生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致，建议规范饮食作息，适当运动；也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致，需要对因治疗。

1.规范饮食作息：加强营养，养成良好的饮食习惯，不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物，例如，可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠，因为在睡眠时生长激素的分泌会增加，有助于身体的长高。

2.适当运动：促进骨骼的纵向压力，从而刺激骨骼生长。例如，慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

3.对因治疗：病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致，可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下，根据孩子的具体情况进行个性化治疗，切勿滥用。

此外，建议患者保持良好的心态，避免焦虑和压力，如果发现生长缓慢，在排除生理性因素的情况下，建议及时就医，对因治疗。

高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高的一种疾病。它是一种常见的代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，如心脏病、中风等。以下是关于高血脂的一些科普知识。

高血脂的原因

高血脂的主要原因是摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物，以及缺乏运动等不良生活习惯。此外，一些遗传因素和疾病也可能导致高血脂的发生。

高血脂的症状

高血脂通常没有明显的症状，因此很多人可能并不知道自己患有高血脂。但是，如果高血脂长期得不到控制，可能会出现一些症状，如头晕、头痛、胸闷、气短、视力模糊等。

高血脂的危害

高血脂是心脑血管疾病的重要危险因素之一。如果不及时治疗，高血脂可能会导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死、中风等严重疾病。

 

高血脂的治疗

高血脂的治疗主要包括改善生活方式和药物治疗两方面。改善生活方式包括控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。药物治疗包括使用降脂药物，如他汀类药物、贝特类药物等。

高血脂的预防

高血脂的预防主要是通过健康的生活方式来实现。建议人们保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加运动量，戒烟限酒等。此外，定期进行体检，及早发现和治疗高血脂，也是预防心脑血管疾病的重要措施。

总之，高血脂是一种常见的代谢性疾病，它会对人体健康造成严重的危害。因此，我们应该重视高血脂的预防和治疗，保持健康的生活方式，定期进行体检，及早发现和治疗高血脂，以保护我们的健康。

啊啊啊啊~心态崩了啊！明明喂得好好的，宝宝怎么又腹泻了！

嗷嗷哭个不停，每一声都牵动着妈妈的每一根神经，到底该怎么办啊？

特爱为各位妈妈们排忧解难~

 

看一看：究竟是“谁”在捣蛋

腹泻是指排便次数较平时明显增加，一般每天增加3次或以上，同时大便性状明显变稀至水样^[1]。究其原因，可能有三大方面：

• 病毒性感染

如轮状病毒引起的腹泻，是通过消化道或呼吸道传播，以发烧、呕吐起病，出现上呼吸道感染症状，之后开始出现水样腹泻、大便如同“蛋花汤”，稀薄带少量黏液，大多无特殊臭味。

• 细菌性感染

如食物、冲奶容器不干净引起的急性腹泻，拉脓血是主要症状，同时也会伴有发热、腹痛等症状。

• 牛奶蛋白过敏

大约2%~7.5%^[2] 的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况。尤其是当宝宝出现持续腹泻、便血、便秘、肠绞痛，并可能伴有进奶时呕吐、哭闹、无故拒奶等症状时，就需要及时就医，请医生综合判断并做检测，确诊是否为牛奶蛋白过敏。

最新中国专家共识推荐：诊断性食物回避2-6周，期间使用完全无过敏原的氨基酸配方替代喂养，若症状明显缓解，则基本可确诊牛奶蛋白过敏^[3]。

 

有方法：腹泻敏宝，更需科学喂养

一旦发现牛奶蛋白过敏，就要积极采取措施，以降低宝宝的近远期健康风险。

• 母乳是宝宝最好的食物，但在宝宝过敏症状爆发期间，母乳妈妈需应回避易引起宝宝过敏的食物，并且每天必须保证钙和维生素D的摄入,定期接受营养咨询。若忌口后症状未得到改善则建议直接转氨基酸配方喂养。

 

• 对于配方粉喂养的宝宝，可以在医生指导下食用100%无过敏原，且营养全面的氨基酸配方粉替代喂养，建议至少6个月^[4]。部分氨基酸配方奶粉还特别添加5种核苷酸，可以促进肠道细胞的生长、发育、帮助肠道修复^[5]。

 

• 顺利度过6个月高致敏期后，妈妈应根据宝宝的胃肠道恢复情况，转换适合的深度水解配方巩固喂养3个月哟~如何选择关键看是否含“乳糖”，避免宝宝可能应乳糖不耐受而加重腹泻，或引起胃肠症状反复。

 

