛博物馆也是他们热衷的休闲方式。

      每年六月是音乐节,十月则是艺术家工作室开放的时间,在巴黎每个角落都随时上演精彩的戏目。生活在一个充满创意的城市里,法国女人们早已学会将这些艺术元素融入自己的日常生活中。

      20.变的是我,而非时尚,时尚的是我

      这句名言出自Coco Chanel之口,拒绝也不是随随便便地说NO,倒是要仔细思考什么是必要的,什么需要的。

      21.才智才是最 佳美 容品

      我从来没有看过我住家的女主人看电视,她连一本八卦杂志都没有。

      一般来说要在法国受欢迎,一张漂亮的脸蛋是远远不够的。

      在这里如果你和别人大谈自己在哲学、古典音乐、诗歌等领域的追求抱负,可能会被视为“自命不凡”,被视为炫耀,但法国人却钟爱这些话题,他们在问我来自哪个国家之前,喜欢问我正在读什么书。

      22.优雅地生活优雅地老去

      法国女人擅长打扮的能力其实是一种高雅的傲慢。她们天生就有风格,也难怪她们多些傲慢。法国女子真正的傲慢,傲到骨子里了。优雅的打扮可以学,但傲慢的气质是学不来的,那来自于一种生活态度,那种态度就是:优雅地生活 优雅地老去。

      浑浑噩噩地过日子,在容易不过了。许多人这样过了一辈子……在不知不觉中生命流逝了。没有惊艳过,没有为生活投入热情,没有真正地活过。

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    作者:欧宏亮

      什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一,中国十几亿人员,有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么,乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

      乙肝,隶属于肝病,是一种病毒性肝炎,由病毒HBV DNA致使,具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人,往往会体现出一系列的症状:

      【乙肝体现】

      头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

      【传达路径】

      ①血液的触摸传达:乙肝病毒侵入人体以后,便会存在于人体的血液周边,而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液,便有可能被传染乙肝;

      ②母婴传达:目前临床上比较先进的一种传达路径,中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的,并且不容易医治;

      ③性生活:主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施,戴上安全套,防止传染给对方。

      【乙肝饮食】

      ①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

      ②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素,病人能够从这些周边获取维生素;

      ③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

      ④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等,尽量少吃。

      什么是乙肝?提示肝病朋友:乙肝疾病严峻,传染了乙肝,假如不及时医治,病况就会恶化,致使肝功能反常,严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说,医治肝病,仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。



  • 甲状腺术后怕冷是什么原因?

  • 我最近在网上咨询了一位医生,关于种植牙齿需要内提的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解答了我的疑问。他提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生还为我解释了种植牙的过程和内提手术的可靠性和必要性,给了我很大的帮助和信心。

    医生还和我详细讨论了内提手术的费用和不同材质的选择,让我对手术有了更清晰的了解。他还耐心地解释了内提手术的具体过程和效果,让我对手术有了更深入的了解。最后,医生还提醒我,种植牙是不在医保范围内的,需要我做好财务准备。

    在和医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心,对我提出的问题都给予了详细的解答和建议。我对医生的服务非常满意,我会考虑根据医生的建议前往医院进行诊疗。

  • 我是一名患者,在网上向医生咨询了关于种植牙松动的问题。医生非常耐心地询问了我的情况,建议我及时去医院口腔种植科复诊,详细检查种植体的情况。医生还提醒我不要刺激患处,及早去复诊。在医生的建议下,我决定第二天一早就去医院复诊。医生还解答了我关于种植牙松动可能导致的问题,让我对后续治疗有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问了孩子的情况,并提出了专业的建议。在问诊过程中,医生先是要求完整查看了孩子的病例,然后针对孩子长在大牙旁边的肉疙瘩进行了详细的询问和观察。医生用友善的语气与孩子进行沟通,让孩子感到放松和舒适。医生询问了孩子的年龄和牙齿情况,然后再次询问了孩子的症状,并建议孩子重新拍摄了照片以便更好地诊断。经过详细的观察和沟通,医生给出了专业的诊疗建议,让我对孩子的治疗充满信心。

    问诊结束后,医生再次提醒我,医生的建议仅为参考,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,夏主治医师给了我很专业的建议。我长期缺牙,一直困扰着我,夏医生耐心地听取我的情况,并给出了详细的治疗方案。他建议我进行种植牙和正畸治疗,还详细解释了两种方案的优劣。在与夏医生的沟通中,我感受到了他的细心和责任心,他的建议让我对治疗充满信心。