• 对于已添加辅食的宝宝，只要有食欲就可以鼓励进食，提供平时习惯且不过敏的食物即可。 

 

▲ 如果宝宝出现了以下症状，不用多想，立刻去儿科急诊：

出现持续24-48小时的发热

拉红色或黑色的便便

呕吐持续12-24小时，且呕吐物看起来呈绿色、有血丝或呈咖啡状

腹部鼓起（肿胀）或腹部疼痛

不想吃东西

出疹子或黄疸^[6]

 

参考文献：

[1]鲍秀兰.婴幼儿养育和早期教育实用手册[M].北京：中国妇女出版社,2020:312-315

[2]中华医学会儿科学分会免疫学组.中华儿科杂志，2013,51(3)：183-186.

[3]中国医师协会皮肤科医师分会儿童皮肤病专业委员会，et al.中华皮肤科杂志.

2019;52(10):711-6.

[4]中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识

[J].中华儿科杂志,2017,55(7)

[5]Xu M, Zhao M, Yang R, et al. Effect of dietary nucleotides on immune func-

tion in Balb/C mice[J]. Int Immunopharmacol, 2013,17(1): 50-56.

[6]李丹阳.年糕妈妈轻松育儿百科[M].北京：北京联合出版公司，2017:729-732

FIB 增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外，主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等。

FIB 减少主要见于 DIC、原发性纤溶亢进、重症肝炎、肝硬化和溶栓治疗时。

D-二聚体

 

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII 交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。

血浆 D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验，主要反映纤维蛋白溶解功能。

但需注意，只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致 D-二聚体升高。

 

血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。在对全球61个人群（约100万人，40~89岁）的前瞻性观察研究中, 基线血压从115/75mmHg到185/115 mmHg,平均随访12年，结果发现诊室SBP 或DBP与脑卒中、冠心病事件、心血管病死亡的风险呈 连续、独立、直接的正相关关系。SBP每升高20mmHg或DBP每升高10mmHg, 心、脑血 管病发生的风险倍增。

在包括中国13个人群在内的亚太队列研究（APCSC) 中, 诊室血压水平与脑卒中、冠心病事件密切相关，而且亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与新西兰人群更强，SBP每升高10mmHg, 亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增 加53%与31%, 而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%与21%.

随着互联网的普及，手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。

 

白天要应付上司，回家还有老婆孩子，属于自己的个人时间只有睡前那么一会会，不知道多少人一边说着"今天我要早点睡，命要紧"，一边躺在床上玩手机，熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡？

 

然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈，还会让你的肝脏严重受损，导致人体出现各种问题！

 

将军官肝脏

 

肝脏是人体内最大的器官，负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。

 

《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官"，是身体里面最大的实质性器官(反之，胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官)，可见肝脏在人体内的地位之特殊。

 

 

肝脏有独特的双重血液供应系统，分别来自门静脉（约占70%）和肝动脉（只占30%），肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血，向肝细胞提供丰富的氧，维持着肝细胞的生存。

 

它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢，可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与；

 

人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或排出体外。

 

肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统，肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞，也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。

 

熬夜带来的伤害

 

人体是有生物钟的，也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律，熬夜会打乱这种生物钟，生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。

 

 

肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高，熬夜会让肝功能中的转氨酶升高，并且更容易产生缺氧状态，《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ，进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。

 

肝脏受损之后，人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常，极易导致人体肥胖；随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡，性激素失调带来的体毛稀少，男性乳房发育、女性月经不调等问题。

 

我之前有个朋友，三十多岁，五官长得其实不错，但是皮肤状态很差，脸色又特别黄，别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神，后来体检才发现，肝脏有问题，淤积毒素没有排出，所以脸色才那么差，后面吃了一段时间的药，注意养肝，脸色变好整个人都精神了。

 

除了外表会受到影响，肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响，出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况，免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况，感染后自愈速度也会大大减慢。

 

简单总结下，就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损，你可能会变得又胖又丑，男生雌性激素过多，长出自己不想要的器官，女性雄性激素带来各种生理不适，容易生病还不容易好。

 

怎么养肝

 

首先，多喝水，虽然水不是万能的，但是一定程度上可以加速人体的血液循环，为肝脏带去更多营养物质

 

第二，注意饮食均衡，很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥，殊不知这样会对肝脏带来更大的负担，肝脏负责代谢，从获取的食物中获取营养和能量，对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。

 

第三，不喝酒，90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛，乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质，长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒酒

 

最后也是最重要的，戒掉熬夜！！！尽量保持规律且足够的睡眠时间，让身体得到休息，如果确实不得不熬夜，可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。