    夏医生专业的医疗知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。通过咨询,我收获了很多宝贵的建议,决定尽快进行治疗,以便早日恢复健康。

  • 最近我在网上咨询了口腔蛀牙问题,希望能得到一些专业建议。我发现我的门牙有蛀牙,所以我去了***互联网医院向医生寻求帮助。医生非常耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给出了详细的诊疗建议。

    医生告诉我,补牙靠近牙神经的情况下,有可能会出现不适感,这是正常的反应,并建议我观察一段时间。他还提醒我要注意不要啃太硬的食物,以免加重症状。同时,医生还向我解释了牙齿疼痛的可能原因,让我对自己的病情有了更清楚的认识。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心。他对我的病情进行了客观评估,并给出了合理的建议。我对他的专业素养和医疗知识非常信任,这让我对自己的治疗充满了信心。

    通过这次线上咨询,我对自己的口腔健康有了更深入的了解,也明白了应该如何正确对待自己的疾病。感谢***互联网医院和医生们为我们提供了这样便捷的医疗服务,让我们能够更加方便地获得专业的医疗帮助。

  • 我在家里感到口苦口臭,一开始以为是感冒引起的,但后来发现口腔长了一颗颗粉色肉粒,舌头下面就是喉咙。我和医生进行了在线问诊,医生问了我口腔的具体部位,询问了我有没有洗过牙,以及口苦口臭出现的时间。医生还建议我检查过幽门螺杆菌,给了我一些口腔卫生的建议,并建议我洗牙后观察一段时间。通过医生的专业建议,我对口臭的问题有了更清晰的认识,也知道了如何正确的进行口腔卫生护理。

    这次线上问诊让我感受到医生的耐心和细心,他们在询问我的症状时,没有一刻的急躁,而是细致地了解我的情况,并给出了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意,也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

  • 我带着孩子在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。经过医生的检查,他友善地告诉我,孩子的上嘴唇肿并向外翻可能是因为某种过敏原引起的,建议我带孩子去医院进一步检查。我对医生的专业和耐心服务感到非常满意,我会继续关注孩子的症状,并根据医生的建议及时就医。

  • 我最近牙龈总是有一些红色的点点,感觉像是磨破了一样,有点担心,于是在网上找了***互联网医院医生进行了问诊。

    医生非常耐心地询问了我的症状和情况,还提醒我在给出建议之前需要完整查看我的病例,让我感到很安心。医生很快判断出我的牙龈可能是有点炎症,给了我一些消炎药的建议,并告诉我要避免辛辣刺激的食物。

    在医生的建议下,我开始按时吃药,同时避免吃辣椒等刺激性食物。经过几天的调理,我的牙龈情况有所好转,感觉很庆幸能够及时在线上得到了专业的医生建议。

    我对***互联网医院的医生服务非常满意,觉得这种线上问诊的便利性真的很适合现代人的生活节奏。如果大家有类似的情况,也可以考虑在***互联网医院上进行问诊。

  • 我是一名爱护自己口腔健康的人,最近发现自己种植的牙齿出现了一些问题,牙龈变黑了。由于疫情严重,不敢轻易外出,我选择了线上问诊。医生在询问了我的牙齿种植情况后,给出了建议并解释了可能的原因。通过沟通,我对自己的口腔健康有了更清晰的认识,感到非常放心。

    医生在问诊中展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质,让我觉得很安心。他建议我多喝水,保持口腔卫生,暂时观察牙龈情况。虽然不能面对面检查,但医生的建议让我对自己的口腔健康有了更好的了解,让我感到很满意。

  • 最近,我在一次线上问诊中咨询了一位医生关于牙齿治疗的问题。

    上周,我刚结束了正畸治疗,医生在洗牙的时候发现了一些浅龋,建议我补7颗牙齿。当时我并没有太多思考,就顺利地进行了治疗。

    但后来,我开始担心是否这些牙齿都需要补,因为我查阅了一些资料,发现浅龋有可能会自行愈合,也可能已经愈合了。我对此感到焦虑和难受,因为这是我第一次面对这种情况。

    我很需要一些安慰和建议,希望医生能够帮助我解决这个困扰。

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