 

 

半胱氨酸能够有效保护受损肝脏，抱合淤积肝脏的毒素，减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力，从而使肝脏得到修复。

 

除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害，酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛，L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内，避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。

 

要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎，继续持续饮酒，肝脏进一步损伤会导致肝硬化，目前尚无法根治，得了这个病的人消化道不良、食欲下降，还有各种并发症，致死率较高。

 

新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。

 

而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品，它拥有芬兰授权专利，区别传统提纯技术，它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术，纯度高，不含过敏源，不会给肝脏造成额外负担，想护肝的人完全可以放心服用。

 

一盒熬夜丸90粒，日常每天三粒，熬夜或喝酒前后各3粒，长期服用，能够有效保护肝脏，让你不再担心熬夜伤肝！

 

很多人感觉自己现在还年轻，身体也没有任何问题，就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟，但是肝脏已经受到很大的影响了，只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经，即使出现问题你的日常活动也没什么影响，可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意，久而久之，等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌，到那个时候就晚了。

 

爱护肝脏，要从现在开始，不能忽视肝脏的无声求救信号，如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒，熬夜丸可以吃起来了。

#口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我，她最近在当地医院拍片子，发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大，今年才50岁，她把自己在当地医院做检查的资料发给了我，想听听我的治疗意见。

 

我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节，并且这个直径是需要引起关注的，我想看一下具体的片子，但是她手里边并没有电子图像，拍过来的胶片特别的模糊，根本也看不清这个肺结节的细节，我建议她过来找我当面看一看片子。

 

她问我自己的肺结节如果想进一步检查，是不是需要做一个强化核磁？她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的，有某一种占位性的疾病，都有什么样的检查方式？学生们通常都会这样回答，B超，CT，强化CT，核磁，增强核磁。在初学者的眼里，这几个检查是逐步递进的关系，越来越精确，因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的，并不是真正的医生。觉得好像有什么病，一做到增强核磁也就是强化核磁，那肯定是最准确了。

 

其实不是这样，肺磨玻璃结节在影像学诊断领域，门诊做一个普通平扫就可以了，是不需要做核磁乃至强化核磁的。

 

 

 

膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。

1.一般治疗：控制体重，减少体重对膝关节的负担，可有效缓解膝关节退行性病变的发展。

2.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、理疗等，有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。

3.药物治疗：根据医生的建议，可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症，如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

4.手术治疗：如果病情较重，且上述治疗方法无效，可以考虑手术治疗，如关节镜手术、人工关节置换等。同时，注意保持健康的生活方式，如避免剧烈运动等，以减轻膝关节的负担。

需要注意的是，膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，患者应该积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

孩子出现积食引起呕吐，这是中医儿科临床上很常见的症状。积食是中医的一个病症，主要是指小儿饮食过量而损伤脾胃，使乳食停滞于中焦，形成的胃肠疾病。积食主要表现为腹部胀满、大便干燥或者干臭、嗳气酸腐、呕吐。今天我们就说一下宝宝积食出现呕吐后怎么护理呢？

 

第一方面，呕吐严重时，暂时先不要给孩子喝药，要先禁食，让胃肠道得到充分的休息，避免再次出现呕吐。否则刺激胃，适得其反。待积食呕吐缓解后可以适量的给孩子吃点稀饭，馒头，面条等容易消化的食物，吃一些清淡的食物，比如米糊，山药小米粥，就有助于消化。从少量开始逐步增加，逐渐恢复到正常的饮食。如果仍然频繁的呕吐，应该进行彩超检查，排除外科疾病以后，再用药治疗。

 

第二方面，积食时最好让孩子适量的多做运动，也可以做腹部的顺时针方向按摩，刺激胃肠排空。

 

第三方面，食疗，可以给孩子做糖炒山楂，用白糖和去核的山楂炒放在锅中炒，直到闻到有酸味，就可以给孩子吃，这个小偏方能有效缓解婴幼儿积食。

 

第四方面，口服药物治疗，可以给孩子口服益生菌纠正肠道菌群失调，能够帮助保证孩子肠胃菌群的稳定和健康的发展，缓解胃肠道症状。也可以给孩子口服胃蛋白酶合剂、复方消化酶片、复方胰酶片、健胃消食口服液等某一种来协助消化，促进消化吸收。也可以口服伊托必利或莫沙必利等刺激胃排空，改善呕吐。如果给宝宝上述方法治疗，症状无减轻，建议及时面诊医生，进一步就诊检查